关于进一步加强新时期爱国卫生工作的意见

解读

时 间：2015年1月26日
　　嘉 宾：张　勇 卫生计生委疾控局（全国爱卫办）副局长

　　　　　　李　玲 北京大学国家发展研究院经济学教授、博导

　　　　　　傅　华 复旦大学公共卫生学院教授
 

　　主持人:
　　各位网友，大家好，欢迎收看中国政府网在线访谈。我是主持人刘燕。近日，国务院办公厅印发《关于进一步加强新时期爱国卫生工作的意见》（以下简称《意见》），就做好新形势下的爱国卫生工作提出明确要求。通过广泛开展爱国卫生运动将达成怎样的目标？又将在哪些领域重点开展工作？如何进一步提高对爱国卫生工作重要性的认识？今天我们邀请到国家卫生计生委疾控局副局长、全国爱卫会办公室副主任张勇、北京大学国家发展研究院经济学教授李玲和复旦大学教授傅华作客中国政府网，并与网友在线交流，解读《意见》相关内容，欢迎三位嘉宾。说起爱国卫生运动，许多上岁数的朋友都曾亲身经历参与，有很深的感情，但是对于一些年轻朋友来说可能就比较陌生，您能不能简要介绍一下爱国卫生运动的情况。2015-01-26 15:13:58
　　全国爱卫会办公室副主任 张勇：
　　爱国卫生运动是我们党把群众路线运用于卫生防病工作的伟大创举和成功实践，是中国特色社会主义事业的重要组成部分。新中国刚刚成立时，为尽快改善全国卫生状况，控制传染病流行，毛泽东等老一辈革命家倡导开展了轰轰烈烈的爱国卫生运动。毛泽东同志还亲笔题词：“动员起来，讲究卫生，减少疾病，提高健康水平”。周恩来、习仲勋同志亲自担任前两届中央爱国卫生运动委员会主任。多年来，在党中央、国务院的高度重视和国家领导人的亲切关怀下，爱国卫生运动始终以解决人民群众生产生活中的突出卫生问题为主要内容，围绕不同时期工作重点，先后开展了“除四害”、“两管五改”（管水、管粪、改水井、改厕所、改畜圈、改炉灶、改造环境等）、“五讲四美”、全国城市卫生检查、卫生城镇创建、九亿农民健康教育行动、“讲文明、讲卫生、讲科学、树新风”活动、城乡环境卫生整洁行动等一系列富有成效的工作。回顾历史，爱国卫生运动走过了不平凡的历程，在社会主义革命和建设的各个历史时期，取得了举世瞩目的伟大历史成就，充分显示了“移风易俗，改造国家”的伟大作用。2015-01-26 15:15:33
　　主持人:
　　请两位专家谈谈您的感受，对于爱国卫生运动自己的切身体会和在您的研究教学工作中都有什么样的体会，和我们分享一下。2015-01-26 15:17:03
　　北京大学国家发展研究院经济学教授 李玲：
　　爱国卫生运动是中国人独创的，我们现在谈中国道路，其实最早走上世界的中国道路就是中国的爱国卫生运动。因为我们1949年建国时，人均预期寿命只有35岁，到1978年就是68岁。1978年当时世界是在50岁左右，我们人均预期寿命接近发达国家的水平。那个时候我们在卫生的投入上是非常少的，而且当时医疗技术和今天不是一个水平，我们为什么这么快的速度取得这么好成效，就是健康的改善，核心就是爱国卫生运动。就是把党的优势和群众工作相结合，就是动员组织群众在爱国卫生运动里得到了充分体现。2015-01-26 15:17:47
　　李玲：
　　让老百姓成为健康的生产者，每个人才是维护自己健康的主体，而不是靠吃药、看病。一个是我们的组织优势，就是国家的组织优势。第二是和我们的中国文化融为一体。下医是治病，上医是治国，中医治人。所以它是很好地把政治优势、组织优势、文化优势结合起来。健康融入所有政策，就是我们的爱国卫生运动。所以国际上到处在学我们中国，我们在到处学人家。人家都说我们是从你们中国学来的。这是咱们的传家宝，或者说是我们的独门秘诀。健康融入所有政策，这是世界上最前沿的，这是我们自己独创的，但是我们不叫这个。2015-01-26 15:20:13
　　复旦大学教授 傅华：
