在2016年全球5690万例死亡中,半数以上(54%)由10个原因导致。缺血性心脏病和中风是世界最大的杀手,2016年共造成1520万例死亡。这两种疾病在过去15年中一直是全球的主要死亡原因。
2016年慢性阻塞性肺病夺走了300万人的生命,而肺癌(连同气管和支气管癌)造成170万人死亡。糖尿病在2016年导致了160万人死亡,而2000年时不到100万人。痴呆症导致的死亡在2000年至2016年期间增加了一倍以上,在死亡原因中的排名由2000年的第14名上升为2016年的第五名。
下呼吸道感染仍然是最致命的传染病,2016年在全世界造成300万人死亡。2000年至2016年期间,腹泻病死亡人数减少了近100万,但在2016年仍然导致140万人死亡。同期,结核病死亡人数也同样有所减少,但仍是十大死亡原因之一,死亡人数为130万人。艾滋病毒/艾滋病不再是世界十大死因之一,2016年死亡人数为100万人,而2000年为150万人。
2016年,道路交通伤害造成140万人死亡,其中约四分之三(74%)为男性成年和未成年人。
按国家收入组别的主要死亡原因
2016年,低收入国家的一半以上死亡是由所谓“第一类”疾病造成的,其中包括传染病、孕产原因,妊娠和分娩期间出现的病症以及营养缺陷症。相比之下,高收入国家的死亡人数不到7%是由这些原因造成的。下呼吸道感染是所有收入组别的主要死亡原因之一。
非传染性疾病导致全球死亡的71%,从低收入国家的37%到高收入国家的88%不等。高收入国家的10个主要死亡原因中除1个外,其余都是非传染性疾病。然而,就绝对死亡人数而言,全球78%的非传染性疾病死亡发生在低收入和中等收入国家。
2016年,伤害夺走了490万人的生命。其中四分之一以上(29%)由道路交通伤害导致。低收入国家的道路交通伤害死亡率最高,每10万人29.4例死亡(全球比率为每10万人18.8例)。低收入、中低收入和中高收入国家的10个主要死亡原因中也有道路交通伤害。
为什么我们需要知道人们死亡的原因?
每年衡量死亡人数和死亡原因是评估一个国家卫生系统有效性的最重要手段之一,此外,还要了解疾病和伤害影响人们的方式。
死因统计有助于卫生当局确定其公共卫生行动的重点。例如,一个国家如果在几年内心脏病和糖尿病死亡人数迅速上升,则极有必要开展有力的规划,鼓励采取可帮助预防这些疾病的生活方式。同样,如果一个国家认识到许多儿童正在死于肺炎,但却只有一小部分预算可用于提供有效治疗,那么该国可以增加这一领域的支出。
高收入国家具备收集死因信息的系统。许多低收入和中等收入国家没有这样的系统,必须从不完整的数据估算具体原因导致的死亡人数。在产生高质量死因数据方面作出改进对于在这些国家增进健康和减少可预防的死亡至关重要。