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轮状病毒疫苗可在人道主义危机状况下使用

[日期:2021-03-06] 来源:WHO/华东公共卫生  作者:华东公共卫生 录入 [字体: ]
为了健康

卫生合作伙伴欢迎通过人道主义机制达成具有里程碑意义的定价协议,敦促更多生产商跟进

2021年3月4日 
新闻稿  日内瓦/伦敦/纽约

      无国界医生组织、救助儿童会、联合国儿童基金会和世界卫生组织(世卫组织)对有机会向更多生活在人道主义危机中的儿童提供轮状病毒疫苗表示欢迎,这得益于与生产商葛兰素史克达成的里程碑式定价协议。

      生活在难民营、流离失所社区或其他紧急情况下的儿童,现在有更好的机会获得价格低廉的轮状病毒疫苗的保护,从而免患严重腹泻病。腹泻是五岁以下儿童的一个主要死因。该协议利用了2017年启动的多伙伴人道主义机制。轮状病毒疫苗是通过该计划获得的第二种疫苗,它取决于所有收入国家的生产商以最低价格提供用于紧急情况的疫苗。过去已经提供的第一种疫苗为肺炎球菌疫苗。

      世卫组织免疫、疫苗和生物制品司长凯特·奥布赖恩博士(Dr Kate O’Brien)说:“我们欢迎生产商的参与,并希望这将是朝着将来以可承受的价格提供更多疫苗迈出的一步。由于缺乏疫苗供应或疫苗费用高昂,一些风险最大的儿童无法接种轮状病毒等毁灭性疾病的疫苗,这不可接受。”

      轮状病毒是全球5岁以下儿童严重腹泻的最常见病因,每年导致多达20万名儿童死亡。由于人口密度大、卫生条件差、营养不良发生率高,难民营和流离失所社区的儿童位居世界上最容易感染此类疾病的人群之列。因此,疫苗接种对这些儿童而言尤其重要,否则他们可能无法获得基本卫生服务。

      人道主义机制为在受紧急情况影响的国家工作的人道主义组织获得疫苗提供便利,而在这些国家,疫苗的获得和价格一直是瓶颈问题。

      拯救儿童会人道主义公共卫生团队主任雷切尔·卡明斯(Rachel Cummings)说:“腹泻是全世界幼儿最大的杀手之一。在全球范围内,每天都有儿童因为严重腹泻而死亡。拯救儿童会每天都看到轮状病毒对儿童造成的破坏性影响,因此我们对这一重要承诺表示欢迎,这是保护一些最为脆弱的儿童免受危及生命但容易预防的疾病的重要一步。金钱永远不应成为生与死之间的障碍。”

      自2017年以来,民间社会组织通过该机制在12个国家批准使用近100万剂肺炎球菌疫苗:阿尔及利亚、中非共和国、乍得、刚果民主共和国、埃塞俄比亚、希腊、肯尼亚、黎巴嫩、尼日尔、尼日利亚、南苏丹和叙利亚。肺炎球菌疫苗可预防儿童肺炎,后者也是在紧急情况下导致儿童死亡的一个主要原因。

      这些疫苗一旦通过该机制获得,就会提供给在营地和其他紧急情况下工作的人道主义组织,他们可以申请以较低的价格获得疫苗。

      无国界医生组织疫苗接种和疫情应对咨商小组成员米里亚姆·阿里亚(Miriam Alia)说:“人道主义机制已经扩大了能够接受救命疫苗的儿童数量,但为了充分发挥其潜力并拯救更多生命,无国界医生组织呼吁生产商投入更多疫苗,并允许在人道主义紧急情况下接纳儿童的政府也能够获得疫苗。世界各地的儿童,无论生活在哪里,都应该有机会获得救命疫苗。”

      联合国儿童基金会首席顾问兼免疫主管罗宾·南迪(Robin Nandy)表示:“我们知道,我们必须扩大受人道主义危机影响的社区的免疫覆盖面的深度和广度,以在未来十年实现我们的免疫公平目标。这些社区首当其冲地受到可预防的发病率和死亡率的影响,以及因大流行而尤其严重地受到方案中断的影响。我们十分欢迎这一倡议,它进一步扩大了有需要的人口以可承受的价格获得轮状病毒疫苗的机会。”

      正努力寻求生产商作出更多承诺,通过这一机制提供更多疫苗,包括伤寒、人乳头瘤病毒以及其他肺炎球菌和轮状病毒疫苗。

关于人道主义机制

      人道主义机制是2017年通过联合国和民间社会组织(无国界医生组织、拯救儿童会、联合国儿童基金会和世卫组织)的伙伴关系成立的,目的是在没有资格获得全球疫苗免疫联盟支持的国家,增加民间社会组织在紧急情况下获得疫苗的机会。人道主义机制各合作伙伴邀请在难民营和境内流离失所者营地以及紧急情况下工作的非政府组织和联合国机构利用该机制,以便能够获得可用的轮状病毒和肺炎球菌疫苗。


扩展阅读: 
      轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一,其主要感染小肠上皮细胞,从而造成细胞损伤,引起腹泻。轮状病毒每年在夏秋冬季流行,感染途径为粪-口途径,临床表现为急性胃肠炎,呈渗透性腹泻病,病程一般为6-7天,发热持续1-2天,呕吐2~3天,腹泻5天,严重出现脱水症状。
      轮状病毒(Rotavirus,简称RV)是一种双链核糖核酸病毒,属于呼肠孤病毒科。它是婴儿与幼儿腹泻的单一主因,几乎世界上每个大约五岁的小孩都曾感染过轮状病毒至少一次。然而,每一次感染后人体免疫力会逐渐增强,后续感染的影响就会减轻,因而成人就很少受到其影响。轮状病毒总共有七种,以英文字母编号为A、B、C、D、E、F与G。其中,A种是最为常见的一种,而人类轮状病毒感染超过90%的案例也都是该种造成的。
      轮状病毒是借由粪口途径传染的。它会感染与小肠连结的肠黏膜细胞(enterocyte)并且产生肠毒素(enterotoxin),肠毒素会引起肠胃炎,导致严重的腹泻,有时候甚至会因为脱水而导致死亡。虽然轮状病毒于1973年就被由澳洲的露丝·毕夏普(Ruth Bishop)所发现,而且造成婴儿与幼儿总计超过50%以上因为严重腹泻而住院治疗的案例,但是在公共卫生社群中它仍然没有被广泛地重视,特别是在发展中国家更是如此。除了对人类健康的影响之外,轮状病毒也会感染动物,是家畜的病原体之一。 
中文学名 轮状病毒
拉丁学名 duovirus
界  病毒界
门  双链核糖核酸病毒
科  呼肠孤病毒科
发现人 露丝·毕夏普
发现时间 1973年
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