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建设国内最好的人文医院

南京鼓楼医院文化建设纪实

[日期:2014-01-08] 来源:江苏卫生/健康报  作者:ecphf录入 [字体: ]
为了健康

 

 

鼓楼医院新医疗大楼

20121215日,鼓楼医院新医疗大楼正式投入使用。

鼓楼医院1892年建院时的病房楼 

鼓楼医院1892年建院时的病房楼,现为医院历史纪念馆。

机器人取药 

医院门诊每层楼都设有药房,通过机器人取药及电子叫号系统,患者无需站着排队,可以坐着等候取药。

手术患者家属等待区

温馨舒适的手术患者家属等待区。

传染病房

2013年上半年,鼓楼医院共收治6例人感染H7N9禽流感重症患者,通过精心救治,6例患者均康复出院。

医院大厅新年音乐会 

2013年平安夜当天,医院在钢琴厅举办了一场小型的新年音乐会,演奏者全部为志愿者,以慰藉患者心灵。

免费交通电瓶车 

鼓楼医院院区内免费运送患者的电瓶车。

美国前总统卡特及夫人访问医院 

20121215日,美国前总统卡特及夫人专程到南京参加鼓楼医院建院120周年活动。图为卡特及夫人在院长丁义涛的陪同下参观医院历史纪念馆。

      早在1892年,南京鼓楼医院建院伊始,医院第一任院长马林先生就倡导并践行博爱、仁慈、无损于患者为先平等对待王子与乞丐日行一善的宗旨。历史的车轮跨越了三个世纪,鼓医先辈和患者之间的医患真情穿越时空,一直流传至今。

  1996年,身为外科学教授、肝移植专家的丁义涛担任鼓楼医院院长,长期的临床及领导岗位的经验使他深感到:虽然近30年来是我国医疗技术发展最为迅猛的时代,但随着治疗手段越先进,检查仪器越发达,患者和医生的关系却呈现越来越疏远的趋势。而要办好一流医院就一定要像鼓医先辈那样建立和谐的医患关系,因此,2004年,丁义涛带领院领导班子进行了医院价值观的调查和研究,最终决定大胆尝试,在加强医院学科、技术和硬件建设的同时,把医院文化建设放在战略的高度,提出了建设国内最好人文医院的愿景。8年来,全院职工践行鼓医先辈无损于患者为先的价值理念,全面提升了医院的人文服务水平,促进了医、教、研的飞跃发展,得到了患者的认可和欢迎,走出了一条建设现代人文医院的特色之路。

  人文理念深入人心

  理念决定行为,院长丁义涛认为,人文医院建设的第一步就是打造职工人文价值观。为此,医院有计划有系统地开展职工教育,并在教育方式上重视言传身教,一是建设历史纪念馆,将医院前辈关心爱护患者的人文佳话一一进行整理,并以图文并茂甚至是实物的形式展览出来,成为员工的教育基地,很多员工参观后都深受触动;二是重视新员工培训,专门设计了新员工岗前培训课程,其中最重要的内容就是接受医院文化的传承与创新教育、参观院史馆和融入人文教育的野外拉练;三是重视借鉴其他优秀医院的人文做法,医院员工去欧美、日本、台湾等地方的一些医院进修学习,除了学习专业技术外,还要学习他们的人文服务做法,回来后将事例、体会分享给全院同事。

  除了教育,医院在各种规章制度和政策的制定及考核评比上,将人文作为重要的评价指标,强调在医院工作的每个人都是为患者服务链条上的一分子,只要做好自己的工作,发挥自己的特长,赢得患者的认同,就会得到医院的认可。2005年,医院将年度院长嘉奖授予了电梯班,因为那一年电梯班得到的患者表扬最多。相反,一位专家虽然手术做得好,但沟通能力差,经常有患者投诉,他就会失去医院的认可,医院就曾经劝退过几位沟通能力欠缺的博士学位的医生。

  通过教育和引导,在院内慢慢地形成了比谁态度好、服务好、沟通好、奉献好、医德好的氛围,无损于患者为先的价值观得到了职工的认同,并反映在日常医疗服务和行为举止中。如:医院护士在街头救治车祸患者不留名,被誉为最美护士;外科医生看到自己的患者因缺血要推迟手术,毅然捋袖献出了自己的鲜血;药剂师于璐车祸脑死亡后,父母根据她生前的愿望,捐献出多个器官,成为中国内地第一位脑死亡器官捐献者;在四川汶川大地震发生的当晚,医院多位医护人员写血书要求上抗震救灾第一线;家属要放弃救治自己患绒癌的妻子,医生听说后急得向这位糊涂丈夫发火,甚至要拿拐杖敲他,最终不仅挽救了一位年轻妈妈的生命,也赢得了糊涂丈夫的爱戴;一位骨髓瘤患者出院后在家高烧不退,接到患者家属求助,正在下班途中的护士直接奔赴患者家中指导护理;风湿免疫科主任孙凌云是全国风湿病学会副主任委员,他已经记不清帮助了多少贫困患者垫交过医疗费;为了让各种手术体位的患者舒适,手术室护士自己动手设计制作了各种垫枕;医护人员主动放弃休息,积极参与国际微笑行动,义务为江苏和周边贫困地区近3000名患唇腭裂的患儿免费进行了修补术,有的还走出国门,到其他经济较落后的国家义务为患儿手术……人文理念已然浸润进鼓医人的血脉,内化为鼓医人必备的精神质素。

