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研究人员说,宇航员的锻炼计划有助于癌症患者

[日期:2019-11-15] 来源:CNN/华东公共卫生  作者:华东公共卫生 编译 [字体: ]
为了健康

锻炼计划有助于癌症患者

      (美国有线电视网 CNN)研究人员称,太空飞行的严格性和挑战性与癌症患者在化疗和其他治疗过程中的生理应激实验非常相似。
      为此,研究人员建议,可以开发宇航员在太空飞行前、中、后为保持健康而使用的对策程序,并应用于癌症患者,帮助他们在治疗后康复。
      这些细节发表在纪念斯隆•凯特林癌症中心(Memorial Sloan Kettering Cancer Center)和美国宇航局(NASA)研究人员周四在《细胞》(Cell)杂志上发表的评论中。这项工作得到了国家癌症研究所的支持。
      纪念斯隆•凯特林癌症中心运动肿瘤学服务中心的资深作者和运动生理学研究员杰西卡•斯科特说:“当我们看到宇航员在太空飞行期间和癌症患者在治疗期间的相似之处时,这是令人惊讶的。两者都有肌肉质量的减少,而且他(她)们有骨骼脱钙和心脏功能的改变” ,宇航员可能会遇到所谓的太空雾,在那里他们很难集中注意力或者有点健忘。这与一些癌症患者的经历非常相似,这就是所谓的化疗大脑。”
      但宇航员和癌症患者的建议方式完全不同,尽管他们面临着相似的问题。这篇评论的作者研究了美国宇航局创建的对抗计划,看看它如何应用于癌症患者。
      58年来,美国宇航局一直在将人类送入太空,1961年国际空间站的飞行时间从15分钟到现在宇航员的近一年不等。
      为帮助人类在太空中保持稳定和健康而寻求对策的工作很早就开始了。他们不知道零重力会对身体或特定器官产生什么影响。根据评论文章,他们主要关注心脏损伤,所以在飞行前、飞行中和飞行后都使用了多项评估来监测这种活动。
      美国航天局的担心是对的。作者写道,阿波罗号宇航员詹姆斯•欧文飞行前未发现冠心病,在返回地球21个月后,他患上了急性心肌梗塞。
      早年在1959年宣布的水星宇航员计划时,在他们进行太空飞行之前,必须使用蹦极绳进行锻炼。到2001年空间站任务开始时,美国宇航局已经让宇航员在91到215天的任务中进行有氧运动和力量训练的结合。
      现在,在发射前的几个月里,宇航员们与专家合作,创造一个力量、条件和康复计划,是在飞行前的一个标准。他们运动时会受到监控,以确保他们的体能恢复到太空飞行前的基线水平。
      经过50多年的载人航天飞行,研究人员知道零重力会对人体造成的一些风险。宇航员必须应对压力大的环境、噪音、隔离、昼夜节律紊乱、辐射暴露等。
      随着时间的推移,在空间站停留6个月或更长时间的宇航员可能会经历骨骼和肌肉萎缩的减弱和丧失风险。根据美国宇航局的人类研究计划,宇航员还会经历了供血量减少、免疫系统减弱和心血管功能失调的情况,因为失重漂浮不需要作太多的功,心脏泵血不必那样费力。
      因而为减轻这些风险制定了对策。正如评论的作者所指出的,“癌症是唯一一种主要的慢性病,在这种情况下,需要一个相对应的对策计划”
      与宇航员被要求锻炼和监测他们的心肺健康水平相比,癌症患者的建议不同。
      斯科特说:“这与地球上的情况完全背道而驰,在地球上,癌症患者可能仍然被建议在治疗前和治疗期间休息,可能还需要征得医生的许可才能进行锻炼”。
      作者写道,上世纪60年代,美国宇航局(NASA)在研究如何让宇航员保持健康和安全的同时,医生们正在努力地寻找新的癌症治疗方法。只有50%的癌症患者在确诊后存活了5年,医生们仍试图控制肿瘤,缩小肿瘤的大小和扩散的方式。
      而现在,90%的患者在早期诊断癌症的得以存活,研究者说,但是目前还没有针对治疗过程中帮助他们的身体所面对的压力和药物毒性的对策。
      目前,毒性管理属于针对单个器官功能的药物。这并不能帮助患者在确诊前恢复到正常水平。
      斯科特说:“这就是为什么我们开始考虑如何利用美国宇航局的策略来管理癌症治疗的一些长期副作用,这是非常及时的。”许多病人并没有死于癌症,而是死于这些副作用。利用美国宇航局的锻炼计划可以帮助解决这个问题。”
      研究人员建议,即使是在跑步机上行走,也可以帮助癌症患者进行测试,随着时间的推移监测他们的健康状况,以制定一个基线水平,并降低因治疗副作用而可能出现心脏问题的风险。斯隆•凯特林的斯科特团队目前正在调查运动如何抵消这些治疗副作用。
      他们为患者提供了家庭跑步机和视频通话功能,帮助他们在治疗前、治疗中和治疗后进行锻炼。
在评论中,研究人员建议进行“概念证明”随机试验,以检验对策方案是否能以个体化的方式发挥作用,即从患者被诊断开始,并在整个过程中跟踪患者,以帮助他们尽可能保持健康基准。像智能手表这样的可穿戴设备能够负起这责任,并能保持隐私。
      作者写道:“利用60年的太空医学来建立一个研究计划,为癌症诊断和治疗的耐受和恢复提供了一个巨大的机会。”
      “我们真的需要做更多的研究和更多的工作,”斯科特说非常有希望的是,美国宇航局的训练框架可以应用于在美国大约100万诊断为癌症的人,及超过1500万癌症幸存者。

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