医院X射线装置辐射安全评估报告，医院X射线辐射安全检测报告(2014-04-02 10:10:38)转载▼标签： x射线装置辐射安全检健康
    某医院X 射线诊断工作场所放射防护预评价报告书
1.概述
1.1建设项目名称和地址
1.2建设性质 
1.3工程规模和人员结构 
该新建项目位南通市通州区某人民医院病房大楼东侧，拟建设五层门急诊大楼，总建筑面积4000平方米，项目总投资800万元。门急诊大楼位于老院区东侧，为地上4层，地下1层。 拟建项目放射科位于门急诊大楼底层东北角一块相对独立区域，设有4个X射线机房，其中1个CT机房、1个DR机房、1个胃肠透视室、1个备用摄片室。CT室和DR机房面积各58.5平方米，其中X射线室使用面积35平方米;胃肠透视室和备用机房面积为39平方米，X射线室使用面积29平方米。 
放射工作场所的射线装置主要是将现有医用诊断X线机移入使用，放射科现有X线机基本情况见下表。 
医用诊断X线机名称生产厂家型号管电压（KV）管电流（mA）
X线CT机东软飞利浦医疗设备公司NeuViz.Dual型140300
DR摄片机德国西门子医疗器械公司MulTix.Compact130500
胃肠透视机上海医疗器械有限公司XG-510A125500 
X线摄片机北京万东医疗器械有限公司ZFs.302-1125300 
1.4评价范围 
本报告书评价范围涉及《南通市通州区第八人民医院新建门急诊大楼工程初步设计》中拟建的放射诊断工作场所，内容包括射线装置在使用过程中产生的辐射危害因素，并可能对人员及周围环境的电离辐射影响进行专项评价。
1.5编制依据(略)
1.6评价目标 
1.6.1防护设计原则 
1.6.1.1对于符合正当化的放射工作实践，以放射防护最优化为原则，使各类人员的受照剂量不仅低于规定的限值，而且控制到可以合理做到的尽可能低的辐射水平。这一考虑包括了正常运行、维修以及应急状态，也包括了具有一定概率的导致重大照射的潜在照射的情况。
1.6.1.2在防护设计时，充分考虑辐射防护的发展(如GB18871-2002、ICRP60、IAEA115以及国家基本放射防护标准，已把剂量当量限值降低)，也考虑到公众对辐射的心理因素，还为防护设计与施工保守地留有二倍安全系数。
1.6.2剂量限值  1.6.2.1工作人员剂量的年限值(略)
1.6.3评价目标： 
1.6.3.1在考虑了最优化原则后，屏蔽设计时，年剂量目标值应不高于下列值：
职业放射工作人员：2 mSv/a
公众成员：0.1 mSv/a 
1.6.3.2按防护设计原则和年剂量目标值，导出剂量率目标值定为：射线装置工作时，距屏蔽室墙外壁30cm处的辐射当量剂量率不大于2.5μSv/h。对于从事医用X射线诊断的职业放射工作人员，即使居留因子为1，按年照射时间500小时(每年250天，每天2小时)计算，年累积剂量仅为1.25mSv/a，低于年剂量目标值，并低于年有效剂量限值的1/10;对于公众成员，居留因子为1/16时，年累积剂量为0.078?mSv/a，低于年剂量目标值，并低于年有效剂量限值的1/10。?

2.场址和对公众的影响?
2.1场址环境?

2.1.1该新建项目位于南通市某人民医院内，病房大楼东侧，南临平刘公路，西面是医院内病房大楼，东面是农村马路距民房20米远、北面是河道。拟建设门急诊大楼，规划建设面积4000平方米，楼长46米，宽41米。地上4层，地下1层，集门诊、急救、医技工作场所于一体。医院在底层东北侧一端设置放射工作场所，放射工作场所为一块相对独立区域。?
2.1.2该建设项目所在地块原为平东村村部和部分居民楼区。无其它放射性污染源，所在地区环境辐射水平目前趋于通州区环境放射性本底背景值水平(2-8)×10-2μGy.h-1。?
2.2对公众的辐射影响?
放射工作场所的X射线机房周边区域，如更衣室、办公室、走廊、庭院及毗邻道路等有人员活动的区域为放射防护主要目标，如屏蔽防护措施得当，其电离辐射水平将符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB188713-2002)和《国际电离辐射防护和辐射源安全的基本安全标准》(IAEA安全丛书NO.115，1997年)规定的公众剂量限值和本屏蔽设计的年剂量目标值。?

