国家卫生计生委日前发布《2013年我国卫生和计划生育事业发展统计公报》。《公报》显示，我国居民健康状况进一步改善，卫生资源配置进一步优化。个人卫生支出占比继续下降，医疗费用涨幅低于城乡居民人均收入增长速度，新增资源正在向非公医疗机构倾斜。
居民健康状况又有改善
妇幼健康水平处发展中国家前列
2013年，全国婴儿死亡率由2012年的10.3％。下降到9.5％。，提前实现“十二五”规划目标值（10％。）；孕产妇死亡率由24.5/10万下降到23.2/10万，接近“十二五”规划目标（22/10万）。据妇幼卫生监测，2013年，我国5岁以下儿童死亡率12.0％。，新生儿死亡率6.3％。，与上年相比均有不同程度的下降。数据显示，我国妇幼健康水平处于发展中国家前列，在金砖五国中仅次于俄罗斯。
2013年，住院分娩率为99.5%，比上年提高0.3个百分点；3岁以下儿童系统管理率达90.7%，比上年提高3.7个百分点；孕产妇系统管理率达89.5%，比上年提高1.9个百分点。
卫生总费用比上年增长12.6%
个人卫生支出比重继续下降
2013年，我国卫生筹资结构有所调整，个人卫生支出占卫生总费用比重继续下降。据初步核算，2013年，全国卫生总费用预计达31661.5亿元，比2012年增长12.6%，卫生总费用占GDP百分比为5.57%；人均卫生费用2326.8元。
卫生总费用中，政府、社会和个人卫生支出分别占30.1%、36.0%和33.9%。与2012年相比，个人卫生支出占比下降0.4个百分点，卫生筹资结构得到调整，居民负担相对减轻，公平性有所改善。与“十二五”规划目标（降到30%以下）相比，还差4个百分点，需继续加大政府和社会投入力度。
每千人口床位数4.55张
新增资源向非公医疗机构倾斜
2013年年末，全国卫生人员总数达979.0万人，比上年增加67.4万人（增长7.4%）。其中，卫生技术人员721.1万人，与上年比较增加53.5万人（增长8.0%）。卫生技术人员中，执业（助理）医师279.5万人（其中全科医生14.6万人），注册护士278.3万人。
2013年，我国卫生资源配置进一步优化。一是每千人口执业（助理）医师数2.06人，注册护士数2.05人，医疗卫生机构床位数4.55张，分别比2012年增加0.12人、0.20人、0.31张，说明卫生技术人员和床位的增长速度快于人口增长速度。二是医务人员学历水平进一步提高，卫生技术人员中本科及以上学历者占28.5%，比2012年提高1.8个百分点。三是新增资源正在向非公医疗机构倾斜，民营医院占医院床位数比重由2012年的14.0%提高到2013年的15.6%，民营医院床位增长速度（22.5%）快于公立医院（8.0%）。（下转第3版）（上接第1版）
居民年平均就诊5.4次
医疗服务利用增速回落
2013年，全国医疗卫生机构总诊疗人次达73.1亿人次，比上年增加4.2亿人次；居民年平均就诊次数由2012年的5.1次提高到5.4次。
2013年，全国医疗卫生机构入院人数19215万人，比上年增加1358万人，年住院率由2012年的13.2%提高到14.1%。
2013年，全国医院病床使用率为89.0％，比上年下降1.1个百分点。医院出院者平均住院日为9.8日，比上年缩短0.2日。
统计数据显示，医疗服务利用延续近年增长势头，2013年增速有所回落。2013年门诊总量比2012年增长6.1%，增速回落3.7个百分点；住院总量比上年增长7.6%，增速下降9.1个百分点。
公立医院门诊量增速最快
病人流向变化不大
2013年，基层医疗卫生机构门诊量占总量的比重由2012年的59.7%下降到59.1%，医院门诊量占门诊总量的比重由2012年36.9%提高到37.5%。医院门诊量增速（7.9%）快于基层医疗卫生机构（5.1%），三级医院增速（13.8%）快于二级医院（3.8%）。有关专家表示，部分地区存在大医院“虹吸”现象，基层首诊、双向转诊制度的实施效果尚未显现。
2013年，非公医疗机构门诊量占比下降，住院量占比提高。非公医疗机构门诊量占比22.3%，比2012年下降0.5个百分点；民营医院住院量占医院住院量的12.1%，比2012年提高1.1个百分点。住院量占比与“十二五”规划目标值（20%）相差7.9个百分点。有关专家认为，目前民营医院大多规模较小、设施落后、技术薄弱，难以形成竞争格局，病人大多选择到公立医院住院。
医院次均门诊费用206.4元
医疗费用涨幅低于收入增长速度
2013年，医院次均门诊费用206.4元，按可比价格上涨4.5%；人均住院费用7442.3元，按可比价格上涨3.9%；日均住院费用756.2元，按可比价格上涨5.7%。
2013年，医院门诊药费占49.3%，比上年下降1.0个百分点；医院住院药费占39.5%，比上年下降1.6个百分点。
按可比价格计算，2013年，公立医院门诊和住院费用分别上涨4.8%和4.6%，涨幅比2012年分别回升0.2个和1.3个百分点；乡镇卫生院门诊和住院费用分别上涨4.4%和8.3%，涨幅分别回升3.4个和2.5个百分点。但费用涨幅低于城乡居民人均收入增长速度。
有关专家表示，费用上涨的原因，一是物价上涨提高了医疗机构人力和运营成本；二是医疗保障水平提高、医疗条件改善和技术水平进步等扩大了医疗服务需求；三是疾病模式的改变等各类因素均对病人费用增长带来影响。各地应继续控制药品、高值耗材、大型医用设备检查等费用上涨，形成有升有降的良性循环，切实减轻病人个人就医负担。
计划生育政策便民惠民
“三项制度”扶助受益717.0万人
2013年，通过流动人口计划生育基本公共服务均等化试点引导地方建立经费投入保障机制，创新流动人口管理手段和服务多元供给模式，服务覆盖面不断扩大，服务内容得到拓展，40个试点城市计划生育手术服务免费覆盖率达89%（包括部分免费）。
2013年，“三项制度”共投入资金78.1亿元，比上年增加13.3亿元；共扶助受益717.0万人，其中农村奖励扶助制度受益649.9万人，特别扶助制度受益67.1万人，“少生快富”工程受益6.4万户。健康报讯 （记者韩 璐）
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