关于调整艾滋病免费抗病毒治疗标准的通知

推行艾滋病“发现即治疗”

国卫办医函〔2016〕618号

各省、自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局： 
　　根据世界卫生组织最新发布的有关技术标准，经国家卫生计生委艾滋病临床专家组研究建议，决定对我国艾滋病免费抗病毒治疗标准进行调整。现就有关工作要求通知如下： 
　　一、对于所有艾滋病病毒感染者、患者均建议实施抗病毒治疗，请组织各有关单位遵照新标准开展艾滋病抗病毒治疗相关工作。 
　　二、开展艾滋病抗病毒治疗应当坚持自愿原则，并充分做好治疗前咨询，排除抗病毒治疗禁忌证，不得强制要求艾滋病病毒感染者及患者接受治疗。 
　　三、各有关疾病预防控制机构、艾滋病抗病毒治疗定点医疗机构要进一步提高艾滋病抗病毒治疗管理的规范化水平，提高治疗依从性和治疗效果，减少病毒耐药产生。

　　联系人：中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心  赵燕 
　　电　话：010-53380980 
　　传　真：010-58900930

 国家卫生计生委办公厅
                                    2016年6月8日

我国推行艾滋病“发现即治疗”
不再设置CD4细胞数门槛

2016-06-16 07:41:21 | 来源:健康报 | 分享 
      本报讯 （记者张 磊）6月15日，国家卫生计生委发出通知，调整艾滋病免费抗病毒治疗标准，对于所有艾滋病病毒感染者和患者，新标准均建议实施抗病毒治疗，即“发现即治疗”。同时，坚持自愿原则，不得强制实施艾滋病免费抗病毒治疗，各有关疾控机构、艾滋病抗病毒治疗定点医院要提高治疗管理的规范化水平。
      国家卫生计生委艾滋病防治临床专家工作组组长、首都医科大学附属地坛医院感染中心主任张福杰介绍，我国首次提出艾滋病免费抗病毒治疗标准是2008年出版的《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册》，当时提出的标准是CD4细胞数小于200个/立方毫米。2012年和2014年，该标准分别调整为CD4细胞数小于350个/立方毫米和500个/立方毫米，对于同时患有脑血管病、结核病、肿瘤以及一方是感染者的单阳家庭，则建议CD4细胞数超过500个/立方毫米应服药治疗。
      “新标准不再设置CD4这一门槛，实行发现即治疗。”张福杰说，越来越多的研究表明，早期治疗不仅可使感染者获益，从公共卫生角度看，治疗覆盖率的增加也将对普通人群起到保护作用。全国很多地方在近几年已经开始实施发现即治疗策略，因此新标准实施后，不会出现因治疗者增加导致药物供应短缺或医务人员不足等问题。
      张福杰强调，虽然近些年我国艾滋病免费抗病毒治疗率大幅提升，但药物较为陈旧，目前美国有6类30多种药，而我国只有3类7种药，“最新的药也是美国2001年就已批准上市的。‘十三五’规划中提出增加抗病毒药物种类，但由于费用较高，目前很多新药仍难以进入国内。”