　　从做公共卫生角度来讲，公共卫生主要是保障人群的健康，但是公共卫生是一个社会性的行动，也就是说让整个社会做起来，而不是单靠专业人员。但是很多年来，我们讲的公共卫生就靠公共卫生专业人员去做。公共卫生必须让整个社会都参与进来。在这方面，我们国家早就有经验了，就是爱国卫生运动。所以公共卫生最好的就是爱国卫生运动，它真正发动了群众，真正动员了全社会来参与，当然专业人员很重要，但是我们必须要把整个社会都动员起来。像很多国家做不到一点，但是我们国家做到了，所以我们才会取得那么好的人群健康进步，和这个有很大关系。2015-01-26 15:22:33
　　主持人:
　　老百姓身边什么样的变化是与爱国卫生运动相关的？爱国卫生运动解决了我们身边哪些问题？在新时期继续开展爱国卫生运动的意义在哪里？2015-01-26 15:24:09
　　张勇：
　　爱国卫生运动已经走过了60多年不平凡的历程，取得了举世瞩目的一些成就。一是显著提高了人民群众健康水平。爱国卫生运动坚持预防为主，采取综合性防控措施，从源头上预防和控制疾病。通过广泛开展“除四害”活动，有效降低了蚊蝇鼠蟑等病媒生物密度，显著减少了鼠疫、疟疾、乙型脑炎等疾病的发生和流行。连续50多年积极推进农村改水改厕和改炉改灶，基本上消除了氟中毒、砷中毒等重点地方病，大大降低了肠道传染病和寄生虫病的发病率。二是明显改善了城乡环境卫生面貌。爱国卫生运动始终将改善环境卫生、减少环境健康危害因素作为主要工作内容，推动各地加大卫生基础设施建设力度，城乡生活垃圾无害化处理率和污水处理率明显提升，农村卫生厕所普及率由1993年的7.5%提高到2013年的74.1%，城乡环境脏、乱、差现象得到了一定改善。2015-01-26 15:24:55
　　张勇：
　　三是有力提升了全民族文明卫生素质。各地广泛开展宣传教育活动，引导群众移风易俗，改变不文明、不卫生的习惯，积极创造、自觉维护良好的环境卫生和公共秩序。举个例子，农村改厕这一项，改厕前后农村居民的健康知识知晓率由70%提高到77%，饭前、便后洗手的农村居民比例分别提高了21.5%和24.9%。四是有效促进了经济社会协调发展。通过改善生产生活环境，提高人们文明卫生素质，改善了城市整体形象，优化了投资环境，促进了旅游等产业发展，为经济社会发展注入了强大活力，也提高了居民的满意度和幸福感。调查显示，通过开展国家卫生城市创建，居民对市容环境的满意度、对食品安全的满意度、对生活状况的满意度大家提高，取得了良好的社会效益。2015-01-26 15:25:56
　　主持人:
　　在新的时期，为什么还要继续开展爱国卫生运动？2015-01-26 15:26:53
　　李玲：
　　上世纪50年代、60年代、70年代当时更注重的是传染性疾病防治，那个时候传染性疾病是我们面对的一个很大的挑战。我觉得我们过去爱国卫生运动是让中国人从建国时期的东亚病夫变成了东亚猛虎，为我们建立了取之不尽、用之不竭的健康、肯干和价廉物美的劳动力，我们经济取得这么大的成效就是因为有健康的劳动力。我们这么多的健康劳动力，所以人口红利就是健康红利。所以国外称中国的爱国卫生运动叫健康革命，因为她对我们今天的经济发展提供了巨大的健康红利。2015-01-26 15:27:20
　　李玲：
　　今天，为什么新时期要来开展爱国卫生运动？新时期取得了非常大的成效，上周报，我国的GDP已经是10万亿美元，已经是日本的两倍。随着我们经济快速增长，快速城镇化、工业化以及生活方式的改变，我们今天面对巨大的挑战就是传染性疾病的危险依然存在。比如艾滋病、结核，但是非传染性疾病，就是慢性病，癌症、心脑血病、糖尿病、高血压，无论是从发病率还是人口基数都已经是世界之最。我常开玩笑说，快速经济发展的一个副产品就是大家都病了。身体的病和精神的病，尤其我们面对一个老龄化的社会，所以我们现在面对巨大的挑战就是如何维护和解决老百姓的健康。可以说新时期比过去任务还要大，因为传染病相对好控制。2015-01-26 15:29:56