3.职业病危害因素分析?
3.1辐射源项分析?
3.2辐射危害因素分析?
3.3可能产生的放射性危害?(1)放射性皮肤损伤?
(2)放射性白内障放射性白内障?(3)外照射慢性放射病?
4.拟采取放射防护设施?
4.1选址?
放射工作场所位于门急诊大楼底层东北侧一端，为一块独立区域。?
4.2机房布局?
该医院为二级乙等医院，根据医院放射科规模的大小和X射线机房的多少，采用全分隔式布局。将放射科分为内、中、外三层。内层是X射线工作人员业务活动通道和操作室;中层是各种X射线检查室;外层是患者候诊走廊。各层之间有不同形式的防护门相通。?
4.3建筑设计?
放射工作场所要求每一间X射线机房使用面积均大于24平方米。CT和DR机房使用面积约35平方米，胃肠室和备用机房使用面积约29平方米，层高为3米，机房X射线机主照射方向和其他方位的墙体厚度为370mm的粘土砖墙(1.6g/cm-3)，内外水泥粉刷,相当于3个铅当量防护。上下楼板为15cm厚混凝土浇注体防护层，CT室上下楼板要达到相当于3个铅当量防护，可为25cm厚混凝土浇注体或15cm厚混凝土浇注体再加其它防护;门窗为专业厂家制造的相当2mm厚铅板防护层(其中CT室大门为推拉式的，内衬3mm厚铅板防护层);观察窗用20mm厚普通铅玻璃相当于3个铅当量。?
4.4分区管理?
根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》GB18871-2002的规定，CT机房、DR机房摄影片机房和透视机房应设为控制区进行管理，机房控制室及走廊应设为监督区进行管理。?
4.5通风设施?
根据《医用X射线诊断卫生防护标准》GBZ130-2002的规定，机房应保持良好的通风。可采取开窗或安装换气扇方式，在机房大防护门对侧墙高2.5m以上设置排风扇并应有所在墙壁相同的防护厚度。工作期间，机房每小时换气2-3次为宜。
4.6警告标志  根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》GB18871-2002和《医用X射线诊断卫生防护标准》GBZ130-2002 的规定，在四个机房门外应设置电离辐射警告标志，并安设醒目的工作指示灯。
4.7屏蔽设计  X射线机的核心部分是X射线管，X射线管是装在屏蔽套中的，屏蔽套上留有可供有用线束通过的窗口，即主照射方向，对无用而有害的X射线，出厂时即有足够的屏蔽，泄漏量不超过相应的标准。 
机房的屏蔽利用计算模式和项目提供的数据计算相应透射系数B，利用B值即可通过透射曲线得出相应的材料所需厚度。将其与项目提供的屏蔽厚度进行比较，评价项目防护规划是否满足要求。射线照射的防护墙为主屏蔽墙，其余墙壁及屋顶为次屏蔽墙。
计算模式
初级射线屏蔽计算B≤HR2/WUT
次级射线屏蔽计算η≤6×104HR2I/WT  式中：W—周工作负荷 U—利用因子 T—居留因子
H—每周剂量控制参考值 R—参考点与放射源的距离
B—透射系数 η—透射比  H—周屏蔽设计目标值(工作人员取0.04mSv/Week，公众取0.002 mSv/Week)
计算结果见表1 
表1 普通机房机房计算因子和屏蔽厚度计算值 位置东墙南墙西墙北墙屋顶*机房大门防护门
d (m)3.03.23.03.23.03.03.0 
参考点所区域控制室备用摄片机房走廊走廊门诊换药室走廊控制室
T11/41/41/41/41/41  计算厚度1.00.80.80.80.80.80.8 设计厚度3.03.03.03.02.02.02.0             
表2 CT机房机房计算因子和屏蔽厚度计算值 位置东墙南墙西墙北墙屋顶机房大门防护门 d (m)3.53.03.53.03.03.04.5 
参考点所区域DR机房走廊走廊控制室B超室走廊控制室 T1/41/41/411/41/41  计算厚度2.72.82.72.42.82.82.0 设计厚度3.03.03.03.03.03.02.0 
 *螺旋CT的X射线管要做360度旋转运动,U利用因子为1/4，北墙处U为1/16。
表3 DR机房机房计算因子和屏蔽厚度计算值 位置东墙南墙西墙北墙屋顶机房大门防护门
d (m)3.53.03.53.03.03.03.0