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急性一氧化碳中毒事件卫生应急处置技术方案

附件3:碱化法定性测定碳氧血红蛋白

[日期:2011-07-16] 来源:卫生部  作者:ecphf录入 [字体: ]
为了健康

附件3

碱化法定性测定碳氧血红蛋白

1 适用范围

用于一氧化碳中毒病人血中HbCO浓度的定性测定。

2 原理

一氧化碳中毒病人的血液与碱性试液混合后,液体颜色呈淡红色不变,无HbCO的正常人血液与试液混合物的颜色呈稻草黄色。

3 仪器和试剂

3.1  常规试管,吸管等。

3.2  蒸馏水。

3.3  NaOH溶液2.5mol/L10%)。

4 方法

取试管2支,各加蒸馏水5ml,一支管加病人全血20µl混匀,另一支管中加健康不吸烟者的血20µl(阴性对照)。再将各管分别加入两滴NaOH溶液,立即混匀。 

5 终点判定标准

将各管混匀后,判定本试验终点的开始时间为30slmin.并观察到5min

5.1 颜色由粉红色立即转变为稻草黄色为阴性(-)

5.2 由粉红色变为淡淡粉红色为可疑(±)

5.3 粉红色持续一定时间为阳性(+)

5.4 混匀后变为红色并持续一定时间为强阳性(++)。

6 说明

6.1应立即观察结果(开始观察时间30slmin),放置时间过长(5min以上)会影响观察结果的准确性。

6.2 同时采健康不吸烟者的血样作为阴性对照,与病人样品同时测定,比较结果。 

6.3 急性一氧化碳中毒存活病人脱离中毒环境8h以上者,HbCO浓度一般不超过10%时,定性检测有可能出现阴性结果。 

6.4 吸烟者血中碳氧血红蛋白的含量可达4%以上,连续吸烟完全可以使血碳氧血红蛋白呈现弱阳性结果。

6.5 血中大量的HbF(胎儿血红蛋白)会干扰,呈假阳性。本试验终点的开始时间为30slmin,并观察到5min。这样即可排除由于HbF含量增高造成的假阳性。

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