　　主持人:
　　健康这个事情做不好，那就会拖累经济发展？2015-01-26 15:30:50
　　李玲：
　　对，我们曾经的健康红利如果做不好，很可能变成健康的负债。而目前如果仅仅靠医院去治病是治不完的。我们现在的医改，无论是医学模式还是操作方法都是等人病了以后在治，等于在下游捞尸体，没有人在上游防。其实防才是最重要的，从根本来说就是减少疾病，这恰恰是我们中国爱国卫生运动的精髓，是减少疾病，提高人民健康生活水平。所以在新时期，它的意义更重大。2015-01-26 15:31:21
　　傅华：
　　慢性病的问题，我们认为慢性病会和你的个人行为有关系，比如你要吃的少点、多动点。实际上并不是，你个人要改变不良行为，但是慢病和整个社会、和社会经济发展等很多因素有关系，特别是和一些商品经济有关，比如说吸烟问题，他就和烟草公司和推销有关系。比如说餐饮，不让你喝酒，但是我们有很多推销。比如说多动点，但是我们回来以后就要玩游戏机，要看电视，或者说开车等等，这些都是我们认为一些时髦的生活方式，但是这些问题有很多是对健康不利的，也是引发慢性病的主要因素。2015-01-26 15:32:26
　　傅华：
　　与改变个人行为相比，可能改变社会因素还是比较困难的。所以刚才李老师说我们要在上游看，要看背后的原因，通过一些政策去干预。那通过政策干预就不是一个人能做的事情，也不是一个专业部门能做的事情，所以必须要政府。所以与健康的所有政策就是各个部门制定政策要考虑健康的问题，包括很多企业在生产一些商品的时候怎么考虑健康的问题，怎么对社会负责，政府都需要有这样的倡导。那谁来做？爱国卫生以前就是这样做的，但是以前主要是针对传染病，现在针对慢性病的时候，我们也必须要这样做。2015-01-26 15:33:58
　　主持人:
　　通过几位嘉宾的讲解解开了网友一个很大的疑惑，健康是很个人的事情，为什么国家站在这样的角度，持续这么多年要搞，而且在新时期还要继续搞下去。我们再来看看国家出台文件的沿袭。国发66号文件是自1989年《国务院关于加强爱国卫生工作的决定》（国发[1989]22号）以来，国务院再次出台的指导爱国卫生工作的重要文件，这对爱国卫生运动的发展有什么特殊意义？2015-01-26 15:35:43
　　张勇：
　　刚才两位专家都提到，随着我国经济社会快速发展，人民群众的健康面临新的挑战。第一，加强新时期爱国卫生工作，是提高人民群众健康水平的必然要求。随着我国经济社会快速发展，人民群众健康面临新的挑战，一是随着工业化快速发展，环境污染形势严峻，食品安全问题时有发生，城市人口过快增加、紧张生活节奏带来人们精神压力加大等“城市病”逐渐凸显，危害群众健康因素不断增多。二是当前我国面临疾病双重负担，传染病、寄生虫病和地方病等防控任务依然艰巨，慢性病、精神疾病等逐渐成为影响人民群众身心健康的重要问题。三是人民群众对身心健康有了更高期待，但权威、科学、准确的健康知识获取途径尚不通畅，不健康的生活方式还比较普遍。有效解决这些问题，既要靠医疗服务“小处方”，更要靠社会综合治理“大处方”，爱国卫生这个“传家宝”什么时候都不能丢。近年来的非典、H7N9禽流感，以及2014年南方地区的登革热疫情防控经验都充分说明，只有深入开展爱国卫生运动，专群结合，多管齐下，打好卫生防疫的组合拳，才能从根本上预防疾病的发生、控制疫情的蔓延。2015-01-26 15:36:22
　　张勇：
　　第二，加强新时期爱国卫生工作，是深化医药卫生体制改革的重要举措。深入开展爱国卫生运动，积极消除健康危害因素，提高群众防病意识和自我保健能力，从源头上减少疾病的发生和流行，有利于降低社会和个人的疾病负担，缓解医疗卫生服务体系的压力，有利于实现从疾病管理向健康管理转变，推动深化医改目标的实现。同时，通过广泛开展健康知识普及和宣传教育，引导群众逐步形成正确的健康观和就医观，有利于构建和谐医患关系，形成理解和支持医改的社会环境。2015-01-26 15:37:07
