在最近发表在《科学》杂志上medRxiv 预印本*的一项研究对来自54个欧洲国家、地区和领地的与新冠肺炎相关的总死亡人数的报告,世卫组织欧洲呼吸监测网络的研究人员估计了2020年12月至2023年3月期间欧洲疫苗接种工作挽救的生命数量。他们对新冠肺相关死亡率的每周数据进行分析,并结合疫苗接种的传播和效果报告,使他们能够计算出非洲大陆疫苗接种计划直接挽救的生命的大概数量。
调查的结果发现,疫苗接种使欧洲总体上减少了57%的死亡(CAT:15%至75%),相当于在年龄≥25岁的人群中挽救了140万条生命(范围:70万至260个生命): 年龄≥60岁挽救的生命96%,年龄≥80岁为52%;第一次加强剂挽救了51%,在奥米克隆传播期间挽救了67%。
发现老年人是风险最大的群体,疫苗接种计划的效果在这一年龄组的人中最明显。在奥米克隆变种传播期间,大多数生命都得到了拯救。这是新冠肺相关封锁期间最具破坏性的一次。这些发现强调了针对当地流行毒株的最新疫苗对高危人群的重要性。
新冠肺炎---人类历史上最严重的传染病之一 自2019年底发现新冠病毒引起肺炎疫情以来,该病毒病迄今已感染近7亿人,并在全球夺走700万人的生命。其中,在2019年12月至2023年3月期间,世界卫生组织欧洲区域(世卫组织)的54个国家、地区和领土(countries, areas, and territories CAT)报告了220万例死亡病例。
在这些死亡病例中,绝大多数来自欧洲地区和全世界,其中包括60岁以上的老年人(占所有新冠肺炎相关死亡病例的80%)。自2020年底推出抗新冠肺炎疫苗以来,已被证明在预防严重感染方面安全有效。鉴于老年人的脆弱性,世卫组织建议所有60岁以上的人至少接种三剂疫苗(以加强剂的形式)。
这一建议和人们对它的遵守,挽救了无数生命,尽管仍然缺乏对生命数量的准确估计。估算这些挽救的人类生命的数据变量可有助于推进全球疫苗接种工作和政策。
关于研究 该项目,研究人员使用了从疫情早期(2020年12月)到2023年3月的国家与地区的新冠肺炎监测数据以及疫苗接种覆盖率数据,调查了特定年龄组挽救的生命数量。1.研究整个时期,2.奥米克隆变异之前的时期。
原始监测数据是由欧洲世卫组织区域办事处和欧洲疾病预防和控制中心(ECDC)合作收集的。特定于各国家与地区的纳入标准包括提交死亡率和疫苗接种进度的可解释数据。利用ECDC欧洲监测系统(TESSy)数据库进行分析,该数据库提供了病毒学数据。
相应年份的人口数据分别从联合国和欧统局的欧盟和非欧盟区域数据库下载。疫苗有效性(VE)是使用约翰·霍普斯金彭博公共卫生学院(John Hopkins Bloomberg School of Public Health)开展的国际疫苗获取中心(IVAC)研究的“新冠肺炎研究探索者”计算的。
数据分析基于之前由马沙多以及其他人开发的方法(2019年),进行敏感性分析以确认结果的有效性和准确性。
研究结果 在近2.5年的疫情研究中,54个世卫组织欧洲国家与地区中的34个提供了超过90%的死亡率和疫苗接种进度的每周数据,包括它们各自在下游分析中的国家与地区。结果显示,疫苗接种工作直接挽救了整个世卫组织欧洲地区约57%的生命。在研究期间,按每个国家与地区计算,疫苗接种挽救了15%至75%的生命(分别为450和396532个生命)。
这项研究进一步报告说,在每个年龄段的基础上,疫苗接种努力挽救了96%的60岁以下的生命。分析表明,这些生命中的大部分(67%)是在奥米克隆变异体传播时期被挽救的,这可以说这是最具危害性的变异毒株时期,也是最长的时期。
发现新冠肺炎疫苗加强剂的数量和早期接种显著改善了新冠肺死亡率结果,特别是在欧洲老年人中。据报道,年龄在80岁及以上的人接受了至少三次加强剂有最佳结果(只有6%的感染率和52%的存活率)。
结论 研究调查了该地区疫苗接种计划直接导致的欧洲死亡率干预效果。他们对54个欧洲国家与地区中的34个进行了评估,结果显示,在2020年12月至2023年3月期间,疫苗接种拯救了52%的新冠肺炎患者。60岁及以上人群的疫苗接种效率最高,并随着加强疫苗接种剂量的增加而增加。
57%被拯救的生命是在奥米克隆变异体传播时期。这些发现凸显了疫苗开发和疫苗接种工作在遏制人类历史上最严重的大流行方面的重要性。它进一步强调病毒变异监测系统和更新RNA(mRNA)疫苗的重要性。
Journal reference:
Preliminary scientific report.
Estimated number of lives directly saved by COVID-19 vaccination programs in the WHO European Region, December 2020 to March 2023, The WHO European Respiratory Surveillance Network, medRxiv 2024.01.12.24301206; DOI – 10.1101/2024.01.12.24301206, https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.01.12.24301206v1
*重要提示: medRxiv发表未经同行评审的初步科学报告,因此不应被视为结论性的、指导临床实践/健康相关行为或被视为既定信息。