时 间:2015年6月10日
地 点:西直门办公区新闻发布厅
主持人:毛群安 国家卫生计生委宣传司司长、新闻发言人
嘉 宾:秦 耕 国家卫生计生委妇幼司司长
张富霞 天津市卫生计生委副主任
宣传司司长、新闻发言人 毛群安:
大家上午好!今天是国家卫生计生委例行新闻发布会,我们非常高兴地邀请到了我委妇幼司秦耕司长和天津市卫生计生委的张富霞副主任,来介绍一下我们国家妇幼健康工作相关发展情况,并回答大家关于我国妇幼健康方面关注的问题。首先,请秦耕司长作一个情况介绍。 2015-06-10 09:57:15
国家卫生计生委妇幼司司长 秦耕:
谢谢毛司长。女士们、先生们,各位媒体朋友们,大家好。很高兴出席今天的发布会,借此机会向长期以来关心和支持妇幼健康事业发展的各位媒体朋友表示衷心的感谢。
今年是《中华人民共和国母婴保健法》实施20周年。6月2日,国务院召开了母婴保健法实施20周年座谈会,刘延东副总理出席会议并作了重要讲话,她充分肯定了我国妇幼健康事业取得的显著成效,并对今后工作提出了明确要求。
20年来,妇女儿童健康状况得到明显改善。2014年全国孕产妇死亡率下降到21.7/10万,婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率下降到8.9‰和11.7‰,位居发展中国家前列,均提前实现了联合国千年发展目标。妇幼健康工作进展具体体现在以下几个方面: 2015-06-10 10:07:14
国家卫生计生委妇幼司司长 秦耕:
一是建立了比较完善的妇幼健康法律法规体系。以《母婴保健法》为核心,我们相继发布了《母婴保健法实施办法》、《计划生育技术服务管理条例》,实施了中国妇女和儿童发展纲要,制定了一系列配套规章和规范性文件,使妇幼健康工作逐步实现了有法可依、规范服务和依法管理。
二是构建了具有中国特色的妇幼健康服务网络。我国形成了以妇幼保健机构为核心,以基层医疗卫生机构为基础,以大中型的医疗机构和相关科研教学机构为技术支撑,具有中国特色的妇幼健康服务网络。截至2014年底,全国共有妇幼保健机构3098个,儿童医院99个、妇产医院622个,共有从业人员45万人,成为保障妇女儿童健康的重要力量。 2015-06-10 10:11:34
国家卫生计生委妇幼司司长 秦耕:
三是促进了妇幼健康服务均等化。深化医改以来,全面实施国家基本公共卫生服务项目,免费提供了包括孕产妇保健和儿童保健服务在内的12类项目,补助标准由人均15元到今年的人均40元。2009-2014年,中央财政累计投入305亿元,实施了农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女两癌检查、增补叶酸预防神经管缺陷、贫困地区儿童营养改善、贫困地区新生儿疾病筛查,以及预防艾滋病、梅毒、乙肝传播等一系列妇幼卫生重大项目,累计2亿多妇女儿童受益。
四是推动了妇女儿童重大健康问题逐步解决。着力提高农村孕产妇住院分娩率,由1990年的36.4%提高到2014年的99.6%。现在,在农村住院分娩的观念已经深入人心,切实保障了母婴安全。积极推进落实出生缺陷综合防治措施,神经管缺陷发生率由1996年的13.59/万下降到2013年的3.37/万,从出生缺陷高发病种第3位降至第9位。加强预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作,艾滋病母婴传播率从项目实施前的34.8%下降到2014年的6.1%,通过干预共避免了6890 名儿童感染艾滋病病毒。 2015-06-10 10:12:36
国家卫生计生委妇幼司司长 秦耕:
五是加强妇幼健康信息化建设。我国自上世纪80年代建立了妇幼卫生信息系统,常规监测、统计和报告妇幼健康相关信息,包括出生缺陷、孕产妇死亡和5岁以下儿童死亡等相关信息,为促进妇幼健康事业发展提供了重要的信息支撑。
在妇女儿童健康状况明显改善的同时,也面临着许多问题。例如:城乡、地区间妇幼健康发展不平衡,出生缺陷防治形势依然严峻,乳腺癌、宫颈癌、白血病、先心病等重大疾病严重威胁妇女儿童健康,妇幼健康服务能力不足,不能适应新时期妇女儿童日益增长的健康需求等。