　　张勇：
　　第三，加强新时期爱国卫生工作，是推进生态文明建设的重要内容。深入开展爱国卫生运动，以卫生城镇创建、城乡环境卫生整洁行动为抓手，综合治理水、大气、土壤污染等健康危害因素，既有利于营造健康宜居的生产生活环境，也有利于引导群众树立人与自然和谐相处理念，形成节约资源、保护环境的生产生活方式，共同创造和维护良好生态环境。2015-01-26 15:37:41
　　张勇：
　　第四，加强新时期爱国卫生工作，是践行社会主义核心价值观的重要载体。一个国家、一个民族和每一个人是否整洁卫生，不单是一个健康问题，也是衡量其文明程度的重要标志。爱国卫生运动与每个人的日常生活息息相关，通过看得见、摸得着的具体活动，宣传文明向上的生活方式，弘扬爱国主义、集体主义精神，激发群众自力更生改变生产生活面貌的热情，是社会主义精神文明建设的一个重要着力点。2015-01-26 15:38:16
　　张勇：
　　但是，应该看到，由于社会结构和利益格局深刻调整，人们的价值观念、行为方式发生很大变化，给传统的爱国卫生工作方式带来新的挑战。与新时期的要求相比，爱国卫生工作还存在法制化水平不高、协调功能不充分、群众工作方法有待创新、基层能力弱化等薄弱环节。可以说，爱国卫生运动面临进一步完善体制机制、丰富工作内涵、创新工作方法、提升持续发展能力的战略抉择。在这样一个关键时期，国务院再次就爱国卫生工作出台专门文件，进一步明确新时期爱国卫生运动的重要意义，确定了指导思想、总体目标、重点任务和政策保障，是党中央和国务院科学把握爱国卫生工作总体形势，立足当前、着眼长远，做出的重大决策，是新时期爱国卫生运动的纲领性文件，必将极大地推进爱国卫生运动的改革创新和持续发展，具有非常重要的历史意义。2015-01-26 15:38:32
　　主持人:
　　网友非常关心这次国务院文件对新时期爱国卫生运动着眼点在哪里？重点要解决什么问题？会给老百姓的生活带来哪些新的变化？这个文件的总体目标是什么样的？重点要解决哪些问题？2015-01-26 15:39:26
　　张勇：
　　国务院新时期的爱国卫生意见，新就体现在新形势、新要求、新任务。新形势，当前我国从疾病防控、环境整治等各方面都面临新的形势。新要求，这次国务院文件对新时期爱国卫生工作的指导思想和总体目标都提出了明确要求。在新的工作任务方面，国务院文件从四个方面提出了13项重点任务：重点来看：一是深入开展城乡环境卫生整治行动，着眼于城乡环境卫生方面，比如垃圾、污水问题。所以要加强整治，创造一个良好的健康环境。二是加快保障饮水安全，加快农村改厕步伐。大家知道，农村改厕是小厕所、大民生，是一件非常重要的工作，这次关于改水改厕，国务院非常重视。全面提高群众的文明素质。三是怎么克服城市病问题，积极推进社会卫生综合治理，包括两方面，一是深入推进卫生城镇的创建。再有就是探索开展健康城市建设。从比较全局的角度推进卫生治理水平的提高。2015-01-26 15:39:56
　　主持人:
　　这些年来，我国经济快速发展，人民生活水平明显提高，但是大家普遍感到，环境污染问题越来越严重，城市雾霾天气频发，一些农村垃圾乱堆、污水横流的问题比较严重，《意见》提出要深入开展城乡环境卫生整洁行动，都有哪些具体的要求和措施？2015-01-26 15:40:33
　　张勇：
　　全国城乡环境卫生整洁行动是李克强总理在任全国爱卫会主任时，于2010年亲自部署的一项重要工作，全国爱卫会为此印发了《2010-2012年全国城乡环境卫生整洁行动方案》和督查考核评估办法，2010到2012年的城乡整治行动取得了初步效果，受到了群众的欢迎。但是总的来看，农村环境卫生仍然是我国卫生的薄弱环节，城市也存在不少卫生死角，现在距离2020年全面建成小康社会只有5年多一点的时间，如果不能彻底解决城乡环境脏乱差的问题，将直接影响到全面小康社会的实现。2015-01-26 15:41:07
