脑卒中死亡率城乡双抬头-华东公共卫生-

10月29日是世界卒中日。首都医科大学宣武医院循证医学中心、北京大学公共卫生学院专家近日发表的脑卒中流行病学研究进展报告称，高收入国家脑卒中发病率在下降，中低收入国家脑卒中发病率在上升。我国脑卒中发病率一直处于高水平，近几年，脑卒中死亡率无论是在城市还是在农村均呈抬头趋势。该研究报告发表在最新一期《中华流行病学杂志》上。
根据该报告，国际上一份时间跨度40年、覆盖26个国家和地区的综合报告显示，世界各国脑卒中发病率存在的趋势变化是，1970年~2008年，高收入国家脑卒中发病率下降了42%，中低收入国家脑卒中发病率上升了100%，其中75岁以上老年人增幅最明显；2000年~2008年，中低收入国家脑卒中发病率首次超过了高收入国家。据我国在20世纪80年代进行的全国脑卒中流行病学调查，其发病率处在136/10万~441/10万的高水平。近二三十年的部分城市相关研究显示，居民脑卒中发病率仍保持在高水平。以我国脑卒中发病年龄分布进行统计，44岁以下年龄组发病率为30/10万，45岁~64岁组为680/10万，65岁~74岁组为1150/10万，75岁以上组为1880/10万。
据对全国各省（区、市）数千万人口死亡监测，自20世纪80年代起，脑卒中在我国一些大城市和北方中等城市的全死因顺位中即已居前3位，居民1985年~2009年脑卒中标化死亡率，城市波动在94/10万~137/10万，农村波动在76/10万~134/10万。自1998年开始，城市脑卒中死亡率持续下降，至2001年死亡水平与农村持平；2005年起，农村脑卒中死亡率超过城市。近几年，城市脑卒中死亡率在连年下降后重又上升，农村脑卒中死亡率也在短暂下降后重新上升。（记者郑灵巧）