  患者满意度极大提高

  最近,由江苏省卫生厅开展的2013年度全省三级医院出院病人问卷函调测评中,鼓楼医院综合满意率为97.31%,位列南京地区所有参评省属、市属医院第一名,这已经是鼓楼医院连续五年获得这一成绩。在省卫生厅下发的文件中,列举了一位患者的留言:好医生就应该像鼓楼医院急诊科主任张均那样,他有着高超的医术,更有高尚的医德,始终把病人的利益放在首位,病人送的红包从来都婉言拒绝,我们都敬佩他的为人。在南京市卫生局委托第三方开展的出院病人电话回访满意度测评中,鼓楼医院综合满意度也多次位列全市第一名。与这些调查数据相一致的是,近些年,不管是在媒体网络,还是在市井坊间,都流传着很多鼓楼医院和患者之间的感人故事,很多患者还通过不同形式在感恩、反哺着医院及医护人员。

  20136月,62岁的南京市民鲁宜立向南京市红会提出申请,愿意死后将器官捐献给南京鼓楼医院用于救治其他有需要的患者。由于他已经超过了器官捐献的年龄上限,但了解到遗体捐献没有年龄限制,他便当场签署协议,自愿把自己的遗体捐给鼓楼医院用以医学研究。是什么原因让老鲁对鼓楼医院这般感恩呢?原来,老鲁13年前因小肠广泛坏死在鼓楼医院进行了手术,术后只剩下24公分小肠,每隔一段时间都需到医院住院治疗。他说,13年来他得到了鼓楼医院医护人员无微不至的照顾、理解和尊重,他左思右想无以为报,便决定用这种方式来回馈。

  在鼓楼医院的众多志愿者中,有两位非常特殊的志愿者,76岁的赵桂英和53岁的赖采儿。76岁的赵桂英是南京的低保户,因为肝衰竭曾经在鼓楼医院接受了肝移植术,作为鼓楼医院年龄最大的志愿者,她说她是来报恩的。和赵桂英有同样想法的还有台湾人赖采儿。2006年,赖采儿到南京出差,发生夹层动脉瘤破裂被送到鼓楼医院急救,正是在住院过程中,她和医护人员结下了情谊,并切身体会到了大陆医护人员的辛劳,因此,身为心理咨询师的她决定每隔一段时间飞到南京,到鼓楼医院为有需要的医护人员和患者进行志愿心理咨询。

  其实,这样的故事在鼓楼医院还有许许多多,一位脊柱侧弯患儿在鼓楼医院成功接受救治出院后,患儿家长向鼓楼医院救助基金会捐款50万元,用于救助其他贫困脊柱侧弯患儿。南京鼓楼医院一专家飞车回宁连夜抢救病人,次日一早又悄悄将万元红包打回到病人账上,《扬子晚报》特此报道了此事。一位患者家属在写给院长丁义涛的信中这样说道:我看到报纸上报道鼓楼医院以病人为中心,建设全国最好的人文医院,我原以为就是喊喊口号而已,然而我因为老伴病重到贵院住院手术,亲眼目睹了病区医护人员为病人高度负责、日夜辛劳的点点滴滴,让我深有感触,才理解了这些不仅仅是口号,而是对南京、江苏乃至全国前来鼓楼医院就医的患者的承诺。医护人员对患者的人文服务、尊重和理解赢得了患者的认可,而患者的满意是对医护人员最好的褒奖,使得医患关系步入一个良性循环。

  鼓楼医院的人文实践和探索也得到了上级主管部门和同行的肯定,医院开展的《人文医院建设的理论研究与实践》研究,以全国排名第三的优异成绩荣获“2012中国医院管理最高奖——中国医院协会科技创新奖201311月,受第七届中国医院院长年会邀请,鼓楼医院在此次院长年会上成功独立承办了《开展人文医院建设 推动医院全面发展》的专场论坛,会场座无虚席,受到业界的广泛关注和高度评价。

  人文服务细致入微

  对于医学来说,服务与技术同等重要,而且服务水平的好坏在很大程度上影响了人们对医疗技术水平的感知,同样的医疗技术,可因服务好而增值,也可因服务差而减值,尤其是在某些关键点提供一些增值服务会切实改善患者的就医感受。

  近些年,在建设人文医院和争创人文科室和人文员工的活动中,全院各个部门和员工积极献计献策,优化就医流程,改善服务环境,实施了很多人文服务举措。比如医院实行了出院患者主管医师随访制度,患者出院后1周~3周内,由主管医师对其进行电话随访,了解患者出院后的康复情况,进行健康宣教,并根据出院后恢复情况,给予用药、康复、复诊等专业性指导,深得患者和家属欢迎。

