2013年所有牙周病治疗之供给率为45.4%,即不到一半之牙周病人有接受治疗治疗人数与随各年龄层之罹患人数起伏,青壮年之落差明显较大。
中华民国牙医师公会全国联合会牙周小组召集人林世荣医师表示,囊袋治疗供给人数则骤降至3%(全国1053万4491病人中,只有31万4424人得到牙周囊袋治疗),各年龄层都极低。
国内牙周病现况
全国民众有九成罹患不同程度的牙周病,其中不到四成接受治疗。平均每4名65岁以上老人,有1人饱受无牙之苦。
国人普遍知道「牙周病」,但是对牙周病情自觉程度偏低,寻求诊治的情形也偏低。林世荣医师表示,由於未能强调个人口腔保健重要性,并且落实进行个人化口腔卫生指导,整体疗效有限。
牙周疾病与全身性健康之影响
牙周病罹患心肌梗塞、中风比例是一般人的3倍。孕妇流产、新生儿体重过轻比例是牙周健康者7~10倍。糖尿病患者若罹患牙周病时,则血糖控制更不容易罹患吸入性肺炎、细菌性心内膜炎比例是一般人1倍以上。
健康牙周v.s.牙龈红肿发炎
健康的牙周,牙龈呈粉红色,囊袋深度小於5mm,牙周探针探测时不易流血。而,牙龈红肿发炎,牙齿为一变长往外飙出。 牙周病治疗效益林世荣医师表示,延长自然牙的使用年限,减少民众潜在性自费医疗负担。彻底改善初期牙周炎。教导并培养民众正确洁牙习惯。维持整体生理之健康,避免全身性疾病(呼吸道、心血管等疾病)。◎记者 锺佩芳
延伸阅读:
既往研究发现牙周病增加心肌梗死(MI)发生风险,尸检研究亦显示AMI猝死患者存在牙周致病菌损害,但两者之间的关系尚未详细阐述。
芬兰Satakunta 中心医院公布了一项研究发现,口腔病原菌是直接触发AMI的直接因素。
该研究目的在于探索细菌在AMI发生中扮演的角色。纳入症状发作在24小时内、接受直接PCI和肉眼血栓抽吸术治疗的62例STEMI和4例NSTEMI患者。介入治疗过程后期通过动脉鞘管获得对照组血样本。42%罪犯血管为LAD,11%为LCX,42%为RCA和5%为隐静脉移植病变。介入后TIMI血流3级占92%。肉眼抽吸血栓中72%是红色血栓,18%为混合血栓和10%为白色血栓。血栓DNA分析发现54(82%)例患者中存在牙髓和牙周细菌(主要是链球菌),未发现其他常见细菌如肺炎衣原体。对照组血样本未发现细菌污染证据。
研究表明,AMI患者冠状动脉血栓中常常发现口腔病原菌,可能暗示口腔病理状态是AMI的触发因素。