“在正确的时间做出正确的诊断是安全有效的卫生保健的基础。相反,诊断错误会导致严重伤害,甚至死亡,”世卫组织总干事谭德塞博士说。“降低这种风险需要卫生工作者和管理者、决策者和监管机构、民间社会和私立部门,以及尤为重要的是患者及其家属之间的合作”。
每年,诊断错误约占卫生保健领域可预防伤害的16%,给人类和经济带来巨大影响。数据显示,大多数成年人一生中至少会经历一次诊断错误,这可能导致长期健康不良、医疗费用增加,甚至可预防的死亡。
诊断错误是指诊断延误、误诊、漏诊或缺乏沟通情况,并且可能发生在患者就医的任何阶段。决策者、卫生保健领导者、卫生工作者、医疗产品监管机构和生产商采取有针对性的干预措施,并积极吸引患者及其家属和民间社会的参与,会有助于降低出错风险。
决策者应确保制定并实施适当的国家指南、规程和法规,并分配必要的预算和资源。卫生机构和规划管理人员应创造安全和有利的工作环境,促进不断改进,并确保建立适当的系统、标准和流程。卫生机构和规划管理人员还应确保诊断工具和技术得到良好维护,并与生产商快速分享用户反馈信息以改进系统。
在个人层面,患者及其家属应积极参与诊断过程,分享症状和完整病史,提出问题,表达关切,并跟进检测结果。卫生工作者应积极与患者互动,同时将卓越性融入到诊断过程的每个阶段。
世卫组织正在开发一种模型来支持诊断安全干预措施的实施。9月10日至12日,世卫组织召集了世界患者安全2024年全球磋商会议,汇集了患者、患者权益倡导者、卫生工作者、卫生保健机构管理人员、决策者、诊断安全专家以及学术和研究机构,为实施模型提供意见。与会者还讨论了实施《2021-2030年全球患者安全行动计划》的进展和挑战。
该《行动计划》是各利益攸关方为实现为所有患者提供安全和高质量卫生保健目标而努力的行动框架。最近发布的《2024年全球患者安全报告》强调了许多国家在实现《行动计划》目标方面取得的进展,但也强调了进一步改进的巨大空间。改善诊断安全的实施模型将于2025年发布,它作为世卫组织一系列工具和实用资源之一,旨在帮助利益相关方推动实现《行动计划》中设定的目标。