　　张勇：
　　《意见》提出来，一是要推行县域城乡生活垃圾和污水统筹治理，有条件的地方推进城镇垃圾污水处理设施和服务向农村延伸，不断提高对生活垃圾和污水进行处理的行政村比例。二是规范农药包装物、农膜等废弃物处置，大力推广秸秆综合利用，严禁秸秆随意焚烧。三是以雾霾频发地区为重点，坚持源头管控，狠抓细颗粒物和可吸入颗粒物综合治理。鼓励农村地区积极制订村规民约，落实清扫保洁制度,组织开展义务劳动，清理乱堆乱放，拆除违章建筑，疏浚坑塘河道，营造清洁有序、健康宜居的生产生活环境。为贯彻落实《意见》要求，经国务院批准，全国爱卫会近期将印发2015-2020年全国城乡环境卫生整洁行动方案，明确2015年和2020年工作目标，确定重点工作任务，提出具体工作要求，力争通过几年的时间，一年一个台阶，逐年抓出成效，让人民群众感受到实实在在的变化。2015-01-26 15:41:43
　　网友 讲卫生的好猴子：
　　农村改厕项目是否还会继续进行？资金补助标准能不能进一步提高？进一步减轻农民负担？2015-01-26 15:42:24
　　张勇：
　　厕所与公众健康密切相关，也是反映社会文明进步程度的重要标志之一。2009年中央将农村改厕纳入深化医改重大公共卫生服务项目，农村地区卫生厕所普及率快速提升，由1993年的7.5%提高到2013年底的74.1%，东部省份农村卫生厕所普及率达到了90%以上。在一些基础条件比较好、居住比较集中的农村地区，水冲式厕所也得到了普及。《意见》提出要加快农村改厕步伐，明确力争到2020年东部地区和有条件的中西部地区基本完成农村户厕无害化建设改造。全国爱卫会在2014年10月在河北召开了全国农村改厕工作现场推进会，分省细化了到2020年的改厕目标，提出了具体工作要求，应该说这项工作要建立多方投入的改厕促进模式。继续发挥财政资金的引导作用，还要有效调动社会力量的参与，多方筹资继续全面的推进农村改厕工作，我们也会积极争取中央财政和各级财政的支持，这项工作一定会继续深入抓好。2015-01-26 15:43:11
　　网友 aw6758：
　　爱国卫生运动本身是一项政府发动的全民工作，需要各部门和广大群众去参与，但是目前却把管理挂靠在卫生局，在发动上爱卫部门心有余力不足，政府职能部门根本不听卫生局的指挥，建议爱卫办独立或者挂靠县政府办公室。2015-01-26 15:52:05
　　李玲：
　　曾经爱国卫生运动有那样的成效，很重要的就是领导力很强，第一任爱卫会主任是周恩来总理，第二任是习仲勋，国务院秘书长。所以是真正的政府职能。新一轮的新时期爱国卫生运动，我特别赞成应该是政府领导、部门协作、社会和群众参与。而政府领导特别是一把手是非常重要的。所以在意见里明确地方要有规划，要有落实，要有考核。我最希望的就是将来把当地百姓健康的改善、疾病发病率的减少作为政绩考核指标，不以GDP了，那考核什么？健康是最综合的考核指标，只有这样才能真正落实。另外，我们要特别改变卫生领导都是弱势，通过新时期爱国卫生运动加强党对卫生的领导，改善卫生部门是一个弱势部门的局面。2015-01-26 15:53:55
　　傅华：
　　这个问题是一个很重要的问题，如果在新时期要加强，首先得在组织机构上，从机构方面，所以我非常赞成这位网友的观点，应该把管理层级继续往上，并且真正起到协调的作用。我觉得在这方面我们还是要好好调研以后怎么把机构的领导力、执行力加强。2015-01-26 15:55:38
　　网友 阿拉东海：
　　我是一名基层爱国卫生运动人员，目前很多爱卫组织形同虚设，希望卫生计委借国务院66号文件的东风出台实施细则，进一步明确基层爱卫办的机构人员等规定。2015-01-26 15:56:45
