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有规划的禁食有望改善情绪、睡眠和饮食行为及防治一些慢性疾病

[日期:2024-01-31] 来源:NM  作者:华东公共卫生 编译 [字体: ]
为了健康

 

在最近发表于营养学前沿

的一篇评论性文章,研究人员总结了目前关于禁食如何影响饮食行为、情绪、睡眠和整体健康的科学知识。他们的发现强调了禁食(fasting diets FDs)有益效果背后的潜在机制,其中一个关键机制是肠道微生物组。

为了识别相关论文,研究人员使用与禁食方案和与身心健康相关结果的关键词在科学数据库(如Web of SciencePubMed)中进行了系统的文献搜索。

众所周知,禁食对健康有很多好处   禁食早在公元前5世纪就已经开始应用,希腊医生希波克拉底用戒酒禁食来以治疗癫痫。限制热量(calorie restriction CR)摄入方案之间相比,禁食被认为更容易且更易获得满意效果。

现有几种实施禁食的方案,但都要求每天至少禁食8小时。一种流行的饮食方法是5:2间歇禁食(Intermittent Fasting IF),即每周不连续禁食两天,而在其它5天中不限制进食时间。

定期禁食的崇尚者遵循每周5-6天的常规饮食,同时在其余时间限制他们的食物摄入量。隔日进食( Alternate Day Feeding  ADF)将食物摄入限制在每隔一天的特定时间点。这些习惯也有宗教和文化原因,例如在穆斯林斋月。

禁食作为一种潜在的降低血清葡萄糖、消耗肝脏氧气并导致体内糖酵解向生酮转化的策略引起了科学界的关注。研究表明,禁食可以帮助控制体重,并预防二型糖尿病病、癌症、心血管疾病、多发性硬化症、阿尔茨海默病病、帕金森病、中风和癫痫。

禁食还可能通过减少焦虑并改善认知来促进心理健康。然而,这些影响以及对饮食行为的影响还没有成为研究重点。

研究发现禁食对饮食行为的影响相互矛盾  体重管理策略可以调节与肥胖相关的饮食行为。在限制热量饮食中,受试者可能会通过暴饮暴食来恢复失去的体重来进行补偿。一些研究表明,与限制热量饮食相比,遵循禁食可以较低的饥饿感、补偿性进食和体重反弹,而其它研究发现这两种策略是等效的。

而一些研究显示,这种影响只在短期内出现,而不是长期出现,这表明继续遵循任何饮食方案都很困难。在斋月期间禁食的个人在饮食行为方面有明显不同,月底报告饥饿较低。

类似的禁食研究对抑制解除和饮食限制的影响时也获得了不同的结果。一些论文发现,热量限制(calorie restriction CR)与灵活的克制有关,这是一种更渐进的方法,导致肥胖和暴饮暴食的减少,而禁食通常遵循更严格的全有或全无方法,这可能导致暴饮暴食。其他人发现隔日进食(ADF)方案和常规饮食在情绪性进食方面没有差异。

评论者认为这些包容性的发现可能是由于不同研究缺乏一致性,包括样本量、研究人群、干预持续时间和研究设计的差异。与中年人相比,年轻受试者似乎更有可能在禁食期间暴饮暴食。

几项研究没有对照组,也没有研究禁食对饱腹感的影响。需要使用可比的研究设计和分析来进一步的系统研究,以评估禁食的功效在短期和长期内改善饮食行为。

禁食可以改变睡眠-觉醒模式并显著改善情绪  虽然禁食会导致昼夜节律失调,但一些研究发现它们不会显著影响失眠的严重程度或睡眠时间,而其他研究发现它们可以改善睡眠质量。

一项研究发现,斋月期间禁食的人表现出更多的白天嗜睡。有一些迹象表明,禁食可能是一种有前途的方法,可以缓解由于睡眠中断的健康状况或轮班工作引起的昼夜节律紊乱,但这需要进一步探索。

在对情绪的影响方面,人们发现禁食在提高人的活力的同时,显著减少了愤怒、困惑、紧张、抑郁和整体情绪障碍。斋月期间禁食人群也出现了类似的效果。然而,这些发现都是在短期内看到的;未来的研究可以检查禁食在长期改善情绪方面的影响。

肠脑相互作用可能是禁食效应的基础  肠脑轴可能有助于推动禁食的效果,尤其是对情绪的影响。患有抑郁症和焦虑症的人经常抱怨肠胃不适,这表明大脑健康和肠道功能之间存在复杂的联系。

间歇性禁食已被证明可以改善肠道健康,从而提高活性代谢物和神经递质的产量。禁食改善情绪的另一个机制可能是通过增加酮体的产生。

一些文献表明,禁食与充足的睡眠有关,并通过使进餐时间与身体的昼夜节律同步来达到最有效的效果。

然而,现在迫切需要进一步的研究来提供科学的建议,以将禁食纳入解决肥胖问题的方案,并改善患有心血管疾病和其他健康状况的个人的生活质量。

Journal reference: 

Hossein E, Ammar A, Josephson JK (2024). Fasting diets: what are the impacts on eating behaviors, sleep, mood, and well-being? Frontiers in Nutrition. doi:10.3389/fnut.2023.1256101https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnut.2023.1256101/full

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