今天关注社区夜间门诊。居民夜间身体不适,如果在家门口的社区医院就能开药、打针,那就省去了跑大医院奔波的劳苦。
近日,福州市卫生局发布消息,从3月起,除了部分邻近医院的社区卫生服务中心,其它位于福州城区的社区卫生服务中心都将延长门诊服务时间,包括在周一至周五的晚上提供"夜诊"服务。 根据通知,各社区卫生服务中心将在周一至周五中午安排门诊值班;周一至周五傍晚延长2小时以上的门诊小时;周六、周日开放半天门诊值班。而在过去,社区卫生中心医生的上下班时间几乎与"上班族"同步,医生中午不上班、傍晚6点前就下班。
(福州市民: 平时我们大家都上班,去看病确实有一定的困难,还要请假。所以我觉得开个夜诊,我觉得非常好的一项服务,应该把这种(便民)医疗推广到社区。) 延长社区卫生中心服务时间,大大方便了社区居民,但这对社区卫生服务中心在人员配置、调度以及绩效方面,也提出更多的要求。去年5月,福州几个社区卫生服务中心就开始试点夜诊,宁化街道正是其中之一。
(吴梦妤 福州宁化街道社区卫生服务中心主任:在开展夜诊方面,我们目前每天上班时间已经将近达到12个小时。一线的医护人员20多人,我们要满足正常的上班时间,还要搞一些免费体检、健康宣传,基层医生工作量相对还是比较大。) 宁化卫生服务中心现在共有37名工作人员,但10个月来,已经有10个人陆续因为薪资问题,选择离开。由于实行药品"零差价",因此社区卫生服务中心在这方面没有盈利。一名大学本科毕业、持有职业医师证的医生,平均到手月收入在2200元左右。薪资不够高,留不住人,这样的问题同样困扰着水部街道社区卫生服务中心。
(谢雅珠 福州市鼓楼区水部街道社区卫生服务中心主任:这个岗位的熟练工就走掉了,然后进来的又要重新培训。 无形当中压力变更大了。) ] 由于事业单位有"绩效总量控制"的规定,意味着即便医生超额完成任务,也不会有更高的收入。而这次延长夜诊,对社区医生的压力显得更大了。虽然福州市提出,对参与休息时间值班的人员应发放加班补助,但是具体发多少、从哪里发,还没有明确的规定。 除了薪资受限,编制不足也是同样严重的问题。目前,每个社区卫生服务中心的医护人员配备指标,是按照2006年底《福建省城市社区卫生服务机构管理办法实施细则*设定的。7年过去了,在很多基层医务工作人员看来,原有的人员核编数已经无法满足日常需求。
(谢雅珠 福州市鼓楼区水部街道社区卫生服务中心主任:前几年是以公共卫生为主,现在我们是基本公共卫生加基本医疗。 工作量越来越大,/原来我们一天接诊三四十人、四五十人,我们现在最多的一天能接诊到400多人、500多人,就是呈十倍地上升。)(福建电视台 福建新闻联播3月25日)