一项基于人群的研究：抗胆碱药负担与轻度认知障碍及痴呆发生风险

最近发表在Alzheimer Disease & Associated Disorders上的一项研究，调查了抗胆碱药使用是否与老年人在人群层面上发展为轻度认知障碍（MCI）或痴呆有关。

研究调查使用了抗胆碱能评级（ACR）量表、临床痴呆评分、APOE基因型和处方药数量。考察了基于人群的队列（n=1959）中轻度认知障碍和痴呆发生时间。评估了轻度认知障碍或痴呆的发生是否与（1）任何抗胆碱能药物使用，（2）总ACR评分，或（3）服用抗胆碱能药物数量的相关性。

结果显示服用任何抗胆碱药与患轻度认知障碍风险显著增加相关；然而，较高的抗胆碱能评级评分或使用较多的抗胆碱药物与较低者无显著关联，并未与发生轻度认知障碍的风险增加相关。我们发现抗胆碱使用与痴呆发展之间无显著关联。抗胆碱药使用与认知结果的关系未受APOE基因型影响。

研究给出的结论，在基于人群的样本中，认知正常的老年人中，抗胆碱能药物使用与后续发展的轻度认知障碍（MCI）独立相关，但与痴呆无关。因此，抗胆碱药使用可能影响非进展性痴呆的轻度脑损伤风险，并可能成为可调节的轻度认知障碍风险因素。

Anticholinergic Drug Burden and Risk of Incident MCI and Dementia: A Population-based Study

Ariel Gildengers 1, Gary P Stoehr 2, Xinhui Ran 3, Erin Jacobsen 1, Esther Teverovsky 1, Chung-Chou H Chang 4 3, Mary Ganguli 1 5 6

Affiliations Expand PMID: 36706325

PMCID: PMC9974875 DOI: 10.1097/WAD.0000000000000538