　　张勇：
　　应该说爱国卫生基层组织机构弱化，协调能力下降的问题是一个比较现实的问题。在国务院的文件当中专门强调，要加强组织领导，提出各地要加强爱国卫生运动委员会建设，建设爱国卫生运动组织体系，特别是要加强基层工作能力建设，确保事有人干、责有人负。最近李克强总理对爱国卫生工作作出重要批示，批示强调提出要加强爱卫会组织和基层医疗卫生服务体系建设，也是对各地区提出了明确的要求，全国爱卫会办公室也将落实总理的批示要求和国务院的文件，加强对爱国卫生工作的组织领导，切实把这项工作做好。2015-01-26 15:57:06
　　李玲：
　　新时期爱国卫生运动也应该有新的手段，因为我们是一个面临信息化、大数据、互联网的时代，爱国卫生运动本身就是群体的运动，正好是用这些新兴手段。一个是基层要加强人力。还有就是国家层面要搭建平台。比如当年医改方案里就有国家要开设健康教育频道，但是医改已经五六年了，没有人来落实这些事，其实这些都是新时期爱国卫生运动的重要抓手，现在很多机构通过微信推健康的理念、生活方式，因为最重要的还是健康教育，包括国民教育体系里面怎么把健康加强，让青少年从小就有健康生活方式，这个是非常重要的。所以我觉得国家层面可能还要下更大的功夫，把这些事落实下去。2015-01-26 15:57:34
　　傅华：
　　刚才讲到加强机构建设的时候，我们要看到新时期的指导思想提到，依法治理、科学指导。那要科学指导，爱卫办不仅仅是一两个人的问题，必须要有业务部门参与到这里面来。比如说健康教育，爱国卫生运动很大的工作就是社会发动，所以和健康教育机构有很重要的业务重要性，除了加强办公室，也要把一些业务机构纳入、支持爱卫工作，加强科学指导。2015-01-26 16:01:33
　　主持人:
　　爱国卫生运动是党的群众路线在卫生防病中的体现，当前经济社会形势和群众的思想观念都发生了很大变化，爱国卫生工作在动员群众方面有哪些方式方法的创新？2015-01-26 16:03:35
　　张勇：
　　随着经济社会形势和群众思想观念的变化，确实给当前做群众工作、开展爱国卫生运动带来了许多新问题和新挑战。发动群众、依靠群众、服务群众、造福群众始终是爱国卫生运动的主要工作内容和根本工作方法。要做好新时期爱国卫生工作，必须适应新的形势，不断改革创新动员群众的方式方法，使爱国卫生运动真正成为广大群众自我需求和自觉行动。2015-01-26 16:04:07
　　张勇：
　　在国务院的《意见》当中明确提出，要改革创新和动员群众的方式方法。一是要建立政府和市场有机结合的机制，鼓励和吸引社会力量参与爱国卫生工作。二是要改进爱国卫生工作形式和内容，动员单位社会组织和个人参与爱国卫生活动。三是要探索推广居民健康自我管理小组、社区健康讲堂等形式，推动群众自我教育、自我管理、自我服务。四是开展健康教育和健康促进，要大力宣传典型事迹和先进经验，营造良好社会范围。五是要坚持开展爱国卫生月活动，每年确定一个主题，推动解决1-2个社会关注、群众关心的突出卫生问题。总的来说，就是要适应社会的变革和变化，能够使得爱国卫生运动更加贴近群众。2015-01-26 16:04:55
　　主持人:
　　《意见》提出要探索开展健康城市建设，努力打造卫生城镇升级版。请问开展健康城市建设的背景是什么？怎样开展这项活动？2015-01-26 16:05:27
　　傅华：
　　在新时期我们面临很多新的挑战。如果说以前爱国卫生运动更多的是对环境的整治、改水、改厕等。在新时期我们面临很多新的健康问题。在这个时候，我们所谓升级版就是应该从环境的改造慢慢升级到关注整个人的健康问题，关注到人的生活行为的问题。另外比如说以前只是一两个部门，很多工作都是你做这个事情，我来参与。但是现在讲寓健康所有政策，里面要有一种新的长效工作机制，这也需要我们从原来的工作升级到现在新的工作机制里面来，这就是打造原来卫生城市的升级版，就是健康城市。也就是说我们要从原来一般的环境卫生升级到整个健康的问题。需要政府要把老百姓的健康作为主要的工作。就是把是不是健康作为对你的绩效进行考核等等。包括其他部门也是这样。2015-01-26 16:06:00