今年是“十二五”收官之年,也是“十三五”规划谋划之年。国家卫生计生委已经启动了“十三五”规划的编制工作,我们结合 “四个全面”战略布局,在“十三五”时期重点做好几个方面的妇幼健康工作: 2015-06-10 10:13:51
国家卫生计生委妇幼司司长 秦耕:
一是切实保障母婴安全,努力控制孕产妇和婴儿死亡率。继续开展农村孕产妇住院分娩补助,加强危重孕产妇、新生儿急救能力建设,做好孕产妇和儿童死亡监测。探索整合现有政策和项目,向孕产妇提供生育全过程的基本医疗保健服务。
二是加强出生缺陷综合防治,提高出生人口素质。落实出生缺陷三级预防措施,探索完善婚前、孕前、孕期、新生儿等各阶段的综合防治模式,努力减少严重多发致残出生缺陷的发生。
三是加强妇女儿童疾病防治,提升妇女儿童生活质量。进一步扩大“两癌”检查覆盖面,落实《国家贫困地区儿童发展规划》,不断改善贫困地区儿童营养状况,推动预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目全国全覆盖,力争率先在儿童身上基本实现“零艾滋”目标。将流动人口纳入公共卫生服务覆盖范围,加强流动妇女儿童健康服务,联合教育部门加强对青少年的生殖健康教育。
四是完善妇幼健康服务体系,保障妇女儿童健康权益。配合逐步调整完善生育政策,加强妇幼健康服务体系建设,支持各级妇幼保健机构建设和医疗卫生机构的妇产科、儿科建设,不断提高服务能力。
各位媒体朋友,妇女儿童健康是重大的民生,事关家庭幸福和社会和谐,需要我们全社会共同的关注和支持。我们希望各位媒体朋友记录好我国妇幼健康事业发展的历程,讲述好我国妇女儿童健康故事,共圆妇幼健康梦。谢谢大家。 2015-06-10 10:15:13
宣传司司长、新闻发言人 毛群安:
下面请天津市卫生计生委副主任张富霞同志简要介绍一下天津在妇幼卫生工作方面的情况。 2015-06-10 10:17:49
天津市卫生计生委副主任 张富霞:
尊敬的毛司长、秦司长,各位媒体朋友们,大家好。非常高兴参加今天的新闻发布会,下面我向大家介绍一下天津市妇幼健康服务的有关情况。2015-06-10 10:18:25
天津市卫生计生委副主任 张富霞:
天津市委、市政府高度重视本市900多万妇女儿童健康权益的保障,有效推进妇幼健康工作制度化、长效化,妇女儿童健康水平持续提高。
一、主要举措
充分发挥政府主导作用,根据妇幼健康监测情况和影响妇女儿童健康的主要问题,在基本妇幼保健服务均等化基础上,自2006年起实施了三个惠及妇女儿童的重大公共卫生项目:
一是2006年实施《天津市三级预防减少传染病危害控制出生缺陷》项目。主要针对全市急剧下降的婚检率和新的公共卫生问题,通过采取孕前、产前、产后三级预防措施,减少传染病的母婴传播、控制出生缺陷、改善病患儿童的生命质量。
二是2008年实施为期五年的《天津市妇女儿童健康行动计划(2008—2012年)》。包括“保障母婴安全”“控制出生缺陷”“提高妇儿健康”三个服务包,二十五个子项目,其中十二个为免费项目。
三是2013年实施为期八年的《天津市妇女儿童健康促进计划(2013—2020年)》。“促进计划”是为巩固“行动计划”成果,根据妇女儿童健康状况动态监测情况,建立起的长效机制,年受益人次达300万以上,政府惠民项目增加到二十项,其中惠及妇女项目九个、儿童项目十一个。
截至2014年底,两项计划惠及目标人群达1610万人次,检出阳性病例223万人次,并进行有效干预,救助病患儿童635例。2015-06-10 10:19:08
天津市卫生计生委副主任 张富霞:
二、工作成效
连续十年的妇幼健康政府行为,使我市妇女儿童健康保障得到综合、全面的加强,健康水平也得到极大的提升:
一是妇幼健康指标持续改善。孕产妇、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率连续九年控制在10/10万、6‰和8‰以下,达到发达国家水平,为我市人均期望寿命的提高和经济社会发展作出重要贡献。
二是出生缺陷得到有效控制。通过持续实施三级预防措施,实现了低出生缺陷的控制目标,特别是实现了低婴儿死亡率状况下的低出生缺陷率,儿童智残、听残、视残、体残明显减少,儿童精神疾患得到及时筛查与干预。
