布鲁氏菌病（Brucellosis简称布病）

      布鲁氏菌病（Brucellosis简称布病）是由布鲁氏菌属（Brucella）的细菌（简称布氏菌）侵入机体，引起传染－变态反应性的人畜共患的传染病。

　　自1887年（Bruce）首次从因布病死亡士兵脾中分到布氏菌迄今已百余年。据80年代末的报告，在世界200多个国家和地区中已有160多个存在人畜布病，分布于世界各大洲。

　　我国自1905年首次在重庆报告两例布病以来，现已在全国29个省市区发现有不同程度的流行。於50～60年代在我国人畜中有较重流行，自70年代布病疫情逐年下降，至90年代初人间感染率仅为0.3%，发病率只有0.02/10万。这个状况明显好于某些发达国家的布病疫情。但自1993年布病疫情出现了反弹，1996年我国部分省区疫情明显回升。1991年我国布病暴发点为零，1996年上升为76个；这个现象与世界上部分地区的布病疫情遥相呼应。该状态已引起世界和我国有关部门的关注。

问答：

布鲁氏菌病有哪些临床表现？能治愈吗？ 　　  

　　人患布鲁氏菌病后的临床表现有发热、多汗、乏力、骨关节和肌肉疼痛、淋巴结肿大、肝脾肿大、男性患者可发生睾丸、附睾肿胀等，女性患者可发生乳腺炎等。 

　　发热：是布鲁氏菌病最常见的临床表现之一。可见于各期病人。发热常伴有寒战、关节肌肉酸痛、头痛、食欲减退以及大量出汗等症状。热型不一，变化多样，常见有以下五型：波状热型、不规则热、间歇热型、弛张热型、长期低热型。布鲁氏菌病患者在高烧时神志清醒，痛苦也较少，但体温下降时自觉症状恶化，这种高热与病况相矛盾的现象为布鲁氏菌病所特有； 

　　多汗：也是布鲁氏菌病患者的主要症状之一，尤其急性期患者，出汗相当严重，多数据患者与发热一起出现，体温下降时更为明显，常常湿透衣裤，使患者感到紧张、烦躁，甚至影响睡眠。大量出汗可导致虚脱； 

    乏力：大多数布鲁氏菌病患者均有这一症状，乏力的程度轻重不一。轻者虽可以从事一般性工作，但容易疲劳，而且不易消除，所以此病又俗称称为“懒汉病”； 

　　骨关节和肌肉疼痛：也是布鲁氏菌病最常见的症状，经常是患者前来就医的主要原因； 

　　淋巴结肿大：多发生肿大，有时化脓后形成瘘管，从脓汁中可分离到布鲁氏菌； 

　　肝脾肿大：肿大的肝脾质软或呈中等硬度，半数有压痛； 

　　男性患者可发生睾丸、附睾肿胀，疼痛，阴囊充血水肿，多为一侧性，急、慢性期均多见。 

　　女性患者可发生乳腺炎，输卵管炎，卵巢炎，子宫内膜炎等。 

　　 人患布鲁氏菌病后病程长短不一，以3-12个月者居多。多数患者只要治疗及时，措施得当，一般预后良好。个别患者未经治疗也可以治愈，但也有些患者如果不及时治疗易由急性转为慢性，反复发作，迁延数年，甚至终生不愈，严重影响劳动能力，布鲁氏菌病本身不易引起死亡。 　　  

日常生活中应该如何预防布鲁氏菌病？ 　　  

　　养殖户如何预防布鲁氏菌病：饲养家畜要圈养。避开水源。不得散放、串街、混放。人畜分居，无论是成畜还是幼畜，都不要放入室内饲养。牧区在产羔季节千万不要把牲畜放在毡房内，也不要把牲畜放在人们生产、社会活动的公共场所等。不要用人用的盆或碗去喂养家畜，无论大人和小孩都不要和羊羔玩耍。饲养过牲畜的场所应进行消毒。特别是出现牲畜流产时，一定要避免直接接触流产物和死胎，应立即对其进行彻底消毒处理。注意个人卫生防护。进行照料牲畜、清洁圈舍等劳动时，要佩戴手套、口罩等防护用品，劳动后要彻底清洗； 

　　家庭如何预防布鲁氏菌病：注意饮食、饮水卫生。不吃不清洁的食物，饭前洗手，不喝生水。特别是肉、奶等畜产品，食用前一定要充分加热，不可食用生肉、生奶等。家庭用的菜刀、菜案，要生熟分开；切了生肉的刀、案，也要用热水消毒，避免污染其它餐具； 

　　如何防止经皮肤黏膜感染布鲁氏菌病：接羔助产和处理流产胎儿、死羔时应做好个人防护，除备有工作服、橡皮围裙、帽子、口罩和胶鞋外，还应戴乳胶手套和线手套，备有接羔袋和消毒液，严禁赤手抓拿流产物。剪毛、收购、保管、搬运和加工皮毛的人员，工作时应做好个人防护，不要赤手接触皮毛，工作后要洗手，洗脸和洗澡，工作场地应及时清扫，消毒。皮肤、手如有刮伤，破损，要及时消毒、包扎。　　  

什么是布鲁氏菌病？哪些人容易感染？ 　　  

　　布鲁氏菌病又叫波状热，俗称懒汉病。是由布鲁氏菌引起的人、畜共患传染病。《中华人民共和国传染病防治法》规定其为乙类传染病。 

　　人主要是由于接触患病的牲畜及其制品感染发病，能引起全身多个系统的损害，特别是骨关节。 

　　人患布鲁氏菌病后主要表现为发烧、多汗、乏力、关节和肌肉疼痛、有的还会出现肝脾肿大、睾丸肿大等。严重的可丧失劳动能力。如不及时治疗，很容易转为慢性，慢性后就很难治愈。 

　　凡是接触患布鲁氏菌病家畜及其制品的人员，或是生活在疫区与患病家畜污染的环境有接触的人，都有可能感染布鲁氏菌病。其中，饲养、管理、屠宰家畜的人员，畜产品收购、运输及加工人员，畜牧兽医人员等，更容易感染发病。布鲁氏菌病的发生与接触患病牲畜机会的多少有关。 

　　牧区人们以畜牧业的生产活动为主，饲养的牲畜数量多，平时的食物（奶肉）、部分衣服、住的毡房、帐棚、蒙古包等多数都是从家畜获得，人们与家畜接触的机会比较多，所以当有病畜存在时，人们很容易被感染。 

　　半农半牧区和农区的人们主要以农业生产为主，兼养少量家畜作为副业，家畜的数量相比牧区少，人们接触的机会也少，所以得布鲁氏菌病的机会小于牧区。但是，近年来由于这些地区大力发展家畜养殖，越来越多的农民家中开始养殖牛羊等牲畜，增加了这些地区人们得布鲁氏菌病的机会。 

　　城镇居民很少饲养家畜，所以直接接触家畜比较少，得布鲁氏菌病的机会也最小。但是在靠近牧区的城镇以及大、中城市的屠宰加工及皮毛乳肉企业中，因为生产过程中的接触而导致许多工人发病。城镇居民也有因食用未经严格灭菌的奶及奶制品和未烤（煮）熟的肉类而感染发病的。