　　傅华：
　　所以在这个基础上，提出来要进行健康城市的建设，健康城市建设就是在整个城市规划管理，包括经济社会发展等等方面要以人的健康为中心，保护人的健康。所以健康城市是有健康的环境、健康的社会和健康的人群。就是健康落实到各个部门、各个老百姓真正的行动里面去，每个人都要和健康有关。所谓升级就是这样来的，我认为应该这样理解。我们国家很多城市已经有了不少实践，也得到了广大老百姓的欢迎。在国际上，健康城市也是一个非常好的抓手来保证人群健康。包括世界卫生组织很多国家的城市，他们都是把健康城市作为解决民生问题的一个非常重要的策略去推进。2015-01-26 16:07:45
　　李玲：
　　我前年参加了世界卫生组织在芬兰开的全球卫生大会，推的就是将健康融入所有政策，芬兰在这方面做得是非常好的。就是政府把改善和保障人民健康作为执政的最首要、最重要的目标，所有政策围绕着这个。政策具体的设定确实对人们的健康有好处。比如说在芬兰，你要吃垃圾食品，比如喝碳水饮料，它要征很高的税，就是通过市场机制让你少吃不健康的，但是你喝新鲜水果的原汁就非常便宜，政府补贴。在垃圾食品里征高税来补贴健康食品，所以在芬兰喝新鲜的蓝莓汁比可乐要便宜。2015-01-26 16:09:06
　　张勇：
　　《意见》对如何开展健康城市建设活动提出了三方面的内容：一是根据城市发展的实际情况，通过评估编制健康城市建设规划，把健康的政策真正融入到所有公共政策当中。二是要实施以社区为基础的健康希望工程。像健康社区、健康学校、健康企业、健康机关，从而夯实健康城市建设的基础。三是开展健康城市健康效果的评价，借鉴国际经验，建立适合我国国情的建设指标和评价体系。组织第三方的专业机构定期开展健康城市的阶段性评估，不断发现并解决新问题，从而推动健康城市建设成为一个持续发展的动态连续过程。全国爱卫办也会会同有关部门通过借鉴国际经验和国内试点经验抓紧推动这项工作。2015-01-26 16:10:10
　　网友野书：
　　中央意见发得好呀，但如何保证到基层能执行呢？靠爱卫系统执行吗？还是靠政府系统执行？我担心中央的意见到了基层就如同一叶小舟泛过平静的湖面呀。2015-01-26 16:11:55
　　李玲：
　　应该靠政府，因为爱卫办只是具体操作，从政府的领导到部门的协调，具体执行应该是政府来，这也是新时期爱国卫生意见里面一个很鲜明的特色，就是要求各级政府要定规划、要考核、要作为考核的指标。2015-01-26 16:12:20
　　傅华：
　　应该是两个，一是从中国优势来讲，自上而下非常重要。除此以外，社会经济发展，群众对健康意识不断提高，我们还应该发动群众自下而上，想每个人的健康问题。政府通过发动群众，群众有真正要求。这样上下结合，效果才好，应该是两方面结合起来。当然，政府是很重要的一个方面。但我们也必须把老百姓发动起来一起来做。2015-01-26 16:12:37
　　张勇：
　　国务院的意见对各地人民政府加强新时期的爱国卫生工作提出了明确要求，而且也明确提出要坚持政府引导、部门协作这样的工作方针。但是同时，全国爱卫系统一定要做好本职工作，作为政府的参谋助手，切实做好组织协调、动员群众、督导检查等各项工作。落实好各级政府相关的工作部署，把各项工作抓实抓细，一定要确保国务院的《意见》落到实处，不等不靠，切实发挥自身作用。2015-01-26 16:13:33
　　主持人:
　　时间关系，感谢三位对网友作出解读，非常感谢网友的关注，下次再见。2015-01-26