房颤病患若合并糖尿病、高血压等多种疾病,每年中风率可高达百分之八
台北荣总陈适安教授所领导的研究团队,分析台湾健保资料库超过十八万名未接受中风预防药物的心房颤动患者,发现病患若合并糖尿病、高血压等多种疾病,每年中风率可高达百分之八。至於年轻、没有慢性疾病、心脏病病史的心房颤动病患,每年中风率仍有百分之一点一五,是西方国家的近二倍。研究团队成员、心脏内科主治医师赵子凡指出,过去认为东方人心房颤动的中风风险没有西方人来得高,这样的观念可能需要改变。
赵子凡医师解释,过去心房颤动中风危险因子都是针对西方国家民众,且由西方国家所界定,这项研究显示,亚洲人或许有其他危险因子未被发现。举例来说,有研究发现,心房颤动患者若合并痛风,中风风险就会增加,痛风这种危险因子就常遭到忽略。
心律不整病因当中,心房颤动最为常见,台湾心房颤动盛行率大约为百分之一,亦即全台湾约有二十三万名心房颤动病患。所谓心房颤动是指心房快速而不规律的跳动,一旦发生时,因为心房没有有效的收缩,心房内的血液会处於流动不佳的状态,在这样的情形下,血液很容易凝结成血栓,一旦这血栓随著血流流到脑部,就会阻塞脑部血管而造成脑中风。根据之前研究,心房颤动约会增加五倍脑中风风险,且心房颤动导致的中风,预後很差且复发率高。除了心律不整,心房颤动也容易引起心脏衰竭。
赵子凡医师提醒,并非所有心房颤动患者都会出现明显症状,估计约有三分之一的心房颤动患者没有明显症状,这样的患者往往面临中风风险而不自知,因此民众一定要多注意心房颤动威胁。六十五岁以上年长者一出现心律不整,最好就医,找出病因,及早展开治疗。年轻人则可以测量一下脉搏,观察脉搏是否不规律,当发现脉搏跳得很不规律,就得尽快就医、接受检查、治疗。 【记者苏湘云/台北报导】