急性甲醇中毒事件卫生应急处置技术方案

2.5.2现场治疗

  红标病人要保持复苏体位，建立静脉通道，地塞米松10mg肌内注射或稀释后静脉注射。黄标病人应密切观察病情变化。出现反复抽搐、休克等情况时，及时采取对症支持措施。绿标病人脱离环境后，暂不予特殊处理，观察病情变化。

2.5.3病人转送

  中毒病人经现场急救处理后，应立即就近转送至有血液净化条件的医院继续观察和治疗。

3 中毒样品的采集与检测

3.1 采集样品的选择 

  作业现场空气样品、可能导致中毒的饮料以及酒类是首选采集样品。血液和尿液中甲醇浓度可供急性甲醇中毒病人的诊治参考。另外，可根据中毒事件的现场调查结果，确定现场还应采集的其它样品种类。

3.2样品的采集方法

  a) 气体样品:硅胶管采样，100ml/min流量采集15min。

  b) 液体样品（酒类或饮料）:使用具塞或加盖的塑料瓶，采样量≥200ml。

  c) 血液样品:使用具塞的抗凝试管盛放，采血量≥10ml。

  d) 尿液样品:使用具塞或加盖的塑料瓶，采样量≥50ml。

3.3样品的保存和运输

  所有样品采集后最好在4℃条件下冷藏保存和运输，如无条件冷藏保存运输，样品应在采集后24h内进行实验室检测。所有实验室检测完毕的样品，应在冷冻条件下保存3个月，备用于实验室复核。

3.4 推荐的实验室检测方法

  a) 气相色谱法测定蒸馏酒及配制酒中甲醇（GB/T5009.48.4.2-2003）。

     b) 顶空气相色谱法定性及定量分析血、尿中甲醇（GA/T105-1995）。

     c) 气相色谱法（热解析）测定空气中甲醇（GB/T 160.48.4-2007）。

     d) 品红-亚硫酸比色法检测酒类产品中甲醇（GB/T5009.48.4.3-2003）。