碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌、肠杆菌科细菌
据新华社华盛顿1月16日电 (记者林小春)美国研究人员16日警告说,“超级细菌”耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌可能正在以更广泛的规模、更隐蔽的方式传播。
碳青霉烯类抗生素是一类抗菌能力很强的抗生素,是目前治疗严重细菌感染的一种主要药物。而耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌正因对碳青霉烯类抗生素具有耐药性而得名,菌种包括大肠杆菌、肺炎杆菌等。
研究人员当天在新一期的《国家科学院学报》报告中说,他们分析了从美国4家医院的患者体内找到的约250份耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌样本,发现这类细菌的品种和耐药基因极其丰富。这些耐药基因很容易就能从一个菌种转移至另一个菌种,而且这类细菌能够在不引起任何症状的情况下,更隐蔽地从一名患者传给另一名患者。
负责研究的哈佛大学副教授威廉·哈纳吉在一份声明中说,这项发现意味着耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌“正扩散至可见的病例之外”。如果人们希望应对这类细菌,就需要在有关社区和医疗机构里更加努力地寻找此前没有观察到的传播情况。
据美国疾病控制和预防中心估计,美国每年约有9300例感染这类“超级细菌”的病例,其中约600人死亡。这项最新研究显示,相关部门有必要进一步加大对耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的监控力度。
超级细菌 (源自百度百科)
一般人们把对几乎所有抗生素有抗药性的细菌统称为超级细菌。它能在人身上造成脓疮和毒疱,甚至逐渐让人的肌肉坏死。这种病菌的可怕之处并不在于它对人的杀伤力,而是它对普通杀菌药物——抗生素的抵抗能力,对这种病菌,人们几乎无药可用。2010年,英国媒体爆出:南亚发现新型超级病菌NDM-1,抗药性极强可全球蔓延。
2013年以英国为发源地的超级细菌已经开始在多个国家被发现。据美国媒体报道,这种超级细菌被称为LA-MASA超级细菌,主要存在于禽类体内,感染率极高,但是对人体危害很小。
2016年5月26日,美国卫生官员报告,美国发现首例对所有已知抗生素有抵抗力的细菌感染病例,如果这种超级细菌传播,可能造成日常感染的严重危险。[1]
定义
“超级细菌”泛指临床上出现的多种耐药菌,如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、抗万古霉素肠球菌(VRE)、耐多药肺炎链球菌(MDRSP)、多重抗药性结核杆菌(MDR-TB),以及碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌(KPC)等。这种超级病菌能在人身上造成浓疮和毒疱,甚至逐渐让人的肌肉坏死。更可怕的是,抗生素药物对它不起作用,病人会因为感染而引起可怕的炎症,高烧、痉挛、昏迷直到最后死亡。产NDM-1耐药细菌,即携带有NDM-1基因,能够编码Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶,对绝大多数抗生素(替加环素、多粘菌素除外)不再敏感。与传统“超级细菌”相比,其耐药性已经不再是仅仅针对数种抗生素具有“多重耐药性”,而是对绝大多数抗生素均不敏感,这被称为 “泛耐药性”(pan- drug resistance,PDR)。[2] 而2015年11月18日《柳叶刀·传染病》杂志发表的发现的多粘菌素MCR-1基因型耐药菌,它仅对多粘菌素这一种抗生素产生一定程度的耐药性,并非这里所描述的超级细菌。