无慢性病衰老，思维敏锐，精力充沛？一项长达30年的开创性研究揭示了哪些食物应该优先考虑，哪些食物会破坏你的机会。
在最近发表在《自然医学》杂志上的一项研究文章，研究调查人员长期坚持八种饮食模式和食用超加工食品(UPF)与健康老龄化之间的关系。他们的发现表明，遵循以植物为基础、营养丰富的饮食，并摄入适量健康的动物性食物，包括低脂乳制品，可能会显著促进健康老龄化，为未来的饮食建议提供信息。
背景 美国老年人的数量有所增加，但80%的人患有一种或多种慢性疾病，带来了巨大的健康挑战。提升健康老龄化是提高生活质量和社会贡献的优先事项，同时降低与医疗保健相关的成本。不良饮食是全球死亡率和非传染性疾病的重要驱动因素。
世界卫生组织现在强调的是保存功能，防止衰退，而不是治疗疾病。研究表明，更好的饮食有助于预防二型糖尿病、心血管疾病和早逝。研究还将老年人的饮食与身体和认知健康以及心理健康联系起来。
然而，人们对整体饮食模式如何影响健康老龄化的多个方面知之甚少。我们了解这些关联可以为公共卫生指南提供信息，使老年人能够在预防慢性疾病的同时保持他们的精神、身体和认知的健康。
关于研究 这项研究调查涉及美国两个大型队列的坚持八种健康饮食模式、UPF消费和健康老龄化之间30年的联系，同时还分析了性别、血统、社会经济地位、生活方式因素和个体食物成分的差异。
数据来自护理健康研究和健康专家随访研究，这些研究从1986年就开始追踪生活方式和健康结果。已患有严重慢性疾病、缺少饮食数据或难以置信的能量摄入（暴饮暴食）的参与者均被排除在外。
使用经过验证的食物频率问卷(FFQ)评估膳食摄入，得出八个膳食模式得分：替代健康饮食指数(AHEI Alternative Healthy Diet Index)、控制高血压的膳食方法(DASH)、替代地中海膳食(aMED)、地中海-DASH干预神经退行性延迟(MIND)、地球健康膳食指数(PHDI Planetary Health Diet EAT-Lancet委员会推荐的一种以植物为基础的饮食指数 )、健康植物性膳食指数(hPDI)、高胰岛素血症的反向经验膳食指数(rEDIH)、反向经验炎症膳食模式(rEDIP)以及超加工食品(UPF)消费。
健康老龄化被定义为70岁，没有重大慢性疾病，具有良好的认知、身体和心理健康。协变量，如身体质量指数，吸烟和体育活动被考虑在内。统计分析使用逻辑回归，调整混杂因素。敏感性和亚组分析，包括E值，评估对未测量混杂的稳健性。
调查的结果 该研究分析了105，015人(34，924名男性和70，091名女性)的数据。30年来，9.3% (9，771人)表现出健康老龄化。在所有参与者中，37.9%活到至少70岁，22.8%没有11种慢性疾病，33.9%保留了认知功能，28.1%保留了身体功能，26.5%保持了心理健康。
那些遵循更健康饮食模式的人通常有更高的社会经济地位，更多的体育活动，更低的身体质量指数，以及更低的既往抑郁率。
与健康老龄化关联最强的是AHEI，其次是DASH、MIND、hPDI和PHDI。AHEI表现出最强的效果，而hPDI表现出最弱的效果——可能是因为它更严格地关注植物性食物，而没有优先考虑质量(例如，全谷物与精制谷物)。坚持这些饮食将健康衰老的可能性提高了45%至86%。
认知健康从PHDI获益最多；来自AHEI的身体机能；来自AHEI的心理健康；和慢性病预防。PHDI对活到70岁的影响也最大。UPF消费与32%的降老龄化几率相关。
摄入更多的水果、蔬菜、全谷物、坚果、豆类、不饱和脂肪(如橄榄油)和健康脂肪与更好的衰老结果有关。加工肉类、反式脂肪和钠会导致更糟糕的结果。受益最大的是女性、吸烟者、社会经济地位较低的人和那些身体活动较少的人。
结论 这项长期研究发现，更健康的中年饮食模式与30年后健康老龄化的可能性更大有关。AHEI与整体健康老龄化关系最为密切，尤其是精神和身体功能。如果定义更严格(如活到75岁)，AHEI的影响甚至更大。
PHDI将可持续性和健康结合在一起，显示出对认知健康和70岁存活率的最大影响。rEDIH在慢性病预防方面最为有效。富含植物性食物和健康脂肪的饮食，以及低加工食品和红肉的饮食，始终与改善老化结果相关。
研究的局限性包括缺乏多样性，因为大多数参与者是白人健康专家。这些发现支持饮食是健康老龄化的一个关键因素，并强调了包容性，一致的饮食指南的重要性。
Journal reference:
Optimal dietary patterns for healthy aging. Tessier, A., Wang, F., Korat, A.A., Eliassen, A.H., Chavarro, J., Grodstein, F., Li, J., Liang, L., Willett, W.C., Sun, Q., Stampfer, M.J., Hu, F.B., Guasch-Ferré, M. Nature Medicine (2025). DOI: 10.1038/s41591-025-03570-5, https://www.nature.com/articles/s41591-025-03570-5
饮食模式：
为了有更丰富的研究对象，团队从科研人最为熟悉的英国生物银行（UK Biobank）中收集到了超2万名参与者，并根据他们的24小时饮食评估问卷总结出了8种饮食模式，分别是：
1、地中海饮食（MED）：以植物性食物为主，包括大量蔬菜、水果、全谷物、豆类和坚果，适量鱼类和家禽，少量红肉和甜食，以及适量葡萄酒。
2、健脑饮食（MIND）：结合了地中海饮食和DASH饮食的原则，旨在促进大脑健康、预防神经退行性疾病。
3、替代健康膳食指数2010（AHEI-2010）：重点在评估饮食中营养素密度，强调充足摄入水果、蔬菜、全谷物、坚果和豆类，但限制反式脂肪、饱和脂肪和红肉的摄入。
4、得舒饮食（DASH）：旨在预防和控制高血压，推荐高钾、高镁、高钙和低钠的食物选择。
5、健康植物基础饮食指数（hPDI）：鼓励多摄入植物性食物，如全谷物、水果、蔬菜和豆类，同时限制动物性食物的摄入。
6、能量调整饮食炎症指数（E-DII）：通过构建日常饮食中的食物成分与炎症的潜在联系，量化为膳食炎症指数，评估饮食的炎症潜力，高rE-DII表示低炎症饮食。
7、健康低碳水化合物饮食（HLCD）：强调非淀粉性蔬菜的摄入，适量蛋白质和健康脂肪，限制高碳水化合物食物。
8、健康低脂肪饮食（HLFD）：鼓励低脂肪食物的摄入，强调水果、蔬菜、全谷物和瘦肉，限制高脂肪食物。
收集到的全部21,892名参与者的基础信息显示，具有较高健康饮食模式分数的参与者通常受教育程度较高，往往更可能服用多种维生素片，更不可能是当前吸烟者，同时体重指数（BMI）较低。
AHEI-2010 饮食模式
苏公网安备