行动证据
19. 证据显示,当其它健康危害得到处理时,人们通过包括健康饮食、经常和充分的身体活动和避免使用烟草等一系列促进健康的行为,可在达到70、80 和90 岁之后继续保持健康。最近的研究有助于了解健康饮食、身体活动、个人行动和以群体为基础的公共卫生干预措施的效益。虽然需要更多研究,但是目前的知识证明有必要采取紧急公共卫生行动。
20. 非传染病危险因素通常共存和互相影响。随着危险因素总体水平增高,更多的人处于危险之中。因此,预防战略应努力在整个人群中减少危险。即使仅有限地减少危险,也将累积产生可持续的效益,并将超过仅限于高危个人的干预措施的影响。健康饮食和身体活动与烟草控制相结合,将构成遏制非传染病增长威胁的有效战略。
21. 国际和国家专家的报告和对当前科学证据的审评为预防主要非传染病建议了营养素摄入和身体活动目标1。在制定国家政策和饮食准则时,必须根据当地状况考虑这些建议。
22. 关于饮食,对人群和个体的建议应包括如下方面:
- 实现能量平衡和健康的体重
- 限制来自总脂肪量的能量摄入,将脂肪消费从饱和脂肪转向不饱和脂肪并逐步
- 消除转脂肪酸
- 增加消费水果和蔬菜以及豆类、未加工的谷物和果仁
- 限制摄入游离糖
- 限制所有来源的盐(钠)消费和确保食盐碘化。
23. 身体活动是能量消耗的一个主要决定因素,因而对于能量平衡和体重控制至为基本。身体活动可减少心血管病和糖尿病的危险并对多种疾病(不只是与肥胖相关的疾病)有极大的好处。身体活动对代谢综合征的有益影响通过超越控制过重体重的机制予以促成。例如,身体活动可降低血压,改善高密度脂蛋白胆固醇水平,改善控制体重过重者的血糖(甚至在没有显著减轻体重的情况下),并减少结肠癌和妇女中乳腺癌的危险。
24. 关于身体活动,建议个人在整个生命历程中从事适量身体活动。不同的健康结果需要不同形式和不同量的身体活动:大多数日子里至少30 分钟经常的、强度适中的身体活动可减少发生心血管病和糖尿病、结肠癌和乳腺癌的危险。加强肌肉和平衡训练可在老年人中间减少摔倒和增进功能状况。体重控制可能需要更多的活动。
25. 与预防和控制烟草使用的有效措施一起,将这些建议转变为导致区域和国家行动计划的全球战略将需要持续的政治承诺和许多利益相关方面的合作。这一战略将为非传染病的有效预防作出贡献。