治疗性生活方式改变 （Therapeutic Lifestyle Changes TLC）

什么是 TLC 计划？

治疗性生活方式改变 （Therapeutic Lifestyle Changes TLC） 计划是由美国国家心肺血液研究所创建的一项由三部分组成的计划，旨在改善胆固醇水平。TLC 计划以其饮食计划而闻名，这导致许多人采用有益心脏健康的饮食方案。

TLC 计划结合了饮食、身体活动和体重管理，有助于降低高血胆固醇并改善心脏健康。该计划的分步计划实施可以降低低密度脂蛋白胆固醇（“坏”胆固醇）以及代谢性疾病、心脏病和其他严重疾病的风险。

该计划从有益心脏健康的饮食和体育锻炼开始，同时控制吸烟和高血压等心脏病的其他危险因素。随着该计划的继续，低密度脂蛋白目标由您及您的医疗保健单位创建和监控。

什么是 TLC 饮食？

TLC 饮食是一种有益心脏健康的饮食计划，有助于使选择、准备和烹饪食物变得更容易、更健康。

在 TLC 饮食的核心：

• 减少饱和脂肪和胆固醇
• 添加全谷物、坚果、豆类和油（如橄榄油和鳄梨油）中的植物甾烷醇和甾醇
• 增加可溶性纤维，如水果、豆类和燕麦

TLC 的饮食建议

TLC 饮食指出降低每日饱和脂肪的摄入量，因为过多的此类脂肪会增加血液中的胆固醇，尤其是低密度脂蛋白胆固醇。限制富含饱和脂肪的食物的摄入也有助于减少食物中胆固醇的摄入。为了帮助进一步降低胆固醇水平，TLC 饮食建议在日常膳食中添加可溶性纤维和植物甾烷醇和甾醇。可溶性纤维可阻止胆固醇和脂肪通过肠壁吸收到血液中。与可溶性纤维一样，植物甾烷醇和甾醇有助于阻止消化道对胆固醇的吸收，从而有助于降低低密度脂蛋白胆固醇。每天进行这三个重要的饮食改变对于成功遵循 TLC 饮食来治疗和降低低密度脂蛋白胆固醇非常重要。

采用 TLC 要吃得好

虽然 TLC 饮食目标是吃得好以促进心脏健康，但它也意味着要学习如何吃得好——换句话说，就是要学习如何挑选或烹饪食物，使它们有益心脏健康。

吃有益心脏健康的饭菜并不意味着放弃口味。TLC 饮食建议限制份量或用更健康的选择代替饱和脂肪和胆固醇含量高的食物。水果、蔬菜、豆类（豆类和扁豆）、坚果、全谷物、低脂或脱脂乳制品、鱼、去皮家禽，适量的瘦肉都是不错的选择。

将钠摄入量限制在每天 2,300 毫克也很重要。无盐香料和香草可以让您的心脏健康膳食变得美味。

体力活动

增加身体活动是 TLC 计划的另一个关键部分——这是一个有很多好处的步骤。缺乏体力活动是心脏病的主要危险因素。定期进行体育锻炼和减少久坐行为有助于控制体重，从而有助于降低低密度脂蛋白胆固醇。它还可以帮助提高高密度脂蛋白胆固醇和降低甘油三酯，改善心肺健康，降低高血压。此外，它可以降低患糖尿病的风险，或者如果已经患有糖尿病，可以减少对胰岛素的依赖。

保持健康的体重

超重和肥胖会增加患高低密度脂蛋白胆固醇和患高血压、糖尿病、心脏病、某些癌症和其他严重健康问题的机会。腰部体重过重也更有可能导致代谢综合征的发展。减掉任何额外的体重可以降低这些风险并改善胆固醇和甘油三酯水平。饮食改变和增加体力活动可以控制低密度脂蛋白胆固醇和体重。在 TLC 计划开始时，主要重点将是通过减少饱和脂肪和卡路里以及增加膳食纤维等改变将低密度脂蛋白胆固醇降低到目标水平，这也有助于减肥。

过上 TLC 生活方式

改变生活方式绝非易事，但采用 TLC 计划可以通过降低胆固醇和其他风险因素并降低患心脏病的风险来帮助人们过上更健康、更长寿的生活。如何增加成功机会其中包括一些技巧：

• 通过开始 TLC 日记来记录食物摄入量、身体活动和体重，从而跟踪变化。日记还可以帮助医疗保健单位评估进展。
• 设定SMART目标（目标框架）以求做出改变，例如每天多走 2,000 步或每周在一顿饭中添加一种新蔬菜。SMART 目标是具体的、可衡量的、适当的、现实的和有时限的。
• 在实现目标时创造奖励，但不要用食物。

让 TLC 成为家庭事务

与家人和朋友讨论计划以获得支持。TLC 计划对于全家人来说都很容易遵循。每个人都可以吃同样的饭菜，享受体育锻炼的乐趣。

TLC 计划是一种新的生活方式，而不仅仅是一种快速解决方案。使其成为一种生活方式将有助于实现终生健康的目标。

扩展阅读：

代谢综合征是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病心脑血管疾病的危险因素。其具有以下特点：

1. 多种代谢紊乱集于一身，包括肥胖、高血糖、高血压、血脂异常、高血黏、高尿酸、高脂肪肝发生率和高胰岛素血症，这些代谢紊乱是心、脑血管病变以及糖尿病的病理基础。可见糖尿病不是一个孤立的病，而是代谢综合征的组成部分之一。
2. 有共同的病理基础，多认为它们的共同原因就是肥胖尤其是中心性肥胖所造成的胰岛素抵抗和高胰岛素血症。
3. 可造成多种疾病增加，如高血压、冠心病、脑卒中、甚至某些癌症，包括与性激素有关的乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌，以及消化系统的胰腺癌、肝胆癌、结肠癌等。
4. 有共同的预防及治疗措施，防治住一种代谢紊乱，也就有利于其他代谢紊乱的防治。