上周登革热病患新增人数,创下十一年来单周新高,共二二六人确定感染,分别是高雄市二二○例、屏东县三例、台南市、新北市、澎湖县各一例;另外,高雄市新增二例登革出血热病例,都已健康出院,疾管署再次呼吁,除官方防疫措施外,居家内安全必须由民众自我维护,才能降低染病风险。
疾管署疫情中心科长郭宏伟表示,高雄市登革热疫情仍然严峻,新增病例数包括苓雅区七十例、小港区四十例、凤山区三十四例、前镇区三十二例、三民区二十三例、鼓山区、旗山区、大寮区各三例,仁武、左营、旗津区、前金区、盐埕区、大树区、与楠梓区各一例;其他县市感染者,大多有高雄市活动史。
二名登革出血热病患,其中一名是居住苓雅区七十七岁女性,本身有高血压病史,八月一日出现发烧、肌肉 痛、关节痛等症状,住院期时发现下肢点状出血、肋膜积水、腹水等,医院通报後确诊;另一名是七十三岁三民区女性,有糖尿病史,八月八日出现头痛、肌肉 痛、发烧症状,住院後发现出血症状,也通报後确诊。
疾管署副署长周志浩强调,高雄市登革热疫情持续上升,尤其苓雅区、小港区、凤山区、前镇区、三民区疫情特别严重,虽然地方政府与卫生单位不断加强防治户外蚊虫,但是居家内积水容器,仍然需要民众主动去除,才能大幅降低登革热感染风险;另外,当出现类似感冒与登革热症状,一定要立即就医。
登革出血热症 须符4条件
登革出血热症状相当难耐,由於诊断困难,第1次就诊很难立即发现。1名72岁居住小港区的张先生,6月底出现全身 痛、发烧头痛、嗜睡等症状,7月2日到诊所就医,症状未见改善,7月3日在到高雄小港医院急诊,也被诊断感冒,7月6日再度急诊,才确诊登革出血热。
高雄市立小港医院感控室主任医师张科表示,登革热初期症状与感冒相当类似,但感冒呼吸道症状较明显,如咳嗽、有痰、扁桃腺红肿等,反观登革热则较不明显;另外,若抽血发现血小板与白血球下降,又居住在登革热高风险地区,感染机率就非常高,立刻通报疾管署检验。
许多民众可能有误解,认为感染登革热又肠胃道出血,就是登革出血热,但事实上必须符合4项条件,首先要有头痛症状,其次是肠胃、牙龈、眼睛等出血,再来是血小板下降到10万以下,最後是发现腹水、胸水、血比容异常等血浆渗漏症状;一旦确诊,治疗就必须非常小心,协助患者症状保持稳定。
张科强调,登革出血热病患血小板数值非常低,不适合使用阿斯匹灵与非类固醇止痛药,避免血液凝结功能更差,与肠胃道伤害;应该先给予强效型肠胃药,强化黏膜降低出血机会,再输入全血补足血小板与血红素;另外,不仅登革热2次感染会出血,第1次感染也会有出血风险。【记者陈敬哲/台北报导】