在最近营养素杂志报道澳大利亚的一组研究人员进行了一项调查，以了解肠道微生物组的物种水平多样性及其在阿尔茨海默病病中的作用。他们还调查了益生元和益生菌等混杂元素以及饮食如何对阿尔茨海默病的各个阶段的影响。
背景  阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病，其特征是影响日常生活和功能的进行性认知障碍。这些认知障碍会影响决策、记忆、解决问题、思维和行动等能力，通常伴有严重的性格变化。认知能力下降归因于β淀粉样蛋白斑块的形成和tau神经原纤维缠结的过度磷酸化和炎症反应。
最近的研究还发现，肠道微生物-大脑轴在影响精神健康疾病（如抑郁症和各种神经退行性疾病，包括阿尔茨海默病病）的风险方面发挥着至关重要的作用。与健康对照组相比，轻度认知障碍和阿尔茨海默病患者的肠道微生物多样性指数较低。
众所周知，年龄、遗传、饮食和抗生素使用等各种因素都会影响肠道微生物组，了解这些因素、肠道微生物组之间的相互作用及其与阿尔茨海默病的潜在联系有助于早期识别有患病风险的个体。
阿尔茨海默病和肠道微生物群  在该综述中，研究人员讨论了阿尔茨海默病在全球和澳大利亚的发病率。还揭示了痴呆症和早发性痴呆症的发病率以及与痴呆症相关的死亡风险。美国研究表明，每年与阿尔茨海默病相关的医疗费用超过6000亿美元，预计到2030年将显著增加。
这篇综述还讨论了阿尔茨海默病病理学的已知现状，包括对大脑中淀粉样β斑块形成的详细讨论，从眶额区、颞区和基底新皮质区开始，最终蔓延到杏仁核、基底神经节、海马和间脑。
已经提出了许多假说来解释淀粉样β肽和tau神经原纤维缠结导致阿尔茨海默病神经变性的机制，例如tau神经原纤维缠结的过度磷酸化和淀粉样蛋白级联反应。这篇综述还扩展了这些假说以及其他潜在的机制，如线粒体功能障碍、氧化应激和神经炎症。
调查肠道微生物群和阿尔茨海默病之间联系的研究报告，特定肠道微生物和脑脊液中不同水平的阿尔茨海默病生物标志物之间的联系。其它研究发现肠道微生物组的组成与大脑中淀粉样肽的水平之间存在的联系。研究人员对特定肠道微生物与阿尔茨海默病各种病理方面之间关系的现有研究进行了深入讨论。
饮食、肠道微生物群和阿尔茨海默病  饮食在影响肠道微生物组组成和多样性方面发挥着关键作用，这一事实得到充分的支持。肠道微生物组的组成也可以通过特定的饮食模式和各种补充剂的消费来改变，这反过来又会对肠脑轴产生影响并影响到阿尔茨海默病病理学方面的变化。
该综述广泛讨论了各种饮食成分（如蛋白质、纤维、脂肪和多酚）以及各种饮食模式在影响肠道微生物环境和组成方面的作用。它还报道了一些研究，这些研究发现，在特定的饮食模式（如生酮饮食、地中海饮食和针对高血压和神经变性的饮食）后，阿尔茨海默病患者的认知功能有显著改善。
研究人员还发现，尽管使用益生素和益生菌及其组合补充剂作为阿尔茨海默病治疗选择的研究仍然有限，但各种研究报告称，使用益生素和益生菌及其组合补充剂可以改善阿尔茨海默病病的进展和相关的神经病理学。
结论  总之，这篇综述全面检查了饮食、肠道微生物群和阿尔茨海默病病理学之间相互作用的现有研究。研究结果表明，肠道生态失调与阿尔茨海默病病的进展密切相关，并为非侵入性治疗和风险调整提供了一条潜在的途径。 Journal reference:
Dissanayaka, D. M. Sithara, Jayasena, V., Rainey-Smith, S. R., Martins, R. N., & Fernando, W. M. A. D. B. (2024). The Role of Diet and Gut Microbiota in Alzheimer’s Disease. Nutrients, 16(3). DOI 10.3390/nu16030412, https://www.mdpi.com/2072-6643/16/3/412