传统伤口护理的局限性
发生外伤后，机体会启动一系列复杂的生物机制来支持受损组织的修复和再生。参与这一自然愈合过程有着一些不同的生物分子包括细胞外基质、血小板、炎性细胞、生长因子、细胞因子和趋化因子。
目前已开发并商用的各种伤口护理产品可用于临床，以支持愈合过程，减少疤痕的出现，并改善新生皮肤的性质。主要还有农村地区使用的传统疗法可能包括草药和动物源化合物、活生物体、银和传统敷料。一
传统的伤口护理方法通常是负担得起的，并且能够治疗多种伤口，例如溃疡、烧伤和感染伤口。此外，许多传统的伤口愈合方法可以与现代方法、生物材料和药物相结合。
尽管它们被广泛使用，但传统的伤口护理方法有许多局限性，因此开发更有效的伤口愈合治疗很有必要。
但是像纱布、脱脂棉和天然或合成绷带这样的传统敷料会使伤口变干，从而增加创伤和细胞死亡的风险，并抑制伤口愈合过程。
生物活性敷料包括那些来源于天然或合成材料，可以直接或间接支持伤口愈合过程。生物活性敷料相关的一些主要优点包括它们的透氧性、生物可降解性和生物相容性、抗氧化性能、维持伤口潮湿环境和pH调节，所有这些都是促进伤口愈合和皮肤修复的重要因素。
支持伤口愈合的生物活性敷料必须满足其它方面条件包括对伤口保温产热以刺激血液循环的能力，同时还防止传染性病原体在伤口内增殖的能力。伤口敷料还必须是非粘性的、易于去除的、无菌的、无毒的和无过敏反应的。
选择正确的生物活性敷料
一般来说，生物活性敷料可分为生物活性或载药伤口敷料。生物活性敷料的经典例子包括蜂蜜、透明质酸、胶原、藻酸盐、甲壳质、壳聚糖和富含聚六亚甲基双胍(PHMB)的聚合物。相比之下，载药的生物活性伤口敷料有银、碘聚维酮、臭氧、中多糖、DNA、核糖体、原酶和基质金属蛋白酶(MMP)抑制剂组成。2
生物活性敷料的选择通常基于伤口的严重程度。例如，透明质酸敷料可与二级敷料一起用于治疗急性和慢性低至中度渗出物的清洁伤口之用。相比之下，蜂蜜基敷料可用于治疗活性细菌定植的伤口，特别是那些感染了对常规抗生素治疗有耐药性的细菌的伤口。
甲壳质是一种来源于甲壳类动物外骨骼的聚合物，具有抗菌活性，能够有效地支持敷料中的伤口愈合过程。壳聚糖是另一种来源于甲壳类动物外骨骼的生物材料，当用作烧伤、皮肤擦伤、皮肤溃疡和移植区域的敷料时，具有止痛的功效。
值得注意的是，生物活性敷料可根据来源材料采取各种形式，包括水凝胶、薄膜、纳米纤维和薄片。例如，藻酸盐水凝胶可以增强抗菌活性并促进细胞增殖。相比之下，藻酸盐薄膜，则是高效抗生素，支持上皮再形成过程。
生物活性敷料的最新进展通过针对伤口愈合过程的特定方面而使伤口愈合发生了革命性的变化。例如，温度影响于损伤部位的各种酶和生物化学反应，并且对伤口愈合过程至关重要。事实上，温度升高或降低2.2摄氏度都会使受伤区域恶化，从而干扰伤口愈合过程，并增加感染等副作用的风险。
为了克服这一挑战，研究人员采用了热敏电阻、红外传感器和电阻温度传感器等温度传感器来监测伤口状态。同样，许多压力传感器，如压阻电容、摩擦电和压电传感器，也已经被开发用于伤口监测。
现在还开发了药物聚合物敷料，以促进药物直接持续释放到受伤部位。水凝胶是由亲水聚合物键组成的三维(3D)体，已被广泛用于药物敷料。
还开发了各种合成生物材料，并将其结合到伤口愈合敷料、缝合材料、动脉瘤线圈以及药物递送和生长因子(GF)的递送。对于伤口护理，几项研究表明，这些生物材料支持体内伤口愈合。
例如，聚乳酸(PLA)纳米片敷料导致更快速的皮肤再生，同时还促进透明胶原层的形成，这可以进一步促进伤口愈合过程。除了PLA之外，还有聚-γ谷氨酸(PGA)，多种可生物降解的聚合物，也已经被探索作为用于伤口护理的合成生物材料。
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