生活基本评分得8分差的成年人面临明显更高的房颤风险，这表明心脏健康的习惯可能是预防这种常见心律失常的关键。
在最近发表在美国预防心脏病学杂志杂志上的一项研究，有关美国波士顿居民的生活基本得分为8分(LE8)与房颤风险之间的关系。
房颤是最常见的心律失常，其患病率和发病率在世界范围内不断增加。三十年前，弗雷明汉心脏研究(Framingham Heart Study FHS)确定年龄、二型糖尿病、高血压、瓣膜性心脏病、心力衰竭和冠心病是房颤的危险因素。此后，肥胖、代谢综合征、过量饮酒和阻塞性睡眠呼吸暂停被认为是房颤发病的可变风险因素。
LE8基于Life's Simple 7 (LS7 ),该标准旨在定义和测量心血管健康并促进积极的健康结果。LE8是对LS7的更新，它还包括一个睡眠健康指标。最近的研究表明，LE8分数与健康结果呈反比关系，例如脂肪肝、心血管疾病(CVD)、肾病、痴呆和CVD死亡率。
关于研究 该研究评估了评分LE8和房颤风险之间的关系。研究人群包括来自FHS Omni 1和后代的受试者。45岁或以上的个人在测试周期内一个或多个参数被纳入分析。参与者在他们的参数测试中被确定一个综合心血管健康分数，该分数基于他们对八个健康生活方式组成部分的坚持。
这些生活方式组成包括饮食、吸烟习惯、睡眠时间、体重指数(身体质量指数)、空腹血糖、体育活动、胆固醇水平和血压。LE8分数是分配给每项参数的分数的均值。该研究的结果是通过心电图来确定房颤事件的发生。从参数检查之日起，对受试者进行随访，直至下一次参数检查、房颤事件、发生死亡时间为10年。
Fine-Gray风险模型解释了竞争性死亡风险，用于评估LE8和房颤风险之间的关系，并根据性别和年龄进行了调整。在二次分析中，为每个LE8组件开发了单独的模型。此外，研究小组调查了年龄是否改变了房颤和LE8之间的联系。还评估了LE8评分和全因死亡风险之间的关系。
调查的结果 该研究包括平均年龄为65岁的3161名参与者，他们贡献了4628个参数测试周期。大多数参与者是女性(57%)和后代(93%)。在参数测试中，LE8的平均分数是67.6。16%、7%和76%的参与者的LE8评分分别为≥80(理想)、< 50(差)和50–79(中等)。总的来说，410人发生房颤，随访期间有424人死亡。
LE8评分差的个体发生房颤的风险高于理想评分的个体。每1000人年随访中，LE8评分差的参与者房颤发生率为17.2，理想评分的参与者为7.9，中等评分的参与者为10.3。值得注意的是，与理想健康相比，中等心血管健康在房颤风险方面没有显著差异(sHR=0.95)。此外，较高的连续评分与房颤风险降低相关。
身体质量参数、血压和血糖得分较低的受试者比在各个方面得分理想的受试者患房颤的风险更大。没有证据表明年龄会改变了房颤和LE8事件之间的联系。此外，LE8分数低的参与者比分数理想的参与者有更高的全因死亡风险。体力活动、血糖和吸烟得分越有利，死亡风险越低。
结论 总之，该研究使用LE8评分评估了两个FHS队列中发生房颤的风险。房颤发病率为每1000人年10.4例，与其他研究的估计值相当。与理想评分相比，LE8评分差与房颤风险增加相关。此外，连续较高的评分与较低的房颤风险和全因死亡率相关。不良的血压、血糖和身体质量指数评分也与较高的房颤风险相关。
中等LE8评分与房颤风险无关。该分析使用统计聚类方法考虑了测试周期中重复参与者的贡献。值得注意的是，样本主要包括欧洲血统的中老年人(后代群体)，这样缺乏对年轻人和其他民族或种族群体的了解。错误分类偏倚也是可能的，因为几个LE8组分是使用自我报告的数据评估的。未来的分析应该集中在特定的干预或行为是否会改善心血管疾病的预后。
Journal reference:
Toro C, Daniels AS, Prescott B, et al. Association of life’s essential 8 score with incidence of atrial fibrillation: The Framingham Heart Study. American Journal of Preventive Cardiology, 2025, DOI: 10.1016/j.ajpc.2025.101018, https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666667725000935
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