2025年4月23日美国医学杂志美国神经病学学会神经病学在线发表的一项研究,腰围较大、高血压和其他构成代谢综合征的风险因素与年轻型痴呆症的风险增加有关。年轻型痴呆症通常在65岁之前就出现。这项研究并没有证明代谢综合征就导致早发性痴呆,它只是显示了一种联系。
代谢综合征的定义是腹部脂肪过多,加上以下两种或两种以上的风险因素:高血压、高血糖、高于正常甘油三酯(血液中的一种脂肪)以及低高密度脂蛋白(HDL)胆固醇或称“好”胆固醇。
在这项研究中,回顾了韩国的国民健康保险数据,以确定年龄在40岁至60岁之间的近200万人进行了健康检查。体检包括测量腰围、血压、血糖、甘油三酯和胆固醇水平。在所有参与者中,25%患有代谢综合征。
在平均八年的随访期内,有8921人或所有参与者的0.45%,患上了痴呆症。对于患有代谢综合征的患者,发病率为0.86例/1000人.年,而没有代谢综合征的患者为0.49例/1000人-年。人.年代表参与研究的人数和每个人在研究中花费的时间。
在调整了年龄、教育和身体活动水平、抑郁和中风等健康因素后,研究人员发现代谢综合征与24%的痴呆症风险有关。当观察特定类型的痴呆症时,它与阿尔茨海默病风险增加12%和血管性痴呆症风险增加21%相关。
研究人员发现,患有代谢综合征的女性参与者患痴呆症的风险增加了34%,而男性参与者的风险增加了15%。40多岁的人比50多岁的人有更大的风险。
研究人员发现,代谢综合征的每个组成部分都与痴呆症风险增加有关,这是因素累积所致。拥有所有这五种因素的人患痴呆症的风险增加了70%。
研究者说:“我们的研究结果表明,改变生活方式以降低代谢综合征的风险,如健康饮食、定期锻炼、保持健康体重、戒烟和减轻压力,有助于降低早发性痴呆的风险”。“未来的研究需要对人们进行更长时间的跟踪,并寻找痴呆症的生物标志物,以确认和扩展我们的发现”。
这项研究的一个局限是,研究人员没有考虑阿尔茨海默病的遗传风险因素。
这项研究得到了韩国国家研究基金会的支持。
Source:
Journal reference:
Lee, J-Y., et al. (2025) Association Between Metabolic Syndrome and Young-Onset Dementia. A Nationwide Population-Based Study. Neurology. doi.org/10.1212/WNL.0000000000213599.