三是妇幼健康水平不断提高。孕产妇保健率、住院分娩率分别达到99%和100%。7岁以下儿童保健率达到92%,儿童免疫规划疫苗接种率均达到97%以上。影响人群健康的妇科疾病、儿童慢病危险因素等得到系统监测和有效控制。2015-06-10 10:20:18
天津市卫生计生委副主任 张富霞:
四是搭建起大妇幼工作平台。形成了集全市优势医疗资源服务于妇女儿童健康的工作机制,全市300多家医疗保健机构和专家队伍为妇女儿童提供优质服务。
五是妇幼卫生工作实现全面信息化。目前,天津市妇儿信息中心与全市2009个医疗保健机构、托幼机构,以及财政、残联、统计、社保等相关管理部门的5840个用户实现联网。
六是妇幼项目社会效益显著。卫生经济学评价结果显示:“行动计划”成本效益比接近1:21,其中出生缺陷项目约为1:32。项目的实施不仅改善了妇女儿童健康,提高了社会福利水平和居民对政府的认同感、满意度,还节省了大量医药费用、提高了社会劳动力,产生了较高的社会经济效益。
天津的情况向大家作了介绍,谢谢大家。2015-06-10 10:21:19
宣传司司长、新闻发言人 毛群安:
谢谢张主任!在回答大家的提问之前,我想简要就中东呼吸综合征的有关情况给大家作一个通报。媒体和公众都比较关心,因为最近韩国暴发了中东呼吸综合征的疫情,加之我们国家也发生了首例输入病例,所以就中东呼吸综合征的情况简要作一个通报。
一是目前我们国家发现的首例病例的情况。经过国家和广东省临床专家组的会诊、治疗,目前这个病例病情稳定,也向好的方面转化,我们希望他能够尽快地康复。跟这个病例密切接触的人,通过多方的寻找,也都联系上,目前这些密切接触者也没有发现异常。这是关于我们国家发现的第一例病例的情况。
中东呼吸综合征疫情在韩国暴发,再一次的提示我们对这个疫情的防控应给予高度的重视。前期在相关部门的共同努力下,我们通过口岸的检疫,包括国内卫生系统的紧急动员等工作,应该说,目前整体的情况比较平稳。昨天,我委的李斌主任主持召开了中东呼吸综合征的联防联控机制工作会,听取了相关部门的近期工作汇报,对下一阶段的工作作出了部署。 2015-06-10 10:22:53
宣传司司长、新闻发言人 毛群安:
经过我们分析,目前这个疫情输入我们国家的风险显著增加。因为,我们国家和韩国、跟中东地区人员往来比较多,目前特别是韩国疫情出的暴发,我们专家判断出现输入病例的风险明显增加。联防联控机制确定了高度警觉、科学防控的原则,当前的重点是联防疫情的再次输入,相关的部门将按照联防联控工作机制确定的每个部门的职责来开展工作。作为卫生系统,我们要求各地特别是一些重点地区,要做好医院医务人员的培训和准备,我们委近期还要对一些重点地区的工作进行督导检查。我们希望媒体朋友们对这个疫情的情况作出报道,同时也呼吁公众注意自己的安全,特别是在中东或者韩国有旅行经历的人要注意自身的安全,回国之后,如果出现一些症状,要及时到医疗机构就诊,并且向医生说明自己有到这些地方旅行的情况。
关于中东呼吸综合征疫情的信息发布,是由国家卫生计生委发布,或者由我们来授权地方发布,这是法定的程序,希望大家在报道的时候加以注意。
另外,也希望借助媒体向公众宣传一些预防方面的常识,我们希望得到公众的理解、支持。过去,我们在防控甲型H1N1流感的时候,有很多公众,比如有人从国外回来,有传染的风险,他们都会主动记录下来,是怎么回来的,路过哪儿,自己在家自觉地实行自我隔离观察。所以,我们希望借助媒体的宣传,让公众了解目前我们国家对中东呼吸综合征的防控工作情况,同时也做好自身的预防和安全防护工作。
下面进入提问环节,提问的时候请通报一下你所代表的媒体。 2015-06-10 10:29:11
凤凰卫视记者:
关于中东呼吸综合征的问题。第一,你刚才提到重点地区,请问重点地区包括哪些地区?另外,在香港这几天已经有十几例疑似个案进行隔离检查,而内地这方面有哪些工作?另外刚刚确认有一个中国人在韩国感染了中东呼吸综合征,并且在韩国的中国人非常多,卫计委会采取哪些措施,跟韩国有没有一些协调的工作?谢谢。2015-06-10 10:40:13
宣传司司长、新闻发言人 毛群安:
重点地区主要是指跟韩国和中东人员往来比较集中的这些地区、口岸,因为当前的工作重点是防止疫情再次输入,所以重点加强口岸的检疫。一方面,我们要求有疫情的国家,通过外交的渠道,提醒做好来华人员健康安全的检查。另一方面,对这些进入我国境内的,来自有疫情发生国家地区的旅行者,我们要做重点的安全检查。
