背景
无论是从卫生系统角度说，还是就使用自我护理措施的人而言，这些干预措施都是增进健康和福祉方面一些最有前途和最令人振奋的新方法。世界卫生组织（世卫组织）使用的自我护理的工作定义如下：自我护理指个人、家庭和社区促进健康、预防疾病、保持健康以及应对疾病和残疾的能力，无论是否有卫生保健提供者的支持。该定义中描述的自我护理范围包括
健康促进；疾病防控；自我用药；照护受抚养人；必要时寻求医院/专家/初级医护；以及康复服务，包括姑息治疗。其中涵盖一系列自我护理模式和方法。虽然这是一个包括许多活动的宽泛定义，但卫生政策必须认识到自我护理的重要性，尤其是在自我护理与卫生系统和卫生专业人员交叉作用时（图1）。
到2030年，全世界估计将短缺1800万名卫生工作者，目前需要人道主义援助的人数创纪录地达到1.3亿人，疾病疫情是一个持续的全球威胁。世界各地至少有4亿人无法获得最基本的卫生服务，而且每年有1亿人因不得不自费支付卫生保健费用而陷入贫困。因此，迫切需要找到能超越传统卫生部门对策的创新策略。
虽然“自我护理”不是一个新的术语或概念，但自我护理措施只要可及和可负担，便有可能增加选择，并且还可以为个人提供更多机会，就其健康和卫生保健作出明智的决定。例如，在人道主义环境中，由于受危机影响地区的卫生基础设施和医疗服务缺乏或有限，自我护理可以发挥重要作用，以改善健康相关结果。此外，自我护理还有赖于当前一些举措，如任务分担和任务转移等，这些是支持卫生系统的有力策略。
自我护理措施可大大推动自我护理者和照护他人者在健康领域实现新的和更大的自我效能、自主性和参与。与此同时，在制定卫生政策和指南时，需考虑的一个关键因素是，不得因为提供自我护理措施而导致护理与卫生服务脱节。因此，尽管不同环境和不同人群的风险和效益计算可能有所不同，但通过适当的规范性指导以及安全和支持性的有利环境，自我护理措施可提供策略，促进个人积极参与维护其自身健康，同时也可积极推动实现一系列更好的结果，包括：
•• 扩大覆盖和获取；
•• 缩小健康差距并增进公平；
•• 提高服务质量；
•• 改善健康、人权和社会结果；以及
•• 降低成本，更有效地利用卫生保健资源和服务。
 
自我护理有潜力促进世卫组织战略重点和目标的所有方面（图2），并日益在全球举措中得到承认，包括旨在利用新的《阿斯塔纳宣言》推进初级卫生保健的举措，以便通过初级卫生保健以最有效、公平、高效和可持续的方式增进人民的健康与福祉。新《宣言》呼吁动员所有利益攸关方，包括卫生专业人员、学术界、患者、民间社会、地方和国际伙伴、机构和基金、私营部门和宗教组织，着重努力增强个人、家庭和社区的权能，以优化其健康，使其成为促进和保护健康与福祉的政策宣传者，成为卫生和社会服务的共同开发者以及自我护理者和照护他人者.........











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