世界卫生组织全球烟草流行报告（2013）

概述

    《世界卫生组织烟草控制框架公约》确认烟草使用造成重大损害，并确认迫切需要加以预防。烟草每年造成大约600万人死亡和5000多亿美元的经济损失。若不迅速实施此框架公约，本世纪将有多达10亿人死于烟草。
      烟草使用仍是全球首要的可预防死亡原因，但实际上已有行之有效的并具成本效益的手段对
付致命的烟草流行问题。世卫组织于2008年确定了六项基于证据的最有效减少烟草使用的控烟措施。这些措施称为“MPOWER”系列措施，对应于《世卫组织烟草控制框架公约》中一项或多项减少烟草需求规定。其具体内容是：监测烟草使用与预防政策，保护人们免受烟草烟雾危害，提供戒烟帮助，警示烟草危害，禁止烟草广告、促销和赞助，并提高烟税。这些措施向国家提供实际援助，协助各国根据《世界卫生组织烟草控制框架公约》减少烟草需求，从而降低相关的疾病、残疾和死亡。今年发表的《2013年世卫组织全球烟草流行报告》是世卫组织第四份系列报告，详述了不断推进的全球烟草控制工作，并更新和汇总了各国有关数据。
      今年报告的侧重点是全面禁止烟草广告、促销和赞助（TAPS）。全面禁止烟草广告、促销和赞助对于减少或消除人们接触烟草宣传是非常有效的。报告全面概述了关于禁止烟草广告、促销和赞助的证据基础以及各国全面禁止和具体禁止情况。
      为确保持续改进数据分析和报告，我们调整了MPOWER措施的各种实现水平，并尽可能将其与经更新的《世界卫生组织烟草控制框架公约》实施准则保持一致。还重新分析了以前各份报告中的数据，以更好地反映这些新定义，并能更直接地比较各年数据。与前些年一样，
在网上（http://www.who.int/tobacco）公布了各国较详细的数据。

主要调查结果
      《2013年世卫组织全球烟草流行报告》表明，无论政治体制或收入水平如何，任何国家均可实行有效的烟草控制规划，减少烟草使用。
■ 共有23亿多人（占全球人口三分之一）现已获得至少一项最高水平MPOWER措施的保护。近10亿人受到两项或两项以上最高水平措施的保护。
■ 自世卫组织发布首份报告以来，又有将近13亿人因国家过去5 年中实行的至少一项M P O W E R 措施而获得保护。
■ 创建无烟公共场所和工作场所仍是最常见的最高水平MPOWER措施。2007年至2012年期间，共有32个国家通过了在所有工作场所、公共场所和公共交通工具中全面禁烟规定，向近9亿人提供了保护。自2010年以来，有12个国家和一个地区(总人口为3.5亿人）通过了全国或全区严厉的无烟法律。
■ 过去5年中，9个国家共5亿多人获得适当的戒烟服务。但自2010年以来进展并不大，只有4个国家共8500万人获得戒烟费用报销服务，包括可以免费拨打全国戒烟热线。
■ 越来越多的国家在烟草包装上印贴醒目的健康警语。过去5年中，共有20个国家（总人口为6.57亿人）要求印贴醒目警告，其中共有11个国家（2.65亿人）自2010年以来实行这些新规定。
■ 约有五分之一的国家（占全球一半以上人口）过去两年期间通过大众媒体开展大规模宣传活动。于2010年首次评估了这些活动。
■ 过去5年来共有16个国家 (总人口为5亿多人）全面禁止一切烟草广告、促销和赞助。2010年以来，6个国家 (近4亿人）采取了这一最高水平的措施。
■ 通过增税调高烟草制品价格仍是最不可能实行的MPOWER措施。过去5 年来， 只有1 4个国家和一个地区（总人口为1 . 6 6 亿人） 将税率升至足够高水平， 只有6 个国家( 总人口为2900万人） 在过去两年中采取了这一措施。
■ 过去5年期间，6个国家（总人口为4.13亿人）建立了配有足够人员的国家烟草控制政府结构。过去两年中，3个国家(总人口为1.5亿人）新建了国家烟草控制规划的管理结构。

结论
      自从10年前通过《世界卫生组织烟草控制框架公约》以来，已在全球烟草控制领域取得了实质性进展。
      自从世卫组织于2008年推出六项根据《世界卫生组织烟草控制框架公约》减少烟草需求的措施以来，成功实行一项或多项最高水平措施的国家数目增加了一倍以上。
      今天，大约三分之一全球人口现在受到至少一项最高水平措施（不包括监测措施）的保护。另有30多亿人得益于国家大众媒体大规模宣传活动。结果，政府协助数以亿计的烟草使用者改善本人和他人健康，使其免受烟草危害，并劝阻数以亿计的非吸烟者不要开始吸烟。但尽管取得这一进展，多数国家在建立有效的烟草控制措施方面仍存在显著差距。
      为确保能够进一步扩展最近在烟草控制领域取得的成就，仍有许多工作要做。即使实行全面烟草控制措施的国家数量有所增加，仍有一半以上国家未能采取任何措施向本国人民提供高水平保护。高水平措施的覆盖人群虽大幅增加，仍有三分之二全球人口未能在任何一个领域获得充分保护，更不用说在所有领域获得充分保护了。
      许多国家成功采用减少需求措施，开展了《世界卫生组织烟草控制框架公约》实施能力建设工作，这表明，不论国家规模或收入如何，各国均可有效处理烟草流行问题和挽救生命。为挽救更多生命，应努力加速在各国烟草控制规划中落实《世界卫生组织烟草控制框架公约》的各项规定。

注：《MPOWER》

Monitor---监测烟草使用与预防政策
Protect ---保护人们免受烟草烟雾危害
Offer ------提供戒烟帮助
Warn -----警示烟草危害
Enforce --确保禁止烟草广告、促销和赞助
Raise -----提高烟税