研究显示最佳镁水平可降低患痴呆症的风险

在最近发表在营养学的进展杂志上的一项研究显示，美国科学家对随机对照试验和基于群组的研究进行了系统回顾，以检查各种镁水平指标，如生物标志物、饮食摄入或补充剂，是否与成年人的认知健康和神经功能有关。

背景   老年人的痴呆症是残疾相关健康负担和死亡率的重要原因，因为它不仅影响记忆和行为，还影响大多数认知能力，包括进行日常活动如自理的能力。全世界有超过5500万人患有痴呆症，由于全球人口老龄化，这些数字以及经济医疗负担预计将在未来十年显著增加。

痴呆症的可变风险因素，如压力、抑郁、血管健康和生活方式因素，必须有针对性地有效降低痴呆症的发病率或减缓其发展，并减少疾病带来的经济和社会负担。先前发现电解质在神经健康中起着重要的作用。其中镁在细胞功能和神经元健康中起着至关重要的作用，其缺乏与记忆障碍和阿尔茨海默病有关。然而，关于这种联系的纵向队列研究结果并不一致。

关于研究   在目前的研究中，研究人员对镁在认知健康中的作用进行了队列研究和随机对照试验的系统回顾。他们还进行了一项荟萃分析，以确定各种形式的镁，如来自饮食摄入、补充剂和生物标记物的镁，如何影响认知结果的。

尽管精确的机制尚不清楚，但已知镁可通过降低炎症和氧化损伤以及保持血脑屏障的完整性来支持神经元健康。镁还抑制N-甲基-D-天冬氨酸受体的活性，降低钙内流，减少兴奋过度的损伤。它也在维持神经元上的有髓轴突和髓鞘方面起作用。

动物模型的研究也表明，镁缺乏与海马活动相关的记忆损伤有关，并且已经发现口服镁可以降低神经炎症。

本综述包括在18岁以上成人中进行的队列和随机对照试验研究，这些研究检查了生物标志物形式的镁、膳食摄入或补充剂与诊断或测试中测量的认知结果之间的关系。

研究人员提取了镁暴露、参与者描述、关联测量和认知结果等数据。每个研究获得了镁暴露的形式，以及单位和评估措施。对于结果，研究人员考虑了诸如结果的类型、用于评估结果的工具、基线状态、评估工具的有效性和随访次数等因素。

在对暴露类型的队列研究进行分析后，建立剂量曲线反应图。此外，研究人员使用三种模型来评估镁暴露和认知结果之间的联系。使用一个线性元回归模型和一个二次元回归模型来检验这种关联显示的趋势，同时使用一个元分析来确定预先存在的镁暴露参考区间是否显示与认知结果的关系。

结果   该研究发现，现有的随机对照试验和基于队列的研究只能提供适度的证据，证明血清镁水平与认知障碍和痴呆症之间存在U形联系。每升0.085毫摩尔的最佳血清镁水平与最低的痴呆风险相关。

此外，由于各种研究的结果不一致以及缺乏明确的剂量反应关系，膳食镁摄入量和痴呆风险之间的联系仍不清楚。

其他形式的镁暴露和认知结果之间的联系的发现也不清楚。综述和荟萃分析结果表明，缺乏关于各种形式的镁暴露对认知结果的影响的明确证据。因此，需要进行更多的随机对照试验和纵向队列研究，以确定不同来源的镁对认知结果的影响。

结论   总之，该研究强调了缺乏关于各种形式的镁暴露在改善认知结果和痴呆症中的作用的结论性证据。更详细和长期的研究检查不同来源的镁摄入对认知结果的影响以及镁生物标志物在神经元健康中的作用是必不可少的。

Journal reference: 

Chen, F., Wang, J., Cheng, Y., Li, R., Wang, Y., Chen, Y., Scott, T., & Tucker, K. L. (2024). Magnesium and Cognitive Health in Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis. Advances in Nutrition, 100272. DOI:10.1016/j.advnut.2024.100272, https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2161831324001066