意大利的一项研究挑战了“白肉更安全”的观念,表明每周超过300克的高禽肉消费量可能会使胃肠癌死亡风险增加一倍,特别是在男性中。
在最近发表在杂志上的一项研究中营养素研究人员调查了食用禽肉与胃肠道癌症(GCs)和其他死亡原因之间的关系。
白肉比红肉健康吗?
根据2013年意大利农业食品市场服务研究所(ISMEA)的报告,全球人均每周家禽消费量估计为13.3公斤。在过去十年里,意大利的家禽消费量也在增加,从人均11.7公斤增加到目前的人均12.7公斤。
家禽是一个广义的用语,其中包括所有形式的鸟类,包括鸡、火鸡、鸭、鹅、几内亚鸡以及鹌鹑和野鸡等包括猎鸟。美国人的饮食指南(DGA)推荐100克作为家禽的标准份量,可以每周食用一到三次。
与其他来源的肉类相比,家禽的脂肪含量通常较低。然而,家禽肉类产品的广泛工业加工,食品中添加钠、饱和脂肪、糖和防腐剂降低了它们的营养价值。事实上,目前的估计表明,26%的家禽产品被加工成汉堡肉、烤肉串、面包卷和肉块。
国际癌症研究机构已将红肉类定义为对人类2A类致癌物。现有证据表明,肉类消费和癌症风险之间的联系主要归因于红肉和加工肉的摄入。然而,目前尚不清楚食用白肉是否也会增加患癌症的风险,尤其是那些胃肠道的癌症。
关于研究
共有4869名来自MICOL和NUTRIHEP研究队列的参与者纳入该研究分析。使用欧洲癌症前瞻性调查(EPIC)食物频率问卷(FFQ)记录食物和饮料消费进行调查。
肉类消费总量按每周100克的增量分层,从每周不到200克到超过400克。红肉包括羊肉、猪肉、小牛和马肉,而兔子和家禽被认为是白肉。
红肉消费以50克为增量进行分类,范围从每周不到150克到超过350克。每周家禽消费量以100克为增量进行分层,范围从不到100克到超过300克。
研究结果
幸存者的平均年龄是66岁,而21%的患者在研究结束时死亡。总体平均死亡年龄为81岁,男性和女性的平均死亡年龄分别为80岁和83岁。
胃肠道癌症GCs占死亡的11%,其中大部分是由于结肠直肠癌(CRC),而18%的个体死于其他癌症。其余的死亡是由心血管疾病和痴呆症引起的。
肉类消费
在死于非胃癌的个体中,红肉占他们总肉类摄入量的65%以上,相比之下,死于胃癌和其他原因的个体分别为56%和58%。白肉消费量在死于胃癌的人群中最高,家禽摄入量占白肉摄入量的33%。
癌死亡率
大约56%的癌症相关死亡发生在每周食用超过400克肉类的个体中,这些肉类主要是地中海饮食的一部分。死于其他原因的研究参与者报告了第二高的肉类摄入总量。
大量食用红肉也与非胃癌癌症死亡相关。相比之下,每周摄入200-300克肉类与各种原因导致的死亡风险总体降低20%相关,在男性中这一风险进一步降低至27%。每周食用150-250克红肉的研究参与者死于各种原因的可能性降低29%。
白肉消费,尤其是家禽,与胃癌死亡相关。在每周食用超过300克家禽的人群中,各种原因导致的死亡率上升了27%,其中男性的这一风险尤其高,为61%。其他原因和癌症导致的死亡与家禽消费水平较低有关。
与其他癌症相比,每周食用100-200克家禽与死于胃癌的风险增加65%相关,这具有剂量依赖性的。每周食用超过300克家禽的人死于胃癌的可能性增加127%,其中男性的风险更大,为161%。
与其它风险相比,其中与每周摄入超过200克的人相比,每周摄入200-300克总肉类的人胃癌死亡率降低54%。这种风险降低在男性中尤为明显,为68%。
结论
每周食用300克以上的家禽与各种原因和胃肠道癌症GCs导致的死亡风险显著增加相关。
需要进一步的研究来验证这些发现,并阐明加工过的家禽在胃肠癌相关死亡风险增加中的机制。
Journal reference:
Bonfiglio, C., Tatoli, R., Donghia, R., et al. (2025). Does Poultry Consumption Increase the Risk of Mortality for Gastrointestinal Cancers? A Preliminary Competing Risk Analysis. Nutrients. doi:10.3390/nu17081370.