关于你提到是不是有在韩中国人感染。我们关于韩国中国公民的情况是通过外交渠道和韩方保持密切联系的。因为大家知道,疫情没有国界,预防防控这样一种传染病,我们国家也是希望就防控工作跟韩国或者跟相关的国家开展这方面的合作交流。目前,国内的韩国患者的情况,我们也是保持跟韩方的交流,我们也特别关注在韩中国人的安全情况。你提的这个情况,我现在还不能确认,我们将会通过外交渠道了解是不是有中国的公民在韩国发生了感染。
另外,在口岸检疫过程中可能会发生一些疑似病例进行医学观察,有时候媒体得到消息以后,就容易以为是发现了病例,就像前一段时间我们做埃博拉口岸检疫的时候,比如来自西非国家的旅行者,有发烧的症状,这就要进行隔离观察,好多最后发现实际是疟疾。这一次也有类似的情况,可能在口岸有一些疑似的病例,将进行医学观察,采取一些公共卫生措施。在这里也希望媒体在报道的时候特别注意,不要把这种情况误报成某人已经是病例。真正定为疑似病例或者确诊病例的信息,我们会在第一时间通过法定的程序来发布。 2015-06-10 10:50:58
香港电台记者:
香港和澳门昨天已经对韩国发出红色旅游警示,呼吁市民不要前往韩国,不知道卫生计生委会不会发出类似的预告给民众?另外,就韩国对疫情防控的做法,比如一些韩国居民都没有戴口罩,而且在隔离期间自己离开隔离的地方,你们是怎么评估他们的防控措施?会不会因为他们那边没有做太好,所以让中国输入案例有增加的风险,两者是不是有关系? 2015-06-10 10:56:05
宣传司司长、新闻发言人 毛群安:
关于旅游警示的问题,目前,世界卫生组织建议是不对这些地区进行旅游和贸易限制。关于我们国家是否要对旅行提出预警和警示,这个问题需要向旅游的主管部门咨询。
关于你刚才提到的对一些病例的密切接触者的医学观察,各个国家在采取观察的方式方法上不尽相同,应该说,我们国家目前采取的是对病例密切接触者进行严格的医学观察,目的是为了防止疫情的扩散,更重要的是为了密切接触者本人的健康。所以,也希望公众能够理解,当我们采取公共卫生措施的时候,能够给予配合。
确实,过去我们也遇到过类似的情况,在采取公共卫生措施的时候,有一些人不是很配合。这样的话,一是对他的健康有风险。二是对公众的健康有风险。所以,我想发生在其他国家的一些情况,其实也是给了我们这样一个启示,那就是,对一些密切接触者应该进行比较严格的医学观察,这样能够有效的控制疫情的扩散。
谢谢你这个问题。 2015-06-10 10:58:21
澳门澳亚卫视记者:
请问发言人,现在有一种说法,把MERS比作新SARS,您觉得MERS有没有演变成SARS这么严重的情况的可能性?另外您刚才提到的旅游警示的问题,您刚才说由旅游局负责,作为卫生计生委来说,你们方面现在有没有跟旅游局方面去沟通或者给他们一个提示,说到什么阶段应该给一个旅游警示,因为现在香港、澳门和台湾地区已经发出了旅游警示了,内地这边是不是应该有一个这方面的措施?谢谢。2015-06-10 11:03:25
宣传司司长、新闻发言人 毛群安:
关于中东呼吸综合征的病毒,各国的科学家都在开展研究,我们国家也在对这个病毒的特点、特性,包括它的传播能力、传播渠道等进行相关的研究。这些问题中有的研究结果已经比较清晰,有的研究结果,专家的结论还不尽一致。从目前情况来看,这个病毒在人与人之间的传播能力还是有限的。但是,韩国这次疫情暴发,也给了我们一个很大的启示,在这么短的时间内,有这么多人感染,并且还有很多例病例死亡,这样一种情况也提示我们对这个病毒的研究恐怕还要加大力度。至于说这个病毒到底和SARS之间的特性对比有哪些相似或者不同的地方,可能还有待于我们进一步研究。
关于第二个问题,就是旅游警示涉及到对于风险的研判。我们启动的联防联控工作机制确实有这么一个机制,要及时地对风险进行研判,我们的专家也在根据世界卫生组织提供的信息以及相关国家提供的关于疫情的信息,来研判疫情输入我国的风险,以及是否要对一些发生疫情的国家发出旅行警示。但是,最后是不是发出旅游的警示,还需要向旅游的主管部门咨询。 2015-06-10 11:09:55
中国人口报记者:
我想问一下秦司长,目前我国出生缺陷发生状况怎么样,有哪些防控措施,效果怎么样?谢谢。 2015-06-10 11:21:26
