让退休人员缴纳医保是下下策

      7200多万名退休人员不需缴纳医保费就可以享受医保待遇的日子还有多久？从2015年11月初公布的“十三五”规划建议到上周财政部部长楼继伟在《求是》杂志上的文章都明确表示，政府正在研究制定职工医保退休人员缴费政策，据悉，平均每人每月需缴纳约180元。（1月4日《第一财经日报》）
      退休人员是否应该继续缴纳医保，缴纳多少，是社会保险改革的重要部分。正如楼继伟指出的那样，目前社会保障制度设计和运行还存在一些深层次的矛盾和问题，风险隐患不容忽视。首要的突出表现是，社会保险制度没有体现精算平衡原则，基金财务可持续性较差。但是，深入改革社会保险制度是否非得减损退休人员利益，是值得探讨的问题。笔者认为，要求退休人员缴纳医保的政策需要谨慎推行。
      从法律上讲，退休人员是否该缴纳医保，涉及到《社会保险法》。根据该法规定，退休人员是无须缴纳医保的。此外，根据《老年人权益保障法》有关规定，老年人应享受政府和社会提供的一系列优待及保障。也就是说，该政策的改变需要修改相关法律，需要达成社会共识。
      法律不是不可以随着形势的变化而修改，但退休人员是否缴纳医保不仅仅是修改法律那么简单，更关乎政府在社会保障方面对百姓的承诺。按说，养老、医疗、失业等社会保障机制均是政府承担的公共服务职能，是保障民生福利的重要内容。正所谓，在国家统筹安排保障下，幼有所教、老有所养、病有所医。
      在医疗费用大幅增加、医保筹资增速放缓及人口老龄化三重因素叠加下，医保基金面临的收支压力是事实。但解决医保基金收不抵支问题不一定非得要求退休人员缴纳医保。医保作为不可或缺的社会福利和保障内容，其健康运营需要统筹兼顾和全盘运作。如适当划拨国企盈利充实医保基金，严格查处过度医疗和高价药品，鼓励购买商业医疗保险以弥补医保短板等。当所有开源节流的措施已经用尽，医保统筹基金仍然收不抵支时，再要求退休人员继续缴纳医保也不晚，且能凝聚共识，减少抵触心理。□史洪举（法官）□