新闻稿
2017年12月13日 | 东京 - 根据世界银行和世界卫生组织最近的报告，世界上至少有半数人口无法获得基本卫生服务。每年都有大量的家庭陷入贫困，因为他们必须自己负担医疗费用。
目前，有8亿人将至少10%的家庭预算花费在自己、患儿或其他家庭成员的医疗费用上。对于近1亿人，这些开支足以让他们陷入极度贫困，使他们每天的生活费只能达到1.90美元或更少。《全民健康覆盖情况追踪：2017年全球监测报告》今天发布的调查结果也同时刊登在《柳叶刀全球卫生》杂志上。
“世界上有半数人口仍然缺乏最基本的卫生服务，这是完全不能接受的，”世卫组织总干事谭德塞博士说。“而且没有必要。存在一种解决方案：全民健康覆盖使每个人都能够在他们所需的时间和地点获得所需的卫生服务，而且不会造成经济困难。”
“报告明确指出，如果我们认真对待，不仅要改善健康状况，而且要消除贫困，我们就必须迫切地加大全民健康覆盖的力度，”世界银行集团主席金墉博士说。“投资于健康，而且更普遍地投资于人力，对于创建人力资本以及实现可持续和包容的经济增长至关重要。但体系已经破碎：我们需要从根本上改变筹集卫生和人力资本资源的方式，特别是在国家层面。我们正在许多方面开展工作，帮助各国越来越有效地把资金花费在人力上，并加快实现全民健康覆盖。”
有一些好消息：报告显示，在21世纪，越来越多的人能够获得若干重点卫生服务，例如免疫和计划生育，以及针对艾滋病毒的抗逆转录病毒疗法和用以预防疟疾的药浸蚊帐。此外，与本世纪初相比，现在陷入极端贫困的人数有所减少。
但是，进展非常不均衡。
撒哈拉以南非洲和南亚地区在服务可得性方面仍有很大差距。在其它地区，计划生育和婴儿免疫等基本卫生保健服务变得更容易获得，但缺乏经济保障意味着家庭因为自费购买这些服务而加重经济困境。即使在东亚、拉丁美洲和欧洲等较富裕地区，这也造成挑战，越来越多的人将至少10%的家庭预算花费在自费医疗费用上。
不但在国家之间，而且在国家内部，存在卫生服务方面的不平等。国家平均水平可以掩盖弱势群体的低水平卫生服务覆盖率。例如，在低收入和中低收入国家最贫穷的五分之一家庭中，只有17%的母亲和儿童至少接受了七项基本妇幼保健干预措施中的六项，而在最富裕的五分之一家庭中，该比例达到74%。
该报告是目前在日本东京举行的“全球2017年全民健康覆盖论坛”的讨论重点。该论坛由作为国内和国际上全民健康覆盖主要支持者的日本政府召集，共同赞助方包括日本国际协力事业团、UHC2030（倡导全民健康覆盖的主导性全球运动）、联合国儿童基金会、世界银行和世卫组织。除了来自30多个国家的国家元首和部长，日本首相安倍晋三、联合国秘书长安东尼奥·古特雷斯、世界银行行长金墉、世卫组织总干事谭德塞和联合国儿童基金会执行主任安东尼·雷克也将出席会议。
“过去的经验告诉我们，设计一个健全的卫生筹资机制以便保护每个脆弱的个人免受经济困难，并发展卫生保健设施和包括医生在内的人力队伍以便为无论在任何地方生活的人们提供必要的卫生服务，对于实现‘人人享有卫生保健’至关重要，”日本厚生劳动福利大臣加藤胜信先生说。“我坚信，整个政府对全民健康覆盖的这些早期投资是日本经济在后来快速发展的重要促成因素。”
100多个国家于12月12日的全民健康覆盖日开始各种活动，论坛是这些活动的高潮，目的是要突显全民健康覆盖日益增长的全球势头。力求在全球和国家层面上展示对全民健康覆盖的高级别大力政治承诺，突出探索实现全民健康覆盖的国家经验，并强化关于如何加强卫生系统和有效促进全民健康覆盖的知识基础。
论坛的主要高级别会议将于明天12月14日举行，同时还将全天举办一次“创新展示会”，突出推动世界各地卫生系统进步的创新举措，并将在晚间举行一次公众庆祝活动。将在论坛闭幕式上发表一项名为“东京全民健康覆盖宣言”的行动承诺。
“如果没有卫生保健，孩子们怎么能够充分发挥其潜能？如果没有健康、富有成效的人口，社会怎样能够实现其理想？”联合国儿童基金会执行主任安东尼·雷克说。“全民健康覆盖有助于为今天的儿童提供平等的竞争环境，并转而帮助他们明天打破贫困和健康不良的跨代循环。”
在2016年的伊势志摩七国集团峰会和第六届东京非洲发展国际会议的基础上（两次会议都强调了全民健康覆盖的必要性），东京论坛被认为是加速实现2030年全民健康覆盖目标（可持续发展目标的一个重要组成部分）的里程碑。然后，各国将为下一个全球事件进行准备：2019年的联合国大会全民健康覆盖问题高级别会议。
编者注
世界银行/世界卫生组织全民健康覆盖全球监测报告定期发布，用以衡量可获得高质量的基本卫生服务的人口比例，以及把大量家庭收入花费在医疗上的人口比例。报告还评价全民健康覆盖公平性的整体水平和程度，即是否为国家人口中的所有人群，例如贫困人口或偏远农村地区的居民，提供服务和经济保障。该报告使用16项基本卫生服务作为各国覆盖水平和公平程度的指标。
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Tracking Universal Health Coverage: 2017 Global Monitoring Report
Ensuring that all people can access the health services they need – without facing financial hardship – is key to improving the well-being of a country’s population. But universal health coverage (UHC) is more than that: it is an investment in human capital and a foundational driver of inclusive and sustainable economic growth and development. It is a way to support people so they can reach their full potential and fulfil their aspirations.
However, this joint report from the World Bank and the World Health Organization finds that despite some progress on UHC, at least half of the world’s population still cannot obtain essential health services. And each year, close to 100 million people are being pushed into extreme poverty because they must pay for health expenses out of their own pockets. The report is a sobering wake-up call if we are serious about reaching the global goal of UHC by 2030.
- NEWS: World Bank and WHO: Half the world lacks access to essential health services, 100 million still pushed into extreme poverty because of health expenses
- REPORT: Business Unusual: Accelerating Progress Towards Universal Health Coverage
- DATA: Universal Health Coverage Data Portal
- BLOG: Without Health for All, We Will Not End Poverty by 2030
- INFOGRAPIHC: Tracking Universal Health Coverage 2017: Global Monitoring Report
- VIDEO: WHO: Universal health coverage - the best investment for a safer, fairer and healthier world
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