(美国有线电视网CNN)一项新的研究发现,美国人的出生时预期寿命(即预期寿命)持续下降。药物过量、自杀、酒精相关疾病如肥胖在很大程度上就是罪魁祸首。研究报告的作者称,这些问题从20世纪80年代开始就一直存在。
美国一直在稳步发展中。在过去的半个世纪中,预期寿命增加了近10年,从1959年的69.9岁增加到2016年的78.9岁。
但随着时间的推移,这一增长速度放缓,而其他高收入国家的预期寿命继续稳步上升。
2010年之后,美国的预期寿命趋于平稳,2014年开始逆转,连续三年下降,从2014年的78.9岁降至2017年的78.6岁。尽管美国在人均医疗保健方面的支出超过世界上任何其他国家,但这下降趋势仍然存在。
根据周二发表在医学杂志JAMA上的研究,在所有年龄组中,25到64岁的成年人死亡率增长幅度最大,为6%。
研究人员查看了来自美国死亡率数据库和美国疾病控制和预防中心的WONDER数据库的数据。研究发现,包括西弗吉尼亚州、俄亥俄州、印第安纳州和肯塔基州在内的俄亥俄河谷,以及包括新罕布什尔州、缅因州和佛蒙特州在内的新英格兰北部地区的死亡人数相对增加幅度最大。
到目前为止,其他的研究也发现了这种趋势,但这项研究指出是像药物过量和自杀这样的问题,正在缩短美国人的预期寿命,从20世纪90年代开始就在不断积累。例如,1999年到2017年间,中年人的致命药物过量增加了386.5%。
对于肥胖,中年死亡率增加了114%。这一年龄组因高血压死亡的人数增加了78.9%。与酒精相关的疾病,如慢性肝病和肝硬化相关的死亡率在同一时间段内增加了40.6%。
从1999年到2017年,25岁到34岁的人群中,与酒精相关的疾病死亡率增加了157.6%。25-64岁人群自杀率上升38.3%,55-64岁人群自杀率上升55.9%。
虽然有公共卫生倡议来解决这些问题,但预期寿命的负面趋势不太可能很快得以扭转,因为潜在的驱动因素仍然存在。例如,研究显示,大约80%的成年人不符合体育运动锻炼的指导原则,根据疾病控制中心的数据,绝大多数美国成年人超重或肥胖,约71%。肥胖的人患癌症、糖尿病、心脏病和慢性病的风险更高,这些疾病都会缩短寿命。
Howard Koh说:“我们不能总是假设一年比一年的预期寿命增加,而这个国家的未来可能是一个令人不安的新状况”,(Howard Koh----为这项研究撰写了一篇社论。Koh是哈佛T.H.Chan公共卫生学院教授)。
“这是影响到预期寿命的所有方方面面因素。不仅仅是医疗条件,还有社会因素在起作用,比如收入不平等和精神压力。他相信人们对这些问题有了更多的认识。”
Koh说,他看到了一些希望的迹象。他指出,越来越多的商界领袖加入了工作场所健康计划,住房和交通部门也越来越意识到这两者对人类健康的影响。他说,所有部门的合作这将是关键。“健康始于你的生活、劳动、学习、玩耍和祈祷,”我们需要在社会各阶层融入一种健康的文化。”