国家卫生计生委妇幼司司长 秦耕:
我国是一个人口大国,也是一个出生缺陷的高发国家,从发生情况看,全国每年新增出生缺陷90万例,其中出生时临床明显可见的出生缺陷有25万例左右,出生缺陷总发生率是5.6%,出生缺陷已经成为我国婴儿死亡和伤残的重要原因,也是一个严重的公共卫生问题和社会问题。
我们采取三级预防措施加强出生缺陷综合防治,一级预防主要在孕前和孕早期,进行健康教育、优生检查和咨询指导,减少出生缺陷的发生。二级预防主要做好孕期的产前筛查和产前诊断,减少出生缺陷儿的出生。三级预防主要进行新生儿疾病筛查,以及出生缺陷患儿的治疗和康复,努力减轻致残的程度。近年来,在中央财政大力支持下,我们围绕三级预防措施实施了一系列重大妇幼公共卫生项目,取得了一些成效。 2015-06-10 11:58:24
国家卫生计生委妇幼司司长 秦耕:
一是实施了国家免费孕前优生健康检查项目,免费为农村计划怀孕夫妇提供健康检查、咨询指导、健康教育等19项孕前优生服务。2010-2014年,中央财政总共投入了24.4亿,为3495万的农村计划怀孕服务提供了免费检查,目标人群覆盖到了80%以上。二是实施了增补叶酸预防心血管缺陷项目,项目对准备怀孕的、生孩子的妇女在孕早期三个月补服叶酸,降低神经管缺陷发生。2009-2014年,中央财政投入了7.9亿元左右,为全国5662万的农村生育妇女增补了叶酸。三是实施了贫困地区新生儿疾病筛查项目,2012年启动实施,逐步扩大覆盖范围,2014年项目覆盖了全国21个省区市的364个县,中央财政提供筛查经费1.59亿元,为每个新生儿补助120元左右,进行听力障碍筛查、甲状腺功能减低症等一些遗传疾病的筛查,每年有130多万儿童能够免费获得先天性疾病筛查的服务。四是实施地中海贫血防控试点项目,目前项目已经覆盖到全国10个地贫高发地区的71个县,累计为项目地区36.7万对夫妇提供了地贫筛查。
应该说,通过上述干预措施的实施,出生缺陷防治工作取得了成效。一是群众健康意识不断增强。健康意识增强以后,使群众自觉接受婚前、孕前、孕期、新生儿等各个阶段筛查和检查的服务,参与性、自觉性逐步提高。二是围产期出生缺陷的发生率近期略有下降,比如2012年和2013年围产期出生缺陷发生率是万分之145.64和万分之145.06。比2011年分别降低了0.7和0.8个万分点,应该说初显成效。
刚才我在情况介绍的时候说过,神经管畸形单病种发生率也在逐步降低,在出生缺陷的发生顺位也从第三位降到第九位。下一步,我们将继续组织相关专家进行研究论证,在防治措施和手段上,聚焦出生缺陷防治靶心,同时继续争取各级财政支持,有针对性地实施一些干预项目,做到精准发力,久久为功,力求取得新进展。 2015-06-10 11:58:48
记者:
请问国家对基层卫生机构以及城市的社区卫生服务中心的妇幼健康工作和布局有什么新的要求吗? 2015-06-10 11:59:14
国家卫生计生委妇幼司司长 秦耕:
妇幼健康服务网络组成主要以妇幼保健机构为核心,以基层医疗机构为基础,还包含着大中型医疗机构和科研单位为支撑的一个具有中国特色的服务网络。在这个网络里面,各有各的职责和分工,像妇幼保健机构,是为妇女儿童提供服务的专业机构,是这个网络的骨干和核心。在他的指导下,城乡基层医疗卫生机构,比如城市的社区卫生服务中心和农村地区乡镇卫生院为妇女儿童提供基本的妇幼健康服务,包括围产期保健、儿童健康管理、计划免疫等等。 2015-06-10 12:00:44
记者:
我想问一下,中国现在留守儿童是很大的一个群体,他们的健康成为一个很大的问题。请问,现在国内对留守儿童有没有一些定期检查或者保障他们健康的措施?谢谢。 2015-06-10 12:01:14
国家卫生计生委妇幼司司长 秦耕:
从儿童总量来说,全国儿童0-6岁超过1个亿了,0-14岁儿童2.2亿,0-18岁将近3个亿。无论是流动儿童,还是留守儿童,这些年来我们都给予了高度的关注。比如刚才我向大家介绍了,从2009年深化医改以来,国家实施基本公共卫生服务项目,项目由国家各级财政出资,由城乡医疗卫生机构免费提供服务,总共有12类40多项,其中就有针对儿童的一些服务,不管是留守的,还是流动的儿童,都纳入了服务范围里,给予更多的关注。在这个基础上,我们针对着留守儿童一些心理问题,给予更多的关注和干预,在现在基本公共服务项目基础上,又预设了一些备用项目,在财政支持和基层服务条件跟得上的前提下,我们将不断增加服务项目内容,为留守和流动儿童,包括对他的父母提供更多、更好的服务。 2015-06-10 12:01:34