  在第三方主持的调查中,多次有患者明确向调查员反映,出院后还能接到主治医生的电话,让他们特别感动。

  十几年前医院在国内率先开辟了手术患者家属医院等待区,患者手术时,家属可以到专门的区域,那里有舒适的休息椅和便捷的快餐服务,同时还有呼叫和手术进程告知服务,为家属的焦急等待提供了支持和帮助。

  在新建的大楼内,手术等待区改由电子屏幕滚动显示手术患者的最新信息,还安装了可视电话,特殊情况时患者家属可通过可视电话了解患者手术情况,让家属舒适又安心。

  鼓楼医院在南京地区最早提供了专家号电话预约服务,后来又逐步实现了网络、现场、诊间和出院预约,大大方便了患者预约专家号。

  医院在手术室配备了恒温箱,冬天将液体加温后再输到手术患者体内,大大减低了患者的不适感;考虑到脊柱外科患者大多处于青春期,心理波动大,脊柱外科对需手术的脊柱侧弯患者入院时提供心理测试,根据个人情况提供心理辅导;心胸外科为手术后出院患者设立24小时咨询电话,提供抗凝治疗指导;急诊科与心血管内科密切配合,建立了急性冠脉综合征的急诊绿色通道,24小时确保急性心肌梗塞患者在90分钟内手术;药学部将出院患者带药下送至患者床头;产科为分娩后的产妇及时免费提供爱心粥等。

  在医院新建医疗大楼内,医院设置了近百台自助挂号机,可实现自助挂号、缴费、取化验单等服务,同时医院在门诊每层楼都设置了挂号、药房、抽血窗口,大大缩短了排队等候时间,还免去了患者上下奔波之苦;门诊各楼层设置了足够的无障碍厕所,并设置开水房,随时提供开水和直饮水;病员休息大厅内有志愿者演奏钢琴,用音乐抚慰患者的心灵。

  遵循尽量让患者坐着的理念,在门诊各个候诊区域、药房、检查等候区域及出入院结账区,安排了足够的座椅,并实行电子叫号,患者需要排队时均可无后顾之忧地坐着休息等候。医院门诊的每层楼都有电瓶车,招手即停,免费搭载行动不便的患者。

  鼓楼医院每天门诊量万余人次,在院患者近三千人,但经过上述种种举措,在院内已基本看不到排长队的现象,到处秩序井然,患者来院后体会到的是一种温馨舒适的感觉,而不再是原来的烦躁不安。

  医、教、研飞跃发展

  鼓楼医院虽然是一所百年老院,但由于文化大革命等历史原因,上世纪后期出现人才断档,2000年时医院只有一个省级临床重点专科。

  近些年,在人文医院建设过程中,员工士气得到提振,责任感、使命感、荣誉感迸发,促进了医院医、教、研等各方面的工作获得飞速发展。

  目前医院已拥有7个国家重点学科、专科,2个江苏省临床医学中心,27个江苏省重点学科、专科,8个江苏省专科(病)诊疗中心,是江苏省三级甲等医院中拥有重点学科、专科数量最多的医院之一。

  医院在脊柱畸形矫治、肝移植、异基因间充质干细胞移植、生殖医学、亲体肾移植、消化系统疾病的内镜诊断和介入技术和三维适形调强放疗等技术处于国际或国内领先水平。

  医院被原卫生部批准为专科医师、临床药师和心血管介入诊疗技术培训基地。另外,医院在临床路径管理、优质护理示范工程、医疗质量万里行、抗菌药物管理等原卫生部开展的多项专项工作中成绩优异,曾获得原卫生部颁发的“2005~2007年医院管理年活动先进单位。是南京地区唯一获此殊荣的医院。

  2012年,医院被江苏省卫生厅推荐为 “首批国家优质医院创建重点联系单位

  鼓楼医院是南京大学医学院附属医院,承担其医学专业学生的临床教学、实习带教和科研课题等,同时也是南京医科大学临床医学院、南京中医药大学中西医结合临床医学院和中国药科大学临床培训基地。

  2006年,医院被原人事部批准设立博士后科研流动工作站。目前,医院有一级临床医学博士学位授予点2个;二级学科博士学位授予点16个;硕士学位授予点25个;有正、副主任医师400余人,正、副教授180余人,博士、硕士生导师120余人,享受国务院特殊津贴40位。

  2013年,医院获得各类科研资助项目154项,其中获得国家自然科学基金资助52项、获得资助总经费达12154万元;近5年来已累计获得各类科研课题1590项。累计获得科研经费3.5亿元。 

  2009年,医院脊柱外科邱勇教授主持完成的脊柱畸形的临床治疗和相关基础研究课题获得国家科技进步二等奖。

  2011年、2012年、2013年,医院泌尿外科孙西钊教授主持完成尿石病因诊断和防治体系 普外科丁义涛教授主持的新型生物人工肝支持系统的研发与临床研究和风湿免疫科孙凌云教授主持的间充质干细胞在自身免疫病中的发病机制和临床应用分别获江苏省科技进步一等奖。

  近5年来,医院共获得国家级、省部级,以及市厅级科技成果奖和新技术引进奖共计200余项,其中国家和省部级奖项25项。

                                                                        (文/柳辉艳  摄影/张可欣  徐  琦)

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