IARC专著评估全氟辛酸(PFOA)和全氟辛烷磺酸(全氟辛烷磺酸)的致癌性

      国际癌症研究机构(IARC)、世界卫生组织的癌症机构(世卫组织)已经评估了全氟辛酸(PFOA)和全氟辛烷磺酸(PFOS)的致癌性。

      PFOA和PFOS是一大类被称为全氟和多氟烷基物质(PFAS)的氟化化合物中广泛使用的化学品，由于它们不易降解，有时被称为“永久性化学品”。

      2023年11月7日至14日由IARC组织的来自11个国家的30名国际专家组成的工作组在里昂举行了会议。

      在彻底审查了大量已发表的文献后，工作组将PFOA归类为对人类致癌(第1类)和PFAS可能对人类致癌(2B类)。

      最终评估的摘要现已在线发布在柳叶刀肿瘤学。详细的评估将于2024年作为IARC专著第135卷出版。

评估结果  工作组对PFOA和PFAS进行了癌症风险评估。

      PFOA对人类致癌为(第1类)，有足够的证据证明实验动物的至癌性及人群中暴露强烈直接的证据(表观遗传改变和免疫抑制)。也有有限的证据对于人类癌症(肾细胞癌和睾丸癌)且强烈的人类原代细胞和实验系统中的直接证据(表观遗传改变和免疫抑制，以及致癌物的其他几个关键特征)。

      PFAS可能人类致癌物(2B类)有强烈的直接实验证据，包括暴露的人类(表观遗传改变和免疫抑制，以及致癌物的其他几个关键特征)。也有有限的证据实验动物的癌症证据与人类的癌症无明显相关。

关于PFOA和PFAS  PFOA和PFAS普遍存在于环境中，甚至在最偏远的地区。它们还特别存在于多种产品中，如食品包装、地毯、建筑材料、化妆品、炊具、防水服装和消防泡沫，它们还有许多其他工业应用。饮用水供应中也发现了PFOA和PFAS，尤其是在大量生产或使用这些物质的场所附近。

      预计参与生产PFOA或PFAS或直接使用这些化学品如制造这些产品的工人的接触率最高。吸入被认为是工人的主要接触途径，尽管皮肤接触是可能的。自从一些国家对使用这些制剂的限制生效以来，职业接触可能性已经减少，在没有实行限制的国家，这种情况可能还会继续。在废物管理领域方面可能有持续的接触。

      PFOA和PFAS更大程度上已被广泛用于一些消防泡沫(也称为水成膜泡沫)，尤其用于机场和军事消防行动以及培训。许多国家已经禁止在这些应用中使用PFOA和PFAS，但在使用旧库存的水成膜泡沫时，消防员可能会接触到PFOA和PFAS。

      普通人群主要通过食物和饮用水接触，也可能通过消费品接触。在污染场地，饮用水是普通人群的主要接触源。 

IARC的分类  IARC分类是表示一种物质或制剂可能致癌的证据的强度。IARC分类旨在识别癌症危害，即该物质导致癌症的可能性。例如， 1类是证据强度最高的类别，表明一种物质可能导致癌症。然而，该分类并未表明不同水平或不同情况下与暴露相关的癌症风险水平。与被划入同一类别的物质或物剂相关的癌症风险可能大不相同，这取决于诸如暴露的类型和程度以及剂量在给定暴露水平下的影响大小等因素。

      《全氟辛酸(PFOA)和全氟辛烷磺酸(PFOS)的致癌性》由Zahm S，Bonde JP，Chiu WA，Hoppin J，Kanno J，Abdallah M，等著。于2023年11月30日柳叶刀肿瘤在线发布；
https://doi . org/10.1016/s 1470-2045(23)00622-8