中央人民广播电台中国之声记者:
我有两个问题。一是关于中东呼吸综合征的,之前中国疾控中心曾经说对首例输入性中东呼吸综合征作了基因序列的检测,我们想知道做这样一个检测想起到一些什么作用和效果,现在是否考虑对中东呼吸综合征采取疫苗的研发?第二个问题,之前中国之声报道了贵州的一个孕妇,因为她的工作地和户籍所在地是在不同的两个省,两个省又出现了对二孩政策的不同。对这样的问题,我们想知道如果别的地方也出现这样问题的话,国家卫生计生委有没有一些倾向性指导的建议,到底是遵循工作地的二孩政策还是遵循户籍所在地的政策? 2015-06-10 12:03:08
宣传司司长、新闻发言人 毛群安:
关于中东呼吸综合征病毒的研究我刚才也作了介绍,因为我们国家发现首例输入的病例,对他感染的病毒做了基因序列的测定。这个基因序列测定,主要是比对这个病毒和过去在中东地区发现的感染者身上分离的病毒的差异,以及了解掌握这个病毒更多的信息。应该说,对病毒基因测序,在科研方面有很重要的意义,因为病毒的不同部分的基因的序列,能够提示出比如这个病毒在传播力方面有什么变化。病毒变异没变异,重点就要看这个病毒的基因的序列有没有大的变化。关于中东呼吸综合征疫苗的研发,应该说,我们国家相关科研单位也一直在做这方面的努力。有更多变异信息的话,对于疫苗的研发、药物的研发,都会起到重要的基础性作用。
关于计生政策调整,我们对于各地有一些原则性的要求。大家知道,我们国家每个省份对于计划生育政策都有立法,所以原则上各个省要按照本省所确定的法律来进行生育的管理。对各地在执行过程中出现的一些特殊情况,我们都有原则性要求,希望各地能够妥善处理生育政策调整过程中的一些特殊情况。 2015-06-10 12:05:09
中国县域经济报记者:
您刚才提到城乡地区之间妇幼健康发展不平衡,同时也提到下一步工作要以西部地区和老少边穷地区为重点,请问秦司长,可否对下一步工作做一些具体的阐释?请问天津张主任,请您从天津近几年取得的成就出发,有没有一些可复制、可推广的经验向西部地区和老少边穷地区传播给他们?谢谢。 2015-06-10 12:05:33
国家卫生计生委妇幼司司长 秦耕:
西部地区和农村地区一直是卫生计生工作的重点地区,我们始终给予重点关注。从2009年深化医改以来,我们在做好卫生服务项目的同时,也在中央财政大力的支持下,立项和实施了诸多的一些重大的妇幼卫生有关的公共卫生服务项目,基本都是在西部地区和农村地区,农村地区孕产妇住院分娩补助,增补叶酸预防神经管缺陷。包括我们在去年年底,国务院办公厅印发了《国家贫困地区儿童发展规划》等等,这些都提出了在西部地区、农村地区以及十四个集中连片贫困地区680个县里,要求我们实施更多的项目,包括贫困地区新生儿疾病筛查,还有贫困地区儿童营养改善项目,都是为农村地区和西部地区设计的,尤其儿童营养改善,可以说是我们量体裁衣,定身制作的一个很好的项目,并且在中央财政的支持下,由项目的启动实施,在几年滚动过程中,资金不断地增多,覆盖的人群也不断地在增大,效益发挥的也越来越大。 2015-06-10 12:07:58
国家卫生计生委妇幼司司长 秦耕:
另外,我们按照国家和卫生计生委的统一部署,我们也作了西部地区的扶贫开发和对口支援的工作。依靠我委力量以及全国妇幼保健力量,我们组织了东部地区妇幼保健机构,有15所,对中部和西部的妇幼保健机构进行对口支援,以及我们西部地区省和做的好的地市级妇幼保健机构,对本省偏远的一些县级的妇幼保健机构进行对口支援,使输血型和造血型的对口扶贫相结合,不断提高基层,尤其是西部基层的卫生服务能力,促使中东西各个地区能够平衡的、共同的发展。
今后,我们将进一步加大这方面工作力度。
谢谢。 2015-06-10 12:08:19
天津市卫生计生委副主任 张富霞:
