饮食如何对男性和女性的衰老代谢产生不同的影响

研究人员研究发现，随着年龄的增长，饮食如何影响新陈代谢，存在显着的性别差异，表明植物蛋白和全谷物可以增强男性的胰岛素敏感性，而适量饮用葡萄酒则有益于女性。

随着年龄的增长，身体的新陈代谢会减慢，不良的饮食习惯会进一步加剧这一过程。生理性别在代谢健康与年龄相关的恶化程度上起着重要作用。最近发表在《营养素》上的一项研究检查了饮食与男女老年人各种代谢结果之间的关系。

衰老如何改变新陈代谢   随着年龄的增长，代谢和功能健康状况下降。这受到遗传、环境和生活方式因素的复杂相互作用的影响。地中海饮食等饮食模式始终与健康老龄化联系在一起，强调了均衡饮食的重要性。

有充分的证据表明，男性和女性处理饮食成分的方式上有所不同。在绝经前，女性比同龄男性更有效地处理和清除肝脏中的膳食脂肪。然而，这些差异几乎没有得到后续调查。

在老年保持健康的血糖水平的重要性是毋庸置疑的。高血糖和胰岛素抵抗都与心脏代谢疾病有关。随着年龄的增长，空腹血糖水平往往会升高，而葡萄糖耐量和调节能力下降，从而增加患2型糖尿病和心血管疾病的风险。

炎症-与衰老相关的慢性炎症，是导致一些衰老性疾病的一个关键方面。它是由新出现的胰岛素抵抗和高胰岛素水平等因素以及导致胰岛素介导的途径过度激活的因素驱动的。

血液中的高胰岛素水平会加速衰老。已经提出了多种策略来提高胰岛素敏感性和减少氧化应激，从而减缓衰老过程。这些包括热量限制、间歇性禁食和使用二甲双胍等药物。

目前的研究都是探索性分析，以调查按性别分层的健康老年人的营养素和食物组与胰岛素敏感性之间的关系。

评估代谢健康   该项研究分析了服用二甲双胍增强老年人力量训练有效反应 （MASTERS） 研究的数据，该研究包括健康的老年人。该研究包括从大学环境中招募的 96 名参与者，中位年龄为 69 岁，体重指数 （BMI） 值范围为 19 至 34 kg/m²。

大多数人的体力活动水平为中度至高度。参与者使用详细的食物日记记录了他们在四天内的食物摄入量。

基于口服葡萄糖耐量试验 （OGTT），使用胰岛素抵抗和胰岛素敏感性等指标评估代谢健康状况。这些与身体成分测量（双能 X 射线吸收测定法和计算机断层扫描）相结合。

这些被输入到可行的方案算法 （FSA） 中，以找出哪些食物组与胰岛素敏感性最密切相关。针对 BMI 和运动等潜在混杂因素调整了统计模型，并对多重测试进行了校正。

男性和女性之间的主要区别   男性的总能量摄入量高于女性，而女性的总纤维摄入量较多，这主要是由于不溶性纤维摄入量较高。

当将饮食与代谢结果进行比较时，发现了不同性别的特异性模式。在女性中，酒精或木糖醇的摄入与更高的胰岛素敏感性有关。相比之下，在男性中，植物蛋白和全谷物的摄入量越高，胰岛素敏感性越好，表明代谢健康状况更有利。

在男性中，几种植物来源的营养素，包括肌醇、植酸、草酸和维生素 E 也与胰岛素敏感性呈正相关，而精制谷物和共轭亚油酸（CLA）的摄入量较高会降低胰岛素敏感性。尽管存在这些关联，但男性和女性对这些营养素的总体摄入量相似。

在身体脂肪分布方面观察到了类似的关系：植物性营养素的摄入量越多，机体的脂肪百分比（区域腹部脂肪占总脂肪的比例）越低。

女性的胰岛素抵抗与较高的 BMI 相关，凸显了脂肪沉积在胰岛素抵抗发展中的作用。在男性中，胰岛素抵抗与总脂肪和反式脂肪的摄入量增加有关，特别是反式18:1脂肪酸，这表明膳食脂肪质量对代谢的影响。

使用线性回归，该模型表明男性的胰岛素敏感性与全谷物、坚果和种子相关，而在女性中，它仅与酒精摄入量相关。当包括 BMI 和运动时，模型性能有所提高；然而，只有较高的BMI仍然是较低胰岛素敏感性的重要预测因素。

加入咸味食物降低了饮酒与胰岛素敏感性之间关联的强度。经过多重比较调整后，酒精和木糖醇与女性胰岛素敏感性的关联不再具有统计学意义，表明应谨慎解释这些关系。

这些发现虽然是初步的，但与支持植物性饮食代谢益处的现有证据一致性，特别是与植物蛋白结合使用时。观察到的肌醇和植酸的有利关联进一步强化了这些植物化合物的潜在价值。相反，男性的胰岛素敏感性与动物源性脂肪 CLA 呈负相关关系，可能反映了动物脂肪含量较高的饮食模式，而不是这种营养素的孤立作用。

木糖醇和酒精对女性的明显益处可能反映了更广泛的饮食习惯，例如摄入更多的深红色和紫色水果，而不是其他富含多酚的食物。研究中的大多数女性都饮用葡萄酒，这可能表明同时食用水果和富含抗氧化剂的食物，而不是酒精本身的直接影响。

为什么需要更多的研究   这项研究的结果表明，富含植物的饮食与改善男性的代谢健康有关，从而导致胰岛素敏感性增加。对于女性来说，这与适量饮酒有关，尽管这种关联在统计调整后并不显着。随着蛋白质和钙摄入量的增加，腹部脂肪沉积减少。

这些分析需要持续验证，以了解随着年龄的增长最能支持代谢健康的饮食模式的性别差异。研究人员还指出，这些发现可能不会推广到相对健康的、主要是白人老年人口之外。（By Dr. Liji Thomas）

Journal reference: 

• Anderson, K. R., Kern, P. A., Steele, A. L., et al. (2025). Sex Differences in Associations Between Diet and Metabolic Health in Older Adults: The Roles of Vegetable Protein and Alcohol Intake. Nutrients. doi: https://doi.org/10.3390/nu17213460.