预期寿命的提高是健康中国2030蓝图的目标之一。该项研究旨在调查健康生活方式与中国成年人预期寿命的关系。
课题组使用中国嘉道理生物库（China Kadoorie Biobank Collaborative Group CKB）的前瞻性研究来检测与个人和综合生活方式因素（从不吸烟或因病戒烟、不过度饮酒、积极锻炼、健康饮食习惯和健康体型）相关的相对死亡风险。冠心病、中风、癌症或体重指数缺失的参与者被排除在外。为了分析慢性呼吸系统疾病，排除了患有慢性阻塞性肺病或哮喘的参与者。研究使用中国营养与健康监测（CNHS；2015年）以及全球疾病、伤害和风险因素研究（2015年）得出的死亡率。通过使用寿命表方法，将所有三个数据来源结合起来，用来估计不同生活方式因素水平下30岁个体的预期寿命。使用阿里亚加方法（Arriaga's method）分析了预期寿命差异的具体原因分解。
调查结果显示在排除患有冠心病、中风、癌症或基线身体质量指数数据缺失的CKB参与者后，487 209人被纳入主要分析。基线时患有慢阻肺（COPD）或哮喘的参与者被排除在慢性呼吸系统疾病相关分析之外，剩下451 233名参与者的数据用于分析。来自2015年CNHS的171 127名30-84岁成年人的数据用于估计生活方式相关因素的性别和年龄特异性患病率。CKB有42 496例死亡病例记录，随访时间中位数为11.1年（IQR 10年2月至12年1月）。采用5个与0-1个低风险因素的参与者的校正风险比(aHRs)为全因死亡率0.38（95% CI 0.34-0.43），心血管疾病死亡率aHR 0.37（0.30-0.46），癌症死亡率aHR 0.47（0.39-0.56），慢性呼吸系统疾病死亡率aHR 0.30（0.14-0.64）。具有0-1个低风险因素的个体在30岁时的预期寿命男性平均为41.7岁（95% CI 41.5-42.0），女性平均为47.3岁（46.6-48.0）。对于具有所有五种低风险因素的个体，男性30岁时的预期寿命为50±5岁（95%置信区间为48±5-52±4岁），女性为55±4岁（53±5-57±4岁）；这意味着男性和女性分别相差8.8岁（95%可信区间为6.8-10.7岁）和8.1岁（6.5-9.9岁）。男性和女性预期寿命的估计延长主要归因于心血管疾病（男性2.4岁【占总预期寿命延长的27%】和女性3.7岁【46%】）、癌症（男性2.6岁【30%】和女性0.9岁【11%】）和慢性呼吸系统疾病（男性0.6岁【7%】和女性1.2岁【15%】）死亡的减少。
结果表明，通过公共卫生干预增加对这五种健康生活方式的采用可与中国人口预期寿命的大幅提高有关。
Source:
Healthy lifestyle and life expectancy at age 30 in the Chinese population: an observational study
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