室检查等综合分析，作出诊断。
（二）诊断标准
有hMPV感染相关临床表现者，具有以下一种或以上病原学、血清学检查结果：
（1）hMPV核酸检测阳性；
（2）hMPV抗原检测阳性；
（3）hMPV培养分离阳性；
（4）IgG抗体转为阳性或恢复期IgG抗体水平为急性期4倍或以上升高。
（三）重型和危重型病例
1.重型
成人符合下列任何一条且不能以hMPV感染以外其他原因解释:
（1）出现气促，呼吸频率（RR）≥30次/分；
（2）静息状态下，吸空气时指氧饱和度≤93%；
（3）动脉血氧分压（PaO2）/吸氧浓度（FiO2）≤300mmHg（1mmHg=0.133kPa）；高海拔（海拔超过1000米）地区应根据以下公式对PaO2/FiO2进行校正:PaO2/FiO2×[760/大气压(mmHg)]。
儿童符合下列任何一条:
（1）超高热或持续高热超过3天；
（2）出现气促（＜2月龄，RR≥60次/分；2～12月龄，RR≥50次/分；1～5岁，RR≥40次/分；＞5岁，RR≥30次/分），除外发热和哭闹的影响；
（3）静息状态下，吸空气时指氧饱和度≤93%；
（4）出现鼻翼扇动、三凹征、喘鸣或喘息；
（5）出现意识障碍或惊厥；
（6）拒食或喂养困难，有脱水征。
2.危重型
符合以下情况之一者:
（1）出现呼吸衰竭，且需要机械通气；
（2）出现休克；
（3）合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗。
六、鉴别诊断
hMPV感染主要与流感病毒、新冠病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒等呼吸道病毒感染以及百日咳、肺炎支原体、衣原体感染等鉴别。
七、治疗
（一）住院治疗标准（满足下列标准任意1条）。
1.引起急性毛细支气管炎、肺炎，经过医生评估需要住院治疗者。
2.基础疾病明显加重，如：COPD、支气管哮喘、慢性心功能不全、慢性肾功能不全、肝硬化等。
3.符合重型或危重型诊断标准。
（二）住院患者应按呼吸道传染病隔离治疗。
（三）对症支持治疗。保证充分能量和营养摄入，注意水、电解质平衡，维持内环境稳定。高热者可进行物理降温、应用解热药物。合理选用退热药物，儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林及其他水杨酸制剂。咳嗽咳痰明显者可给予止咳祛痰药物。
（四）鉴于目前尚无证据证明有对hMPV有效的特异性抗病毒药物，故不建议使用抗病毒药物进行治疗。
（五）避免盲目或不恰当使用抗菌药物，尤其是联合使用广谱抗菌药物。
（六）重型、危重型的治疗以积极防治并发症，治疗基础疾病，预防继发感染，及时进行器官功能支持为主。对低氧血症患者，根据患者病情选择不同的呼吸支持方式，如鼻导管或面罩吸氧、经鼻高流量氧疗（HFNC）或无创通气（NIV）、有创机械通气等。有其它器官功能障碍时给予相应的支持治疗，同时进行营养风险评估，保证必要的热量和蛋白质摄入。
（七）中医治疗
1．疫毒袭表证
症见：发热、咳嗽、鼻塞、流涕，甚者喘闷等。
治法：解表宣肺，清热解毒
推荐方剂：麻杏石甘汤合银翘散。
2．疫毒闭肺
症见：喘促，高热，大便不通，痰少等。
治法：宣肺开窍，泻肺平喘
推荐方剂：宣白承气汤合三拗汤，安宫牛黄丸。若肢冷汗出，合用参附汤及生脉散。
八、预防
保持良好的个人及环境卫生，均衡营养、适量运动、充足休息，避免过度疲劳。养成勤洗手、戴口罩等卫生习惯，打喷嚏或咳嗽时用肘部或纸巾掩住口鼻，不洗手不接触口眼鼻等黏膜部位。勤开窗通风，保持室内通风良好。前往人群聚集场所或通风不良空间，做好个人防护。
 
解读：
人偏肺病毒（Human Metapneumovirus，以下简称hMPV）为急性呼吸道感染的常见病原体，全球广泛分布，全年均可感染，多发生于冬末及春初，临床表现多见发热、咳嗽、鼻塞、流涕、声音嘶哑等症状。hMPV在我国急性呼吸道感染病原谱构成比例较低，一般症状较轻，但老幼体弱、免疫功能低