天津在妇幼健康如何向其他地区作推广和复制的问题上,我想主要有三个建议和经验。一是感在妇女儿童健康的问题上,必须坚持政府的主导作用,无论是母婴的安全,还是人口素质的提高,还是伴随着现在社会经济发展,妇女儿童健康的新的问题,都应该坚持政府负主责,我想这一点应该很好的纳入,无论是哪地区,都应该坚持推进妇女儿童健康的政府的主体责任,这一点要纳入政府的工作日程,纳入地区发展规划,很好地推进妇女儿童特殊人群的健康。
二是关于体系的支持。刚才秦司长介绍了,妇幼健康服务和保障应该有一个完善的工作体系,这个工作我们有专业的妇幼公共卫生机构,此外我们还有综合医院、助产机构的支持,以及基层服务体系的支持,所以使得基本的公共卫生服务、重大公共卫生服务,以及医疗保障能够使得我们傅友德目标能够实现,人群的能够获益。我想体系的建设这么多年无论是国家层面还是我们省市层面,都在持续推进保健服务体系的建设和能力的提升。 2015-06-10 12:08:57
天津市卫生计生委副主任 张富霞:
三是关于项目的推进。我们觉得妇女儿童健康在不同的时期有不同的问题,而且问题的解决要靠我们有效的项目推进,现在国家层面对于妇女儿童健康有基本公共卫生项目,也有重大的公共卫生项目,而且这些项目应该说都有很好的效果。地方也结合自己人群的问题,这个地方是有地区差异的。同时,根据地区政府的财力,以及我们的组织的状况,来推进项目的实施。这些年,应该说我们在项目实施上感觉以这个为抓手,来长期持续推进妇女儿童健康问题的解决和健康水平的提升,应该是获得了这种成功的经验,也特别希望在可能的地区实施这样的方法。
谢谢。 2015-06-10 12:09:16
中央电视台记者:
请问毛司长,刚才看到一条消息,有疑似韩国中东呼吸综合征患者从武汉坐飞机飞昆明,是昨天晚上东航的航班,我想核实一下这个消息。2015-06-10 12:09:34
宣传司司长、新闻发言人 毛群安:
我早上也看到媒体报道,说有一个疑似的患者从武汉飞昆明。经过跟我委应急办核实,这个航班当时有一个乘客有发烧的症状,所以采取了医学观察。今天早晨已经排除了,这个人不是中东呼吸综合征患者。再次提醒大家注意,在口岸监测中,包括埃博拉疫情,包括中东呼吸综合征等有很多需要监测的疾病,可能会采取一些医学观察的措施和公共卫生措施。希望大家要对信息进行核实,以免误报。 2015-06-10 12:10:07
健康报记者:
目前,个别地方出现了对妇幼保健机构拆分和变卖的势头,请问国家卫计委对此是什么态度? 2015-06-10 12:10:20
国家卫生计生委妇幼司司长 秦耕:
妇幼保健机构是为妇女儿童提供服务的专业机构,也是我们妇幼健康服务体系的核心,在减少孕产妇死亡、儿童死亡,提高出生人口素质,促进妇女儿童健康方面发挥了重要作用。在这个体系中,防治结合是最突出的特点和优势。刚才,您所提到的一些地方出现了机构的拆分、变卖等等,这是不好的做法,是不良的苗头,应该给予及时的制止和纠正。
在这里,我想简要阐述一下,为什么反对拆分,强调坚持防治结合呢?几个方面,一是母婴保健法实施办法明确提出妇幼卫生工作方针,以保健为中心,以保障身体健康为目的,保障与临床相结合,面向群体、面向基层、预防为主。在法律法规了妇幼保健机构的防治结合的地位。
二是预防为主、防治结合,应该是我们几十年来卫生工作坚守的工作方针,也是符合卫生事业发展规律的,在妇幼保健机构得到了最好的体现,国际社会和专家都认为中国的妇幼保健机构是坚持着以妇女儿童的健康为中心,围绕着妇女儿童的健康提供全生命周期的服务,是防治结合的最好典范。这是得到国际社会认可的。 2015-06-10 12:10:41
国家卫生计生委妇幼司司长 秦耕:
三是在2011年印发的新一个十年中国妇女和儿童发展纲要中明确提出,每个省、市、县都要由政府建设一所标准化的妇幼保健机构,这个标准化也是强调了妇幼保健机构要坚持防治结合。
四是2013年组建新的国家卫生计生委之后,在2013年底,国家卫生计生委和中央编办联合印发了《关于优化整合妇幼保健和计划生育服务资源的指导意见》,在《意见》里,也明确对这个机构的建设、防治如何结合、如何优化资源的整合都提出了要求。所以我们反对拆分,要坚持防和治两条腿走路。
为了推动妇幼健康服务可持续发展,我们委近期准备印发《关于妇幼健康机构建设与管理的指导意见》,力求通过这个《意见》指导各地的工作,比如通过这个《意见》提出了大保健的思维,提出了以妇女儿童健康为中心的理念,推动妇幼保健机构内部的组建。通过机构内部的改革和重组,在机构内部组建围产保健部、儿童保健部、妇女保健部和计划生育服务部,真正实现保健和临床的业务上的融合,实现群体保健和个体保健的有机融合,实现公共卫生和临床、医疗、人才方面一个流动的融合,一个交流的融合,来更好地提供服务。 2015-06-10 12:11:04
国家卫生计生委妇幼司司长 秦耕:
刚才您所提到当前一些地方借着改革、重组、资源整合,还有社会资本投入办医等等各种理由,来进行拆分,这是不妥的。这种拆分人为割裂了妇幼保健机构好的模式,割裂了他们之间有机的关系,造成了防治两张皮,影响机构整体发展和功能的实现。发现这种苗头,应该给予及时的纠正,我们一再强调预防保健服务和临床医疗服务是妇幼保健机构的一体两翼,从长期实践来看,预防保健服务做得好的,临床医疗服务做得就好,临床医疗做得好的机构,对他的预防保健服务也是一个巨大的支撑,应该说两者是相辅相成,相互促进、相得益彰的。所以,我们要坚持防治结合,反对拆分机构,指导意见印发给各地后,我们要通过日常的调研和督导工作,指导各地做好妇幼健康服务体系的建设与发展工作。 2015-06-10 12:11:20
中国县域卫生杂志社记者:
请问秦司长,现在中国每个县里都有中医院和人民医院,这属于标配,请问未来妇幼保健院是否也会成为标配呢?谢谢。 2015-06-10 12:11:36
国家卫生计生委妇幼司司长 秦耕:
应该说妇幼保健体系的建设在卫生计生整个发展历程中是最早的,几十年来,在这最早几大服务体系就有妇幼保健体系,因为一些因素,在前些年尤其通过防治结合理念的认识,跟有关部门和同志没有达成文化的共识,在前几年建设相对的滞后了一些。这几年来,在国家发展改革委的大力支持下,妇幼保健体系得到了很好的发展,比如在“十二五”期间后几年,发展改革委投入了大量的资金,建设了1100个县级和地市级妇幼保健机构,建设平米达到477平米。结合逐步调整完善生育政策,在“十三五”期间对妇幼健康体系要给予新的更大力度的建设。我想,我们这个体系应该会在机构工作中为妇幼健康服务提供更多、更好的服务。
还有您所说的在一个县域里,实际上从历史和现状情况来看,在一个县或者县域里几种医疗机构都有,比如说县医院、县中医医院和县妇幼保健院都有。我理解您刚才所提的问题,可能是您关注近期的医改文件比较多,比如分级诊疗的一些文件、县级医院公立改革的文件,里面没有提到妇幼保健院,可能写的是县域里要1-2所医疗机构,包括县医院(也含一所中医院)。当然,在制定这个文件过程中,我们加强与相关方面的沟通协调,明确妇幼保健机构是一个防治结合的典范的机构,从《医疗机构管理条例实施细则》来说,是医疗机构的一类,所以首先是一个医疗机构,不是医院。在2009年,中共中央和国务院深化医改的文件里,又界定为8类公共卫生机构之一,它是集防治结合、预防保健和临床于一体的最好的机构,并且体现了三级预防的理念。所以,基于这样一些原因,在深化医改过程中,我们依然是参与者、实施者,没有游离于医改之外,希望各位媒体朋友能在医改的进程中给予妇幼保健机构的发展更多的关注。谢谢这位朋友。 2015-06-10 12:12:18
宣传司司长、新闻发言人 毛群安:
最后,根据刚才大家的提问,我想有一个信息再补充一下,很多同志可能不太了解我之前说到的联防联控工作机制。
大家知道,防控像中东呼吸综合征这样的传染病,涉及到方方面面,所以我们国家采取了一个联防联控工作机制。这个防控中东呼吸综合征联防联控机制,由国家卫生计生委牵头,各有关单位参加。这个机制将按照“高度重视,及时研判,严防输入,科学应对”的原则,依据各成员单位的职能分工,强化信息沟通和协调配合,共同会商、研判疫情发展趋势,研究部署疫情防控工作,统筹协调并指导各地落实口岸防控、疾病预防、医疗救治、迅速教育、科研攻关、国际合作等各项措施,并且对各地落实情况进行督促、检查。我们过去在防控甲流、H7N9,包括防控埃博拉都是采用了这样一种工作机制,非常有效,部门之间的合作也非常的顺畅。所以为什么刚才提问中我说还要向相关的部门求证,是因为现在每一个部门都按照他在联防联控工作机制中承担的职责来行使自己的工作。比如像疫情信息的发布,医疗救治这些是由我们卫生计生委负责的,像这方面的信息就是由我们来组织发布。我就作这样一个补充。
今天上午的发布会到此结束。谢谢大家! 2015-06-10 12:12:41