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《科学》刊文-1950年的糖配给政策降低了高血压和糖尿病的风险

[日期:2024-11-02] 来源:NM  作者:华东公共卫生 编译 [字体: ]
为了健康

 

      生命早期的定量配给分别降低了约35%20%的糖尿病和高血压风险,并将疾病发作延迟了4年和2年。

      在最近发表于科学的一项研究,研究人员调查了在生命早期,特别是最初的1000天,接触糖是如何影响患高血压和糖尿病的风险。

      他们的发现表明,这一时期的糖配给显著降低了患这些疾病的风险,也可以推迟疾病的发作时间。

背景   众所周知,生命的前1000天,从受孕到两岁,对长期健康至关重要,这段时间的不良饮食与成年后的负面健康结果有关。虽然动物研究已经显示了早期给予糖的持久危害,但人类证据有限,过去的人类研究主要集中在极端条件(如饥荒)和孕产妇健康因素上。

      目前的饮食建议指出,在此期间不应添加食用糖。然而,来自美国的研究表明,由于含糖食物和母亲的饮食,大多数婴儿和幼儿摄入过多的糖,大多数人每天都吃甜的食物。研究人员还发现,美国孕妇和哺乳期妇女的糖摄入量是每天80克是推荐量的三倍多。

关于研究   在这项研究中,研究人员将1953年英国糖配给的结束作为一项自然实验,将结束前怀孕的成年人(接触糖较少)与紧接着怀孕的成年人(理论上接触糖较多)进行比较。

      他们假设,生命早期的糖限制将降低患高血压和二型糖尿病(T2DM)的风险,长期接触糖配给,特别是在妊娠期和儿童早期,将与更大的健康益处相关。

      数据来源于英国生物银行,该银行提供了超过500000名参与者的高血压和T2DM相关结果,以及国家食物调查(NFS),该调查包括60183名成年人,其中38155人受到糖配给的影响。

      限糖影响被分为子宫内和产后几个月子宫内没有高血压和T2DM的诊断以及发病年龄是主要的结果变量。

      研究人员使用统计模型来比较配给组和非配给组中高血压和T2DM的风险率,并根据出生季节、地点、父母的健康史和肥胖的遗传风险进行调整,还进行了敏感性分析以避免偏差并确认模型的准确性。

调查的结果   1953年英国糖配给制结束后,成人糖摄入量增加了近一倍,儿童消费量也大幅增加。卡路里摄入量也出现大幅增加,主要是由于糖的消耗量增加。糖摄入量增加与儿童口腔健康状况不佳有关。

      研究人员还发现了早年限制糖分摄入和慢性疾病之间的明显联系。早年在定量配给期间接触低糖分别降低了20%35%的高血压和T2DM风险。高血压病的发病期减少了约两年,T2DM病的发病期减少了约四年。

      长期接触糖配给的成年人,尤其是6个月后,患T2DM和高血压的风险最低。每增加一个月的配给进一步降低了疾病风险。仅子宫内暴露就占了降低疾病风险的重要部分。

      研究人员考虑了在此期间也取消配给的其他食物,如肉和黄油,但发现这些食物对慢性病风险或饮食的整体变化影响甚微。更多地食用罐装水果可能是摄入更多糖的原因之一。

结论   总体而言,配给组中延迟的高血压和T2DM诊断表明了糖限制的潜在好处,子宫内配给导致较低的腰高比和减少肥胖。这一发现的结果有效性强化了这样一个事实,即在不相关的情况下,如近视或外伤相关的抑郁症,没有观察到任何影响。

      限制子宫内糖的摄入有助于显著降低疾病风险,支持胎儿起源假说。幼年时接触糖会影响终生的甜味偏好,增加T2DM和高血压的风险。产后糖限制有显著的保护作用,特别是对女性。

      这些发现表明,在生命早期遵循目前的膳食糖指南可能对健康有重大影响,与糖尿病预防干预的结果一致。增加了支持限制婴儿食品中糖含量政策的证据,如更严格的市场法规和糖税。

      但需要进一步的研究来探索怀孕、哺乳和早期喂养阶段的最佳糖摄入量,以促进长期健康的益处。

Journal reference: 

Exposure to sugar rationing in the first 1000 days of life protected against chronic disease. Gracner, T., Boone, C., Gertler, P.J. Science (2024). doi: 10.1126/science.adn5421 https://www.science.org/doi/10.1126/science.adn5421#:~:text=De%2Drationing%20nearly%20doubled%20sugar,4%20and%202%20years